Spis treści:
Wideo medyczne: Rak jelita grubego leczenie
Głównym powodem, dlaczego tak się obawia się raka, jest to, że może rozprzestrzeniać się szeroko w ciele. Rak zazwyczaj rozpoczyna się od jednego guza w określonym obszarze ciała, na przykład piersi. Jeśli guz nie zostanie usunięty, rak może rozprzestrzenić się na pobliskie narządy i inne miejsca z dala od początkowej lokalizacji guza.
W jaki sposób rak może rozprzestrzeniać się na nowe obszary i dlaczego niektóre narządy są bardziej podatne na zarażenie niż inne? Oto wyjaśnienie.
Jak rozprzestrzenić się rak?
Rozprzestrzenianie się raka w organizmie jest znane jako przerzuty. Rozprzestrzenianie się raka zaczyna się, gdy komórki nowotworowe oddzielają się od początkowego guza i atakują pobliską normalną tkankę. Stąd komórki rakowe rozmnażają się i mogą wytwarzać pewne związki, które stymulują ruch komórek do innych miejsc. Komórki nowotworowe mogą rozprzestrzeniać się przez jedną z kilku popularnych dróg przerzutów (przepływ krwi, układ limfatyczny lub przenikać warstwę pokrywającą narządów ciała), aby przejść do innych części ciała.
Jest to dość skomplikowana podróż i większość komórek rakowych nie może przetrwać. Niektóre komórki rakowe mogą zostać zabite przez układ odpornościowy lub uwięzione w węzłach chłonnych w celu zniszczenia, ale niektóre z nich mogą przetrwać i wyrosnąć, tworząc nowe nowotwory. Z tysięcy komórek rakowych, które z powodzeniem uwolnią się od raka matki, być może będzie tylko kilka, które mogą przeżyć, aby utworzyć wtórnego (przerzutowego) raka.
Kiedyś w nowym miejscu komórki nowotworowe zaczynają się namnażać, tworząc małe guzy zwane mikroprzerzutami. Ta niewielka grupa nowotworów następnie łączy się i wzrasta w "dorosłych" komórkach nowotworowych i kończy proces cyklu przerzutowego. Obserwowane pod mikroskopem i badane w określony sposób, przerzutowe komórki nowotworowe przenoszą cechy, które przypominają raka u matki, zamiast przypominać cechy komórek w nowym miejscu, w którym występuje rak przerzutowy. Jest to znak, że lekarze mogą zapewnić, że rak jest nowotworem, który rozprzestrzenił się z głównych źródeł w innym miejscu ciała i nie jest zupełnie nowym typem raka.
Przerzuty są ważnym czynnikiem w rozwoju raka, ponieważ przerzuty odpowiadają za większość zgonów z powodu raka. W większości przypadków pacjenci z nowotworami z guzami lokalnymi mają szansę przeżyć lepiej niż guzy z przerzutami.
Co powoduje rozprzestrzenianie się raka?
Stephen Paget, brytyjski chirurg, twierdzi, że komórki rakowe mają trudności z przetrwaniem w środowisku zewnętrznym, które jest całkowicie odmienne od cech rodzicielskiego guza. Dlatego rak może rozprzestrzeniać się tylko w lokalizacjach, które mają te same cechy komórkowe. Na przykład, komórki raka sutka potrzebują jonów wapnia z gruczołu sutkowego piersi, aby się rozmnażały, aby komórki raka piersi mogły preferować kość jako lokalizację rozprzestrzeniania się, ponieważ kości są bogate w wapń.
James Ewing, profesor pierwszej patologii na Cornell University, zaproponował kolejną teorię, że komórki rakowe atakują regionalne węzły chłonne w pobliżu guza pierwotnego. Tak więc pacjenci z pierwotnymi nowotworami, które przechodzą przez naczynia prowadzące do płuc, ostatecznie rozwiną rak przerzutowy płuc.
Jedno badanie z University College London (UCL), zgłoszone przez Dziennik medyczny, powiedzieli, że znaleźli mechanizm, który powoduje rozprzestrzenianie się raka. Poprzez testowanie zwierząt laboratoryjnych stwierdzono, że komórki nowotworowe zaczęły się rozprzestrzeniać, gdy zdrowe komórki zaczęły się rozpraszać, aby uniknąć niebezpiecznych ataków. Komórki nowotworowe są przyciągane do zdrowych komórek i nadal śledzą ruch zdrowych komórek w całym ciele.
Wszystkie powyższe teorie zawierają prawdę. Jednak duży obraz procesu przerzutów nowotworowych jest o wiele bardziej skomplikowany, niż można to sobie wyobrazić.
Którzy chorzy na raka są bardziej narażeni na zachorowanie na raka, który się rozprzestrzenia?
Aktywny rak lub historia raka jest głównym czynnikiem ryzyka wystąpienia raka. Niektóre rodzaje nowotworów częściej rozprzestrzeniają się niż inne. Jednak poziom zdolności do rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych będzie różny w zależności od rodzaju nowotworu.
Na przykład rak podstawnokomórkowy rzadko się rozprzestrzenia, ale rak trzustki, mózgu i wątroby jest rodzajem raka, który może się szybko rozprzestrzeniać. Wiadomo również, że różne typy nowotworów mają "ulubione" miejsca docelowe dla przerzutów. Na przykład rak gruczołu krokowego zwykle rozprzestrzenia się do kości, podczas gdy rak jelit powoduje przerzuty do wątroby.
Inne czynniki, takie jak natura komórek nowotworowych, niektóre zmiany genetyczne i skuteczność układu odpornościowego organizmu w usuwaniu komórek nowotworowych, również odgrywają rolę w określaniu sukcesu przerzutów. Miejsce rozprzestrzeniania się komórek rakowych zależy również od rodzaju, wielkości i miejsca rozpoczęcia rozwoju komórek nowotworowych w organizmie.
Nawet gdy te rzeczy są znane, lekarze nie zawsze są pewni, czy rak przełoży się na daną osobę. Lekarze nie są pewni, co powoduje rozprzestrzenianie się niektórych rodzajów raka. I wciąż nie jest jasne, dlaczego niektóre nowotwory decydują się chodzić rozprzestrzenić na kości, a nie inne publiczne miejsca do przerzutów, takie jak wątroba.
