Spis treści:
- Wideo medyczne: Anemia - objawy i leczenie [mamazonetv]
- Dokumentacja medyczna w rodzinie
- Test fizyczny
- Procedury i testy diagnostyczne
- Pełna morfologia krwi (CBC)
- Inne badania krwi
- Test szpiku kostnego
Wideo medyczne: Anemia - objawy i leczenie [mamazonetv]
Lekarz zdiagnozuje niedokrwistość złośliwą na podstawie dokumentacji medycznej rodziny, badań fizykalnych i wyników badań pacjenta.
Lekarz odkryje przyczynę niedokrwistości złośliwej, albo z powodu braku czynników wewnętrznych, albo z innych przyczyn. Ponadto lekarz zaleci leczenie zgodnie z ciężkością stanu pacjenta.
Dokumentacja medyczna w rodzinie
Oprócz objawów przedmiotowych i podmiotowych choroby, lekarz zadałby również następujące pytania:
- Czy kiedykolwiek miałeś operację jelit brzuszną?
- Czy masz zaburzenia trawienia, takie jak celiakia lub choroba Leśniowskiego-Crohna?
- Jakie pokarmy i leki spożywasz?
- Czy masz rodzinną historię niedokrwistości lub anemii złośliwej?
- Czy masz rodzinną historię zaburzeń autoimmunologicznych (takich jak choroba Addisona, cukrzyca typu 1, choroba Gravesa i bielactwo). Badania pokazują związek między zaburzeniami autoimmunologicznymi a niedokrwistością złośliwą spowodowaną reakcją autoimmunologiczną.
Test fizyczny
Podczas badania przedmiotowego lekarz będzie badał powiększenie wątroby i oznaki bladej skóry lub żółtawej skóry. Ponadto lekarz wykryje również gwałtowne, nieregularne bicie serca lub szmer serca, sprawdzi oznaki uszkodzenia nerwów, sprawdzi działanie mięśni, oczu, zmysłów i odruchów. Twój lekarz może wykonać test, aby sprawdzić swój stan psychiczny, koordynację i zdolność chodzenia.
Procedury i testy diagnostyczne
Badania krwi i procedury mogą diagnozować i szukać przyczyn niedokrwistości złośliwej.
Pełna morfologia krwi (CBC)
W wielu przypadkach wstępnym testem stosowanym do diagnozowania anemii jest liczba krwinek (CBC). CBC może mierzyć części krwi. W tym teście, próbka krwi zostanie pobrana przez żyłę (zwykle w obszarze ramienia) za pomocą igły.
Ten test sprawdza poziom hemoglobiny i hematokrytu. Hemoglobina jest białkiem bogatym w żelazo w czerwonych krwinkach, które przenosi tlen do ciała, podczas gdy hematokryt jest miarą przestrzeni czerwonych krwinek we krwi. Niski poziom hemoglobiny lub hematokrytu jest oznaką niedokrwistości.
Normalny zakres poziomów hemoglobiny i hematokrytu może się różnić w zależności od niektórych rasowych i etnicznych populacji. Lekarz wyjaśni ci wyniki testu w całości.
CBC jest również używany do sprawdzania liczby czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek we krwi. Nieprawidłowe wyniki są oznaką niedokrwistości hemolitycznej, innych chorób krwi, zakażeń lub innych chorób.
Ponadto CBC może sprawdzić znaczy korpuskularny Tom (MCV). MCV to średni rozmiar czerwonych krwinek. Wyniki mogą być wykorzystane jako wskazówka dla przyczyny twojej niedokrwistości.
Inne badania krwi
Jeśli wyniki CBC wskazują, że masz niedokrwistość, możesz potrzebować kolejnego badania krwi, aby ustalić rodzaj i ciężkość niedokrwistości, którą masz.
Liczba retikulocytów zmierz liczbę różowych krwinek we krwi. Test ten oceni działanie szpiku kostnego w prawidłowym wytwarzaniu czerwonych krwinek. Pacjenci z niedokrwistością złośliwą mają stosunkowo niską liczbę retikulocytów.
Testy do pomiaru stężenia kwasu foliowego, żelaza i żelaza mogą pomóc w rozpoznaniu niedokrwistości złośliwej lub innych rodzajów niedokrwistości.
Kolejny ogólny test, zwany Test łączenia luminescencyjnego, czasami dając niedokładne wyniki. Naukowcy wciąż pracują nad opracowaniem bardziej wyrafinowanych testów.
Twój lekarz może zalecić inne badania krwi w celu sprawdzenia:
- Poziom witaminy B12. Niski poziom witaminy B12 we krwi jest oznaką niedokrwistości złośliwej. Jednak poziom witaminy B12 we krwi może wykazywać niedokładne wyniki z powodu interferencji z przeciwciałami.
- Poziomy homocysteiny i kwasu metylomalonowego (MMA). Wysoki poziom MMA w twoim ciele jest oznaką szkodliwej niedokrwistości.
- Wewnętrzne przeciwciała czynnika i przeciwciała komórek ciemieniowych. Te przeciwciała są również oznaką niedokrwistości złośliwej.
Test szpiku kostnego
Test szpiku kostnego może pokazać wydajność twojego zdrowego szpiku kostnego w wytwarzaniu wystarczającej liczby komórek krwi. Test szpiku dzieli się na dwie części, a mianowicie aspirację i biopsję.
W celu zasysania szpiku kostnego lekarz weźmie niewielką ilość płynu ze szpiku kostnego za pomocą igły. Próbkę bada się pod mikroskopem w celu zbadania uszkodzonych komórek.
Tymczasem biopsja szpiku kostnego może być wykonana jednocześnie lub po aspiracji. W tym teście lekarz weźmie niewielką ilość tkanki szpiku kostnego przez igłę. Próbki tkanek są badane w celu określenia liczby i rodzaju komórek w szpiku kostnym.
W niedokrwistości złośliwej rozmiar komórek szpiku kostnego, które zamieniają się w komórki krwi, staje się większy niż normalny rozmiar.
