Spis treści:
- Wideo medyczne: Suspense: Donovan's Brain
- Co to jest choroba Gravesa?
- Jakie są oznaki i objawy wole, które zaatakowało oko?
- Jakie kontrole należy wykonać?
- Jak najlepiej leczyć zaburzenia oka?
- Jak zapobiegać nasileniu się zaburzeń wzroku
Wideo medyczne: Suspense: Donovan's Brain
Typowy wola (struma) z dużą grudką w gardle spowodowaną zaburzeniem tarczycy. Wydaje się, że poza tym, że powoduje guz w szyi, ludzie z wolem często doświadczają zaburzeń wzroku z powodu nadmiernej produkcji objawów Gravesa-Basedowa z hormonami tarczycy. Zobacz pełne wyjaśnienie w artykule poniżej.
Co to jest choroba Gravesa?
Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną, która przydarza się układowi odpornościowemu organizmu do ataku na zdrową tkankę - nie obce komórki, które powodują choroby, takie jak wirusy lub bakterie. W tym przypadku układ odpornościowy atakuje tarczycę znajdującą się w szyi, powodując opuchnięcie szyi w celu scharakteryzowania wola. Dlatego ludzie, którzy mają wole, również są bardziej narażeni na tę chorobę.
Nie tylko atakuje tarczycę w szyi, układ odpornościowy może również atakować mięśnie i tkanki tłuszczowej wokół oczu, powodując obrzęk oczu.
Jakie są oznaki i objawy wole, które zaatakowało oko?
Ataki systemowe powodują zapalenie, które może zwiększyć nacisk na gałkę oczną. U niektórych pacjentów może to tłumić nerwy oka. Obrzęk i stan zapalny również osłabiają funkcję mięśni napędowych gałki ocznej zwanych mięśniami pozagałkowymi.
Objawy choroby oczu charakterystyczne dla wola z powodu choroby Graveasa różnią się w zależności od ciężkości. Poniżej znajduje się kolejność możliwych symptomów, sekwencyjnie od najłagodniejszej do najcięższej:
- Opuchnięte powieki
- Wycofanie płatków (powieki są odciągnięte do tyłu), może towarzyszyć lub bez wysunięcia gałki ocznej (proptoza) i minimalne zakłócenie ruchu gałek ocznych.
- Ruch gałki ocznej jest bardzo zaburzony, powodując podwójne widzenie; występ gałki ocznej można również wyraźnie zobaczyć.
- Wizja może zostać utracona z powodu ran infekcyjnych w rogówce i stłumieniu nerwu wzrokowego.
Jakie kontrole należy wykonać?
Istnieją co najmniej trzy kontrole, które są wymagane w celu zapewnienia rozpoznania choroby Gravesa, a mianowicie:
- Badanie oczu w celu wykrycia zaburzeń wzroku w postaci cofnięcia płatków, wysunięcia gałki ocznej, zaburzeń ruchów gałek ocznych, owrzodzenia rogówki.
- Badanie czynności hormonów tarczycy. Dziewięćdziesiąt procent z nich będzie wykazywać nadczynność tarczycy, natomiast 5-10% z nich może występować u pacjentów z niedoczynnością tarczycy (najczęstszą przyczyną jest zapalenie tarczycy Hashimoto) lub u pacjentów z prawidłową czynnością tarczycy (prawidłowy poziom hormonów tarczycy).
- Testy obrazowania za pomocą fal ultradźwiękowych, tomografii komputerowej lub MRI. Badanie TK okolic oczu jest głównym wyborem w przypadku zgrubienia gałki ocznej, podczas gdy MRI służy do określenia nacisku na nerw gałek ocznych.
Jak najlepiej leczyć zaburzenia oka?
Leczenie odbywa się w różny sposób w zależności od stopnia zaawansowania choroby.
Jeśli nasilenie jest łagodne, leczenie polega na zmniejszeniu liczby przypadków suchego oka za pomocą kropli do oczu. Można również zalecić zastrzyki z botoksu na schowane powieki. Suplementy selenowe są przepisywane w celu powstrzymania stresu oksydacyjnego w oku.
W przypadku umiarkowanych stopni lekarz może podawać metylprednizolon we wlewie raz w tygodniu przez 6 tygodni. Ta metoda okazała się skuteczna w zmniejszaniu ciężkości choroby.
W przypadkach, które już są zbyt ciężkie, należy szybko przeprowadzić leczenie, w tym kortykosteroidy, radioterapię, a także dekompresję w trakcie zabiegu chirurgicznego.
Jak zapobiegać nasileniu się zaburzeń wzroku
Unikaj dymu papierosowego, nie pal papierosów ani nie rzucaj palenia, jeśli paliłeś. Zwiększenie ciężkości tej choroby jest związane głównie z użyciem papierosów. W najnowszym badaniu porównującym osoby palące i niepalące stwierdzono, że papierosy zwiększają nasilenie choroby nawet siedmiokrotnie, a im więcej papierosów spędza w jednym dniu, tym szybciej choroba postępuje.
