Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

Spis treści:

• Wideo medyczne: Jerzy Zięba o chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapeleniu jelita
  
• Jakie są objawy choroby Leśniowskiego-Crohna?
  
• Co powoduje chorobę Leśniowskiego-Crohna?
  
• Jakie czynniki powodują ryzyko wystąpienia choroby Leśniowskiego-Crohna?
  
• Jak diagnozowana jest choroba Leśniowskiego-Crohna?
  
• Jak leczy się chorobę Leśniowskiego-Crohna?
  
• Lek przeciwzapalny
  
• Operacja
  
• Jakie pokarmy muszę unikać?
  

Wideo medyczne: Jerzy Zięba o chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapeleniu jelita

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest stanem, który powoduje zapalenie układu pokarmowego, które najczęściej dotyka jelita krętego lub jelita grubego.

Kość jest ostatnią częścią jelita cienkiego. Jego główną funkcją jest wchłanianie kwasów tłuszczowych, glicerolu, witaminy B12 i innych soli żółciowych. Krętek uwalnia również hormony i enzymy, które rozkładają węglowodany i białka.

Funkcją jelita grubego jest pozbycie się bakterii, odpadów i resztek żywności, których składniki odżywcze zostały wchłonięte przez organizm.Z powodu tej funkcji choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować inne schorzenia związane z układem trawiennym.

Jakie są objawy choroby Leśniowskiego-Crohna?

Większość objawów choroby Leśniowskiego-Crohna występuje w przewodzie pokarmowym, chociaż mogą powodować objawy w innych częściach. Najczęstsze objawy to:

• Biegunka.
• Łagodna gorączka i zmęczenie spowodowane stanem zapalnym lub infekcją.
• Ból brzucha i skurcze są spowodowane zapaleniem i uszkodzeniem przewodu pokarmowego. Skurcze mogą powodować biegunkę i dyskomfort, w tym nudności i wymioty.
• Krew w twoim stołku.
• Niedokrwistość, stan, w którym organizm ma mniej czerwonych krwinek niż zwykle.
• Urazy jamy ustnej spowodowane owrzodzeniem jamy ustnej.
• Zmniejszony apetyt i utrata masy ciała z powodu skurczów, bólu brzucha i zapalenia, które zmniejsza zdolność organizmu do trawienia pokarmu.
• Choroba okołostawowa, ból lub wydzielina w okolicy odbytu lub wokół niego z powodu zapalenia przewodów w skórze (przetoka).
• Zapalenie skóry, oczu i stawów.
• Zapalenie wątroby lub dróg żółciowych.
• Zmiany skórne, takie jak zaczerwienienie, miękkie grudki pod skórą.
• Opóźniony wzrost lub rozwój seksualny u dzieci

Objawy, których doświadcza dana osoba, mogą się różnić w zależności od nasilenia stanu zapalnego i miejsca jego wystąpienia.

We wczesnych stadiach choroba Crohna powoduje erozję w ścianie jelit. Erozja ta stopniowo powiększa się i wnika głębiej, aż do momentu, gdy stanie się ona gotowana. Wrzody te mogą powodować blizny i sztywność w jelicie, ostatecznie zwężając jelita i powodując dziury w ścianie jelit. Bakterie mogą przenosić się z jelita przez otwory do innych narządów i dookoła jamy brzusznej.

Kiedy wąsy są wąskie, może to hamować przepływ pokarmu i płynów. Objawy trawienne są zahamowane, a następnie silne skurcze brzucha, nudności, wymioty i wzdęcia brzucha.

Co powoduje chorobę Leśniowskiego-Crohna?

Dokładna przyczyna choroby Leśniowskiego-Crohna jest nieznana. Jednak badania pokazują, że na czynniki mogą wpływać różne czynniki, w tym:

• Genetyka. Ludzie z członkami rodziny, którzy również mają tę chorobę, są bardziej podatni na chorobę Leśniowskiego-Crohna.
• Układ odpornościowy lub wcześniejsza infekcja. Bakterie lub wirusy mogą powodować tę chorobę. Układ odpornościowy zwalcza bakterie lub wirusy, które wchodzą i może atakować komórki z powodu anomalii.

Jakie czynniki powodują ryzyko wystąpienia choroby Leśniowskiego-Crohna?

Czynniki ryzyka choroby Leśniowskiego-Crohna mogą obejmować:

• Wiek. Choroba Leśniowskiego-Crohna może wystąpić w każdym wieku, ale większość przypadków choroby Leśniowskiego-Crohna rozpoznaje się przed 30 rokiem życia.
• Etniczność. Europejczycy częściej chorują na chorobę Leśniowskiego-Crohna niż inne grupy etniczne.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Leki te powodują zapalenie jelit, które powoduje pogorszenie choroby Leśniowskiego-Crohna.
• Palenie Palacze mają zazwyczaj ostrzejsze objawy niż osoby niepalące.
• Niektóre pokarmy. Uważa się, że niektóre pokarmy wywołują chorobę Leśniowskiego-Crohna.

