Spis treści:
- Wideo medyczne: Juan Luis Guerra La Bilirrubina
- Co to jest bilirubina?
- Kiedy muszę wziąć bilirubinę?
- Co powinienem wiedzieć przed przystąpieniem do bilirubiny?
- Co powinienem zrobić przed poddaniem się bilirubiny?
- Jaki jest proces bilirubiny?
- Co powinienem zrobić po przejściu bilirubiny?
- Co oznaczają wyniki testu?
Wideo medyczne: Juan Luis Guerra La Bilirrubina
Definicja
Co to jest bilirubina?
Test bilirubiny mierzy poziom bilirubiny we krwi. Bilirubina, pomarańczowo-żółty pigment, jest produktem odpadowym z przebudowy krwinek czerwonych. Bilirubina jest filtrowana przez wątrobę i poza organizmem - zwykle przechodzi przez kał i trochę w moczu.
Przed dotarciem do wątroby bilirubina jest nadal niezwiązana lub nie jest połączona. W wątrobie bilirubina łączy się z pewnymi cukrami w rozpuszczalną w wodzie bilirubinę. Bilirubina jest koniugowana z wątroby, jelita i wraca do niezwiązanej bilirubiny, zanim zostanie wydalona przez organizm.
Niektóre laboratoria stosują testy wykrywające sprzężoną bilirubinę, która jest również nazywana bezpośrednią. Poprzez zmniejszenie bilirubiny bezpośredniej z bilirubiny całkowitej uzyskuje się niezwiązaną bilirubinę, a mianowicie bilirubinę pośrednią.
Poziomy bilirubiny bezpośredniej lub pośredniej, które mogą być powyżej średniej, mogą wskazywać na pewne nieprawidłowości w wątrobie. Zwykle wysokie stężenie bilirubiny może wskazywać na wzrost szybkości zmian czerwonych krwinek (hemoliza).
Kiedy muszę wziąć bilirubinę?
Lekarze zwykle starają się o badanie bilirubiny wraz z innymi badaniami laboratoryjnymi (fosfataza alkaliczna, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa), jeśli stwierdzone zostaną nieprawidłowości funkcji wątroby. Poziomy bilirubiny są potrzebne, jeśli:
- objawy żółtaczki
- historia nadmiernego spożycia alkoholu
- doświadczyły objawów zatrucia narkotykami
- były narażone na wirusowe zapalenie wątroby
Inne objawy, takie jak:
- gruby kolor moczu
- nudności lub wymioty
- ból lub obrzęk żołądka
- zmęczenie lub objawy wskazujące na przewlekłą chorobę wątroby.
Ustalanie poziomu bilirubiny u noworodków z żółtaczką jest standardem opieki medycznej.
Ten test można również przesłać, jeśli pacjent jest podejrzany o anemię z hemofilią jako przyczyną niedokrwistości. Zwykle potrzebne są również inne badania do oceny hemolizy, takie jak pełna morfologia krwi, obliczenie retikulocytów, haptoglobiny i LDH.
Zapobieganie i ostrzeżenia
Co powinienem wiedzieć przed przystąpieniem do bilirubiny?
Zwykle bilirubina jest mierzona jako "panel" z testu. Zazwyczaj wątrobę ocenia się za pomocą kilku testów, w tym bilirubiny, transaminaz alaninowych (ALT), asparaginowej transaminaz (AST), fosfatazy alkalicznej (ALP), albuminy, białka całkowitego i innych.
Bilirubina może być mierzona w płynie owodniowym, jeśli lekarz podejrzewa, że nienarodzone dziecko ma stan, który uszkadza czerwone krwinki (erythroblastosis fetalis). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz temat Amniocentesis.
Bilirubina jest również mierzona w moczu w niektórych przypadkach. Zwykle mocz nie zawiera bilirubiny. Ale jeśli bilirubina zostanie znaleziona w moczu, zostaną przeprowadzone inne testy w celu ustalenia przyczyny. Wysoki poziom bilirubiny w moczu może wskazywać, że bilirubina nie jest uwalniana z organizmu przez wątrobę.
Proces
Co powinienem zrobić przed poddaniem się bilirubiny?
Nie wolno jeść ani pić co najmniej 4 godziny przed badaniem. Lekarz zaleci zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą wpłynąć na wyniki testu. Przed przystąpieniem do testów nie jest potrzebne specjalne przygotowanie dla dzieci.
Niektóre leki mogą wpływać na poziom bilirubiny we krwi. Upewnij się, że lekarz zna leki, które zażywasz.
Poinformuj lekarza, jeśli:
- brać narkotyki
- uczulony na leki
- miały problemy z krwią lub spożywanymi rozcieńczalnikami krwi, takimi jak aspiryna, klopidogrel (Plavix) lub warfaryna (Coumadin)
- w stanie ciąży
Jaki jest proces bilirubiny?
Do tego testu potrzebne są próbki krwi. Próbki krwi pobierane są przy nakłuciu, gdzie igłę wstrzykuje się do żyły w ramieniu, którą następnie przechowuje się w probówce.
Co powinienem zrobić po przejściu bilirubiny?
Bandaże będą instalowane przez 10 do 20 minut. Unikaj używania wstrzykniętych ramion do usuwania ciężkich przedmiotów po przetestowaniu.
Wyjaśnienie wyników testu
Co oznaczają wyniki testu?
Normalne wyniki:
U dzieci i dorosłych prawidłowe stężenie bilirubiny bezpośredniej (skoniugowanej) mieści się w zakresie od 0 do 0,3 mg / dl. Normalne poziomy całkowitej bilirubiny (bezpośredniej i pośredniej) wahają się od 0,3 do 1,9 mg / dl.
U noworodków wyższy poziom bilirubiny jest zwykle spowodowany stresem spowodowanym porodem. Prawidłowe stężenia bilirubiny u niemowląt wynoszą ogólnie poniżej 5 mg / dL, ale ponad 60% dzieci doświadcza żółtaczki i stężenia bilirubiny powyżej 5 mg / dL. Wyniki testów mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach i są typowe dla dorosłych mężczyzn. Wyniki testu różnią się nieco u kobiet i dzieci, a na wyniki mogą mieć wpływ niektóre produkty spożywcze, leki lub intensywne ćwiczenia.
Poinformuj lekarza o żywności i lekach, które spożywasz, oraz o swoich działaniach, aby testy można było poprawnie zinterpretować.
Wysoki poziom:
Wysoki poziom bilirubiny we krwi może być spowodowany:
- infekcje, takie jak infekcje pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego
- choroby dziedziczne, takie jak zespół Gilberta, stany, które wpływają na wątrobę podczas leczenia bilirubiny. Chociaż żółtaczka może wystąpić razem z zespołem Gilberta, ten warunek nie jest niebezpieczny
- choroby powodujące uszkodzenie wątroby, takie jak zapalenie wątroby, marskość lub mononukleoza
- choroba, która powoduje zablokowanie dróg żółciowych, takich jak kamienie żółciowe lub rak trzustki
- niszczenie krwinek czerwonych, takich jak anemia sierpowata lub alergie na krew podczas transfuzji (reakcja na transfuzję)
- leki zwiększające stężenie bilirubiny, takie jak niektóre antybiotyki, tabletki antykoncepcyjne, diazepam (Valium), flurazepam, indometacyna (Indocin) i fenytoina (Dilantin)
Hello Health Group nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia.
