Spis treści:
- Wideo medyczne: Rozpoznaj dystonię!
- Jakie są przyczyny późnych dyskinez?
- Kto jest zagrożony późną dyskinezą?
- Jakie są oznaki i objawy późnej dyskinezy?
- Jak zdiagnozować późną dyskinezy?
- Jakie leki są stosowane w późnej dyskinezie?
Wideo medyczne: Rozpoznaj dystonię!
Późna dyskineza jest zaburzeniem medycznym w postaci niekontrolowanych ruchów języka, warg i twarzy. W niektórych przypadkach pacjenci mogą odczuwać ruch ramion, nóg, palców rąk i nóg. W ciężkich przypadkach objawy późnych dyskinez pojawiają się w postaci niekontrolowanych ruchów w tułowiu, biodrach lub mięśniach związanych z układem oddechowym. Ponadto późna dyskineza może również wpływać na inne części ciała.
Późne dyskinezy mają negatywny wpływ na jakość życia i przeszkadzają w codziennych czynnościach. Ponieważ nie możesz się normalnie poruszać, możesz czuć się zestresowany i bezradny. Poniżej przedstawiono typowe objawy u pacjentów z późną dyskinezą:
- Ruchy ciała są poza kontrolą.
- Często uczucie irytacji, ponieważ nie możesz kontrolować ruchów ciała.
- Poczuj się przygnębiony, ponieważ nie można przewidzieć wystąpienia objawów.
Jakie są przyczyny późnych dyskinez?
Późna dyskineza jest zwykle wywoływana przez skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych, zwanych również lekami neuroleptycznymi. Lek ten jest stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia, zaburzenia afektywne dwubiegunowe i inne zaburzenia mózgu. Lek ten działa poprzez blokowanie dopaminy (substancji chemicznych w mózgu), które są odpowiedzialne za prawidłowy ruch mięśni. Kiedy poziom dopaminy w twoim mózgu jest niski, twoje ruchy ciała stają się trudne do kontrolowania. Chociaż nie u wszystkich pacjentów stosujących leki przeciwpsychotyczne wystąpi późna dyskineza, objawy te mogą pojawić się po 3 miesiącach stosowania leku.
Istnieją 2 rodzaje leków przeciwpsychotycznych, mianowicie typowe leki przeciwpsychotyczne i atypowe leki przeciwpsychotyczne. Typowe leki przeciwpsychotyczne to wcześniejsze leki o zwiększonym ryzyku późnej dyskinezji. Wraz z postępem technologicznym w medycynie najnowsze leki przeciwpsychotyczne (atypowe leki przeciwpsychotyczne) zmniejszają ryzyko późnej dyskinezji u pacjentów.
Typowe leki przeciwpsychotyczne obejmują:
- Chlorpromazyna (Thorazine®)
- Flufenazyna (Prolixin®)
- Haloperidol (Haldol®)
- Tioridazyna (Mellaril®)
- Trifluoperazine (Stelazine®).
Im dłużej przyjmujesz typowe leki przeciwpsychotyczne, tym większe ryzyko późnych dyskinez.
Niektóre leki stosowane w leczeniu nudności, refluksu i innych problemów żołądkowych mogą również powodować późną dyskinezję, jeśli pacjent spożywa ją przez ponad 3 miesiące. Leki te obejmują:
- Metoklopramid (Reglan®)
- Prochlorperazyna (Compazine®).
Kto jest zagrożony późną dyskinezą?
Istnieje wiele czynników, które mogą powodować późną dyskinezę. Niektóre badania pokazują, że niektóre osoby są bardziej narażone na dyskinezy ze względu na spożywanie innych leków i chorób, które powodują podobne objawy. Na przykład choroba Parkinsona, choroba Huntingtona i udary mogą powodować niekontrolowane ruchy ciała. Kilka badań wykazało, że ryzyko późnych dyskinez u pacjentów poddawanych leczeniu osiąga 30-50%.
Pacjenci ze schizofrenią, zaburzeniami schizoafektywnymi lub chorobą afektywną dwubiegunową, którzy przez dłuższy czas stosowali leki przeciwpsychotyczne, są bardziej narażeni na późne dyskinezy. Innym stanem, który może powodować późną dyskinezę, jest pacjent płodowy zespół alkoholowy, defekty wzrostu i inne zaburzenia mózgu.
Innymi czynnikami, które mogą zwiększać ryzyko późnych dyskinez są:
- Seks: Kobiety w okresie menopauzy
- Wiek: Osoby powyżej 55 lat
- Styl życia: Konsumpcja alkoholu lub nadmiernych narkotyków
- Etniczność: Afrykanie lub Azjaci
Jakie są oznaki i objawy późnej dyskinezy?
