Alert, Aspiryna może wywoływać trudności związane z diagnozą

Spis treści:

Wideo medyczne: Biblical Series I: Introduction to the Idea of God

Aspiryna jest lekiem dobrze znanym od czasu pradziadka, często używanym do zmniejszania bólu, zmniejszania gorączki i jest obecnie powszechnie stosowana jako środek odstraszający w powstawaniu zakrzepów krwi u osób z chorobami serca (jako anty płytkami krwi). Ale kto by pomyślał, że ten korzystny lek może spowodować niebezpieczną reakcję oddechową, której lekarze często mają trudności w diagnozowaniu tej choroby? Dowiedz się więcej na temat choroby aspirynowej lub oddechowejzaostrzoną aspirynę z powodu chorób układu oddechowego (AERD).

Historia: 10 lat poszukiwania bez jasności, jaka to choroba?

Allison Fite to dziewczyna, która skarży się na zapalenie zatok, które nie leczy. Narzekał na astmę, utratę zmysłowego zapachu i smaku. Nie mógł też cieszyć się imprezą ze swoimi przyjaciółmi, ponieważ kiedy pił alkohol, mimo że miał trochę, miał niezwykły ból głowy.

Znaleziono różnych lekarzy, którzy leczeni są alergologami i badani pod kątem alergii, wyniki są negatywne. "Nie masz alergii", powiedział lekarz,

Na nosie pojawiają się polipy. Pierwsza operacja została wykonana w wieku 20 lat, następnie w wieku 25 lat przeprowadzono drugą operację, ponieważ polipy pojawiły się ponownie. Co gorsza, po 8 tygodniach operacji polip ponownie się pojawia.

Aż pewnego dnia matka Fite znalazła stronę na stronie internetowej, która omawiała prezentacje kliniczne, dokładnie tak, jak u Fite: astma, polipy nosa, a inna, która nie została zrealizowana, była fałszywą reakcją alergiczną na aspirynę. I bez wątpienia lekarz w tamtym czasie miał do czynienia z chorobą Fite zaostrzoną aspirynę z powodu chorób układu oddechowego (AERD) lub napady ASA.

Dziesięć lat cierpiących na chorobę, która nie została zrozumiana, w końcu ten test został przeprowadzony. Lekarz dał mu jedną piątą tabletki aspiryny, tylko po to, by zobaczyć, co się stanie. I zgadnij, co się stało 45 minut później na Fite?

Fite miał kaszel, pocenie się, obniżone ciśnienie krwi, aż w końcu "Ok, masz chorobę AERD", powiedział lekarz.

Co to jest kwas acetylosalicylowy lub AIRD?

AERD lub znana również jako Triada Samtera jest przewlekłym stanem chorobowym, charakteryzującym się następującymi schorzeniami:

  • astma
  • choroba zatokowa w obecności nawracających polipów
  • pseudoalergiczne reakcje na aspirynę lub inne leki z grupy NLPZ

Polipy nosa zwykle szybko odrastają po operacji. Uważa się, że ta reakcja jest pseudoalergią, ponieważ nie wiąże się z tworzeniem IgE, jak dzieje się w prawdziwej reakcji alergicznej. Około 10-20% dorosłych pacjentów z astmą i 30-40% pacjentów z astmą i polipami nosa cierpi na AERD. Kobiety zgłaszają więcej przypadków tej choroby niż mężczyźni.

Jeśli dana osoba zostanie przebadana na obecność AERD, po spożyciu aspiryny lub innych NLPZ odczuje następujące objawy od 30 minut do 3 godzin później:

  • objawy nosowe, takie jak zatory i katar
  • objawy ze strony oczu, takie jak obrzęk wokół oczu i zapalenie spojówek (zaczerwienione oczy)
  • objawy astmy, takie jak świszczący oddech, duszność, kaszel i uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Bardziej nasilone reakcje, które mogą wystąpić, to rumień twarzy, skurcz krtani (krótkie drgawki odczuwane przez strun głosowych i powodujące trudności w mówieniu lub tymczasowe oddychanie), skurcze brzucha, ból w nadbrzuszu i niedociśnienie.

Jakie leki mogą wywołać tę chorobę inną niż aspiryna?

Aspiryna jest tylko jedną z przyczyn AERD, a wciąż istnieje wiele innych leków, które mogą wywoływać podobne choroby, a mianowicie NLPZ (niesteroidowy lek przeciwzapalny) selektywny COX-1 (cyklooksygenaza 1).

Leki, które zawierają selektywne NSAID COX-1 obejmują piroksykam, endometacynę, sulkid, tolmetynę, ibuprofen, naproksen, fenoprofen, oksaprozynę, kwas mefenamowy, flurbiprofen, diflunizal, ketoprofen, diklofenak, ketorolak, etodolak i nabutemon. Ponieważ AERD jest spowodowane nie tylko przez aspirynę, zbiór ekspertów EAACI / WAO nazwał go teraz NERD (nna steroidowe leki przeciwzapalne zaostrzają choroby układu oddechowego).

Osobom cierpiącym na AERD zaleca się unikanie powyższych leków, ale pod pewnymi warunkami, gdy potrzebują pomocy uśmierzania bólu, osoby cierpiące na AERD mogą używać:

  • paracetamol i salsalat
  • celekoksyb

A co powiesz jak pokonać AERD?

Unikanie aspiryny i selektywnych NLPZ z COX-1 jest najlepszym sposobem na uniknięcie objawów u pacjentów z AERD, ale jeśli nie jest to możliwe, zalecanym rozwiązaniem jest odczulanie.

Odczulanie oznacza podawanie aspiryny w określonej dawce, a następnie podawanie aspiryny każdego dnia w celu utrzymania poziomu desensytyzacji. Wiele rozważań dotyczących określenia właściwej dawki dla odczulania, i aby to zrobić, trzeba odwiedzić alergologa immunologa.

Alert, Aspiryna może wywoływać trudności związane z diagnozą
Rated 5/5 based on 1206 reviews
💖 show ads