Spis treści:
Wideo medyczne: Czy cewnikowanie boli? | lek. med. Janusz Zajda | #11 Obalamy Mity
Procedura cewnika może być przydatna jako narzędzie diagnostyczne, a także jako forma leczenia niektórych typów chorób serca. Niektóre typy chorób serca pochodzą z zaburzeń struktury serca i mogą nie być natychmiast widoczne. Procedura cewnika daje chirurgowi szczegółowy obraz tętnic serca i poprawia problematyczną strukturę, która powoduje nieregularne bicie serca, zmęczenie i inne objawy potencjalnie zagrażające życiu.
Czym jest cewnikowanie serca?
Cewnikowanie serca, czyli "serce cath", jest procedurą medyczną, która zapewnia bardzo wyraźny obraz tętnicy wieńcowej. Procedura ta pozwala lekarzowi określić rodzaj choroby lub zaburzenia, a także, w niektórych przypadkach, aby rozwiązać problem.
Cewnik to cienka i elastyczna rurka, którą wkłada się do naczynia krwionośnego - zazwyczaj w pachwinę, szyję lub ramię - i dociera do serca. Barwnik może być wprowadzony do cewnika, aby ułatwić oczyszczanie naczyń krwionośnych i tętnic.
Cewnikowanie serca mierzy ciśnienie krwi, przepływ krwi do serca i poziomy tlenu we krwi. Lekarz może pobrać próbkę krwi i wykonać biopsję mięśnia sercowego podczas zabiegu.
Procedura
Pewne wrodzone wady serca można skorygować poprzez cewnikowanie serca. Zawór serca jest wyposażony w strukturę zwaną ulotkami, która ułatwia przepływ krwi bez zatonięcia w tył, z dala od serca. Zwężenie zastawki płucnej jest stanem, w którym otwarty zawór nie jest tak szeroki, jak powinien, co zapobiega przepływowi krwi do serca w wystarczającym stopniu.
Do końcówki cewnika przymocowane jest małe urządzenie w kształcie balonu i pompowane w zwężonej części w pobliżu uszkodzonego zastawki serca. Balony wypychają otwarte ulotki, aby skorygować zwężenie. Balony są pobierane, jeśli cewnik zostanie usunięty z naczynia krwionośnego.
Cewnikowanie serca leczy nieprawidłowości przegrody, a mianowicie dziurę między przedsionkiem (bokiem) serca. W tym przypadku cewnik przenosi kawałki jak parasol i umieszcza narzędzie przez otwór w przegrodzie.
Pomimo tego, że obudzisz się podczas cewnikowania, będziesz uspokajał, by czuć się komfortowo. Lek podaje się tą samą linią dożylną przez miejsce, w którym znajduje się cewnik, tak aby zabieg minimalnie się odbywał. W większości przypadków procedura potrwa od 30 minut do 1 godziny, według ekspertów National Institutes of Health (NIH).
Komplikacje i odzyskiwanie
Procedura sercowo-naczyniowa wykonywana jest w szpitalu, najczęściej jako zabieg ambulatoryjny. Preparaty obejmują głodzenie przez co najmniej 8 godzin przed cewnikowaniem.
Ryzyko i powikłania są rzadkie, ale mogą obejmować:
- Fluid kumulacja między sercem a zewnętrzną warstwą
- Niskie ciśnienie krwi
- Reakcje alergiczne na barwniki kontrastowe
- Zakrzepy krwi lub obfite krwawienie
- Zawał serca lub udar
- Nieregularne bicie serca
Odzyskiwanie z krótkotrwałego cewnikowania serca. Być może będziesz musiał leżeć na plecach przez kilka godzin po zabiegu. Jest to przydatne w zapobieganiu krwawieniom, jeśli cewnik zostanie umieszczony w naczyniu krwionośnym w pachwinie. Ból pozostawiony w okolicy może być odczuwalny.
Czym jest ablacja cewnika?
Ablacja cewnika to procedura przydatna w leczeniu niektórych rodzajów zaburzeń rytmu serca lub nieregularnego bicia serca lub zaburzeń rytmu serca. Możesz potrzebować ablacji cewnika, jeśli leki nie są w stanie kontrolować arytmii lub masz diagnozę:
- Migotanie komór: aktywność elektryczna w nieregularnym sercu powodująca zagrażający życiu atak serca
- Tachykardia komorowa: niebezpieczne szybkie bicie serca, które zmniejsza przepływ krwi do organizmu
- Migotanie przedsionków: szybkie bicie serca, które powstaje w wyniku dodatkowych impulsów elektrycznych
- Dodatkowe drogi: wrodzone stany, w których pojawiają się dodatkowe przejścia między przedsionkami i komorami serca, powodujące nieregularne rytmy bicia serca
Pierwszy etap ablacji cewnika jest podobny do cewnikowania serca. Zostaniesz uspokojony, a cewnik zostanie wprowadzony przez naczynia krwionośne. Główną różnicą jest to, że do wyleczenia cewnik jest użyteczny do kierowania wysokich poziomów energii do serca. Energia jest kierowana do obszaru serca, co powoduje pewne rodzaje zaburzeń rytmu i "przestawia" rytm serca, jak poprzednio.
Cewnikowanie ablacyjne jest bardzo bezpieczną i skuteczną procedurą. Ta procedura może potrwać do 8 godzin. W tym czasie twoje parametry życiowe będą stale monitorowane. Czas powrotu do zdrowia wynosi najczęściej od 1 do 6 godzin i po prostu kładziesz się na łóżku, nie poruszając nogami, aby zapobiec krwawieniu. W ciągu kilku pierwszych dni po ablacji cewnika może wystąpić nietypowe zmęczenie, a czasami bicie serca. W miarę poprawy, twoje tętno stanie się bardziej zorganizowane.