Jak diagnozowana jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

Twój lekarz sprawdzi stan i historię twojej rodziny, aby ustalić chorobę Leśniowskiego-Crohna. Mogą poprosić o kilka laboratoriów testowych, takich jak:

• Górna seria GI: Wypijesz mieszaninę baru i wody. Lekarz może zobaczyć przepływ tego płynu przez jelita i użyć zdjęcia rentgenowskiego, aby je zobaczyć.
• Tomografia komputerowa (CT): To jest test, który daje bardziej szczegółowe obrazy w wielu zwykłych kątach promieniowania rentgenowskiego.
• Endoskopia jelitowa lub endoskopia jelitowa:Cienką i elastyczną rurkę wkłada się do żołądka, aby lekarz mógł zobaczyć warstwę ściany.
• Badanie krwi: Ten test ma na celu poszukiwanie zmian w czerwonych krwinkach i białych ciałkach krwi.
• Badanie kału: test ten jest zwykle stosowany w celu wykluczenia możliwych przyczyn innych zaburzeń trawiennych.

Jak leczy się chorobę Leśniowskiego-Crohna?

Nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Leczenie zwykle obejmuje leczenie lub zabieg chirurgiczny. Zwykle będziesz otrzymywać leki tylko w celu kontrolowania tej choroby.

Lek przeciwzapalny

Aminosalicylany to lek, który zawiera kwas 5-aminosalicylowy (5-ASA), który pomaga kontrolować stan zapalny. Aminosalicylany obejmują:

• Balsalazide
• Mesalamina
• Olsalazine
• Sulfasalazin

Kortykosteroidy są przepisywane osobom z objawami umiarkowanymi do ciężkich. W większości przypadków lekarze nie mogą przepisać kortykosteroidów do długotrwałego stosowania.

Kortykosteroidy obejmują:

• Budesonide
• Hydrokortyzon
• Methylprednisone
• Prednison.

Tłumienie układu odpornościowego, znanego również jako immunomodulatory, stosowane jest w celu zmniejszenia aktywności układu odpornościowego, co zmniejsza stan zapalny w przewodzie pokarmowym. Leki te mogą zacząć działać od kilku tygodni do 3 miesięcy. Immunomodulatory obejmują:

• 6-merkaptopuryna lub 6-MP
• Azathioprine
• Cyklosporyna
• Metotreksat

Terapia biologiczna to leki ukierunkowane na białka wytwarzane przez układ odpornościowy. Neutralizujące białko zmniejsza stan zapalny w jelicie. Terapia biologiczna działa szybko, przynosząc remisję, szczególnie u osób, które nie reagują na inne terapie. Terapie biologiczne obejmują

• Adalimumab
• Certolizumab
• Infliksymab
• Natalizumab
• Vedolizumab.

Możesz również potrzebować innych leków do kontrolowania lub leczenia objawów choroby Leśniowskiego-Crohna.

• Przeciwbiegunkowe: proszek psyllium (Metamucil) lub metyloceluloza (Citrucel), loperamid (Imodium).
• Środki przeciwbólowe: acetaminofen (tylenol, inne), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproksen (Aleve, Anaprox).
• Suplementy żelaza
• Zdjęcia witaminy B-12.
• Suplementy wapnia i witaminy D.

Operacja

Jeśli lek nie zmniejsza objawów, lekarz może zalecić operację. Ponad 20% pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna wymaga operacji. Chirurgia nie leczy choroby Leśniowskiego-Crohna, ale może leczyć inne stany spowodowane przez nią. Chirurgia jest często rozwiązaniem tymczasowym.

Podczas operacji chirurg usunie uszkodzone części jelita, takie jak przetoki i niedrożność jelit, lub odprowadzi ropnie, lub rozszerzy część jelita, która jest zbyt wąska.

Jakie pokarmy muszę unikać?

Wiele osób cierpiących na chorobę Leśniowskiego-Crohna zgłasza, że ​​znajduje jedno lub więcej pokarmów, które często wywołują chorobę Leśniowskiego-Crohna i nasilają objawy. Niektóre typowe produkty spożywcze obejmują:

• Alkohol (napoje mieszane, piwo, wino)
• Masło, majonez, margaryna, olej
• Napoje gazowane
• Kawa, herbata, czekolada
• Produkty mleczne (jeśli laktoza jest nietolerancyjna)
• Tłuste potrawy (smażone potrawy)
• Pokarmy bogate w błonnik
• Żywność wytwarzająca gaz (soczewica, fasola, kapusta, brokuły, cebula)
• Orzechy i nasiona (masło orzechowe, inne masło orzechowe)
• Surowe owoce
• Surowe warzywa
• Czerwone mięso i wieprzowina
• Pikantne jedzenie
• Ziarna i otręby.

Aby upewnić się, że choroba Crohna jest kontrolowana i zapobiegać nawrotom, należy połączyć leczenie i chirurgię. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku lub podjęciem decyzji o operacji należy zapytać lekarza o komplikacje i działania niepożądane przed podjęciem decyzji. Musisz powiedzieć lekarzowi o lekach lub suplementach, których używasz.