Spis treści:
- Wideo medyczne: Bierz Jedną Łyżkę Tego Lekarstwa Codziennie i Pożegnaj Się z Zapaleniem Stawów Bólem Pleców i Mięśni
- W jaki sposób niewydolność nerek wpływa na skórę?
- W jaki sposób niewydolność nerek wpływa na kości?
- W jaki sposób niewydolność nerek wpływa na stawy?
Wideo medyczne: Bierz Jedną Łyżkę Tego Lekarstwa Codziennie i Pożegnaj Się z Zapaleniem Stawów Bólem Pleców i Mięśni
Kiedy nerki przestają działać, większość ludzi ma schorzenia, które wpływają na krew, kości, nerwy i skórę. Oprócz zmęczenia, utraty apetytu i skurczów kończyn dolnych, częste problemy spowodowane niewydolnością nerek to swędzenie, problemy ze snem, niespokojne nogi, słabe kości, problemy ze stawami i depresja.
W jaki sposób niewydolność nerek wpływa na skórę?
Wiele osób, które stosują hemodializę, skarży się na swędzenie skóry, zwykle na plecach, klatce piersiowej, głowie lub kończynach. Swędzenie często odczuwa się gorzej podczas lub po dializie, ponieważ produkty odpadowe, które nie są usuwane z krwi podczas dializy.
Problem może być również spowodowany niezdolnością nerek do zrównoważenia poziomu mineralnego wapnia i fosforu we krwi. Wpływ na niski poziom wapnia we krwi wyzwala cztery gruczoły wielkości gruczołu w szyi, zwane gruczołem przytarczycznym, w celu uwolnienia hormonu przytarczycznego, który pobiera wapń z kręgosłupa do krwi. Wysokie poziomy parathormonu mogą powodować swędzenie. Niektórzy czują się lepiej po usunięciu większości przytarczyc. Dopóki jeden gruczoł przytarczyczny pozostaje w ciele i może regulować równowagę wapnia i fosforu we krwi.
Uszkodzone nerki powodują gromadzenie się fosforu we krwi, co może również powodować swędzenie. Często leki zwane środkami wiążącymi fosforany - takie jak węglan wapnia (Tums), octan wapnia (PhosLo), chlorowodorek sewelameru (Renagel) lub węglan lantanu (FOSRENOL) - są przepisywane z pokarmami i przekąskami w celu związania fosforu w jelicie, zmniejszając wchłanianie do we krwi. Niski poziom fosforu we krwi produkowanej z tego leku wydaje się łagodzić swędzenie u niektórych osób. Pomocne może być także ograniczenie spożycia fosforu.
Wiele osób odczuwa swędzenie ustępujące po ekspozycji na światło ultrafioletowe. Światło ultrafioletowe może zostać zaabsorbowane jedynie przez spędzanie czasu na słońcu lub w pobliżu światła, urządzenie terapeutyczne, które wykorzystuje kilka świetlówek. Ale inni zdecydowali się zwiększyć za pomocą zastrzyków EPO. Niektóre leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl) i hydroksyzyna (Atarax, Vistaril), pomagają. Przed rozpoczęciem terapii zawierającej leki dostępne bez recepty należy skonsultować się z lekarzem.
Nie znaleziono lekarstwa na swędzenie, które działa przeciwko wszystkim. W niektórych sytuacjach pracownicy służby zdrowia mogą skierować Cię do dermatologa, lekarza, który leczy ludzi z problemami skórnymi.
W jaki sposób niewydolność nerek wpływa na kości?
Niewydolność nerek osłabia kości z powodu choroby zwanej przewlekłą chorobą nerek - zaburzeniem minerałów i kości. Jak omówiono w poprzednim rozdziale, niewydolność nerek może wyeliminować równowagę wapnia i fosforu we krwi, powodując przytarczyc wytwarzając zbyt dużo parathormonu. Wysoki poziom parathormonu przyciąga wapń z kości do krwi, przez co kości nie mają wystarczającej ilości wapnia. Przewlekła choroba nerek - zaburzenia mineralne i kostne ilustrują brak równowagi wapnia i fosforu oraz to, w jaki sposób ten brak równowagi osłabia kości. Ten stan dotyczy 90 procent pacjentów dializowanych, zarówno dzieci, jak i dorosłych, co powoduje, że kości stają się cienkie, słabe lub zdeformowane.
Objawy mogą być widoczne w rozwoju dzieci z chorobą nerek, zanim jeszcze rozpocznie się dializa. Starsi pacjenci i kobiety po menopauzie są bardziej narażeni na to zaburzenie. Kontrolowanie poziomu parathormonu może zapobiec uszkodzeniu kości. Zwykle nadaktywne gruczoły przytarczyczne można kontrolować przez dostosowanie leczenia dializami, lekami lub zmianami w diecie. W niektórych przypadkach przydatne może być usunięcie części przytarczyc. Zmniejszenie spożycia fosforu może również pomóc w zapobieganiu chorobom kości.
W jaki sposób niewydolność nerek wpływa na stawy?
Niewydolność nerek może powodować ból, sztywność i płyn w stawach, punkty, w których spotykają się dwie lub więcej kości. Objawy te są wynikiem amyloidozy, stanu, w którym nienormalne białka we krwi zwane amyloidem są osadzane w tkankach i narządach, w tym w stawach i ścięgnach (twardej tkance łączącej mięśnie z kościami). Zdrowe nerki filtrują białko amyloidu z krwi, ale filtry do dializy nie są tak wydajne jak nerki w usuwaniu amyloidów. Dializa związana z amyloidozą występuje często u osób dializowanych od ponad 5 lat. Nie ma leczenia leczyjącego amyloidozę, chociaż udany przeszczep nerki może powstrzymać rozwój choroby. Pracownicy służby zdrowia mogą doradzić ludziom, jak najlepiej pozbyć się tego bólu.