Późna dyskineza charakteryzuje się sztywnymi ruchami ciała i brakiem kontroli. Ten ruch zwykle występuje na twarzy, wargach, szczęce, języku oraz ramionach i nogach. Niektóre z tych niekontrolowanych ruchów obejmują:
- Grymas
- Palce drżą
- Szczęka odchyla się
- Żuć wielokrotnie
- Język wystaje
- Język wychodzi przypadkowo
- Szybkie mruganie oczami
- Usta kurczą się
- Policzki wybrzuszone
- Marszcząc brwi
- Chrapanie
- Palce się trzęsą
- Stukanie stóp
- Trzepoczące ramiona
- Ustaw miednicę na zewnątrz
- Ciało kołysze się z jednej strony na drugą.
Powyższe objawy mogą utrudnić ci aktywność w codziennych czynnościach. Jeśli wystąpią objawy późnej dyskinezy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ wczesne wykrycie może zapobiec pogorszeniu się stanu.
Jak zdiagnozować późną dyskinezy?
Rozpoznanie późnych dyskinez jest trudne, ponieważ objawy mogą nie pojawić się wkrótce po przyjęciu leku przeciwpsychotycznego. Ten proces diagnostyki może potrwać od kilku miesięcy do kilku lat, zanim pojawią się jakiekolwiek oznaki. W niektórych przypadkach objawy te można zauważyć tylko po zaprzestaniu przyjmowania leków.
Jeśli masz zaburzenia psychiczne i potrzebujesz leków, twój lekarz będzie monitorował ruchy twojego ciała. Upewnij się, że regularnie odwiedzasz lekarza.
Lekarz wykona różne testy, aby poradzić sobie z innymi stanami, które mogą powodować niekontrolowane ruchy, takie jak:
- Porażenie mózgowe
- Choroba Huntingtona
- Choroba Parkinsona
- Udar
- Zespół Tourette'a.
Testy stosowane do zdiagnozowania powyższych warunków to:
- Badanie krwi
- Obrazowanie mózgu, takie jak tomografia komputerowa lub MRI.
Jakie leki są stosowane w późnej dyskinezie?
Zapobieganie jest z pewnością lepsze niż leczenie. Najskuteczniejszym sposobem leczenia późnych dyskinez jest zapobieganie. Jeśli zażywasz leki, które mogą wywołać późną dyskinezy, powinieneś poddać się regularnemu badaniu lekarskiemu w celu zidentyfikowania objawów późnej dyskinezy.
Celem tego rutynowego badania jest zapobieganie późnej dyskinezy zanim się ona pojawi. Skonsultuj się z lekarzem na temat skutków ubocznych leków na zaburzenia psychiczne. Upewnij się, że korzyści z używania narkotyków zawsze przewyższają ryzyko. Możesz być w stanie przełączyć się na najnowszy lek przeciwpsychotyczny, który ma mniejsze ryzyko późnych dyskinez.
Ponadto lekarz ograniczy ryzyko, podając najniższą skuteczną dawkę przeciwpsychotyczną. W razie potrzeby lekarze mogą zmniejszyć dawkę leków przeciwpsychotycznych.
Jeśli masz opóźnioną dyskinezy i zmniejszenie dawki leku nie łagodzi objawów, niektórzy psychiatrzy będą zachęcać cię do zmiany na inny lek.
Do tej pory nie ma lekarstwa na późne dyskinezy. Naukowcy badali różne leki stosowane w leczeniu późnych dyskinez, w tym benzodiazepin, suplementów witaminy E i Gingko Biloba. Jednak skuteczność tego leczenia w przypadku późnych dyskinez jest nadal niejasna. W niektórych przypadkach późnej dyskinezji najbardziej obiecującym lekiem są obecnie leki przeciwpsychotyczne na klozapinę.
Niektóre leki mogą pomóc w łagodzeniu niekontrolowanych ruchów:
- Amantadyna (Symmetrel®)
- Klonazepam (Klonopin®)
- Tetrabenazyna (Xenazine®).
Jeśli wystąpią objawy późnej dyskinezy, nie należy przerywać przyjmowania leków przeciwpsychotycznych bez porady lekarza. Zatrzymanie leczenia dla zdrowia psychicznego może być o wiele bardziej niebezpieczne. Przed przerwaniem leczenia należy zawsze omówić to z lekarzem.
