Spis treści:
- Co BPJS może zapłacić za cukrzycę?
- Jakie leki przeciwcukrzycowe są objęte przez BPJS?
- Jaka jest procedura badania cukrzycy z BPJS?
- A co z leczeniem cukrzycy z ubezpieczeniem prywatnym?
Jeśli leczenie nie będzie właściwe, cukrzyca może zwiększyć śmiertelność w danym kraju. Cukrzyca stała się jedną z chorób przewlekłych o największej śmiertelności w Indonezji. Liczba Indonezyjczyków z rozpoznaną cukrzycą z roku na rok zawsze rosła. Według danych Riskesdas całkowita liczba przypadków cukrzycy wzrosła do końca 2013 r. Dwukrotnie w porównaniu z 2007 r.
Nic więc dziwnego, że leczenie cukrzycy jest włączone do programu BPJS jako rządowy wysiłek kontrolowania złośliwości choroby w Indonezji. Niektóre prywatne firmy ubezpieczeniowe również twierdzą, że mają do czynienia z posiadaczami polis ubezpieczeniowych. Dowiedzmy się, co jest finansowane z ubezpieczenia na cukrzycę.
Co BPJS może zapłacić za cukrzycę?
Zgodnie z Permenkes 28/2014,Ubezpieczenie BPJS obejmuje wszystkie rodzaje chorób.Zgłoszone na stronie indonezyjskiego ubezpieczenia zdrowotnego, finansowanie leczenia poważnych chorób zabójcy (jednym z nich jest cukrzyca) jest w całości prowadzone przez BPJS. Oznacza to, że wszystkie fundusze na leczenie cukrzycy w Indonezji są bezpłatne, jeśli oficjalnie zarejestrowałeś się jako uczestnik BPJS i przestrzegasz obowiązujących zasad roszczenia.
Obejmują one codzienne recepty na leki przeciwcukrzycowe, zakup insuliny i wkładów, hospitalizację, zajęcia z gimnastyki cukrzycowej i edukację żywieniową w zakresie dietetycznych przepisów w obszarze FASKES.
Jakie leki przeciwcukrzycowe są objęte przez BPJS?
Leki przeciwcukrzycowe, które muszą być zażywane na całe życie i leki przeciwcukrzycowe będą ponoszone przez BPJS. Jednak ta funkcja jest ograniczona do niektórych rodzajów narkotyków.
Leki cukrzycy, które są finansowane z cukrzycy, są lekami znajdującymi się na liście krajowych receptorów (Fornas). Fornas jest punktem odniesienia w dawaniu leków uczestnikom BPJS. Leki wchodzące do Krajowych Leków są najbardziej efektywnymi, bezpiecznymi i przystępnymi cenami.
Jeśli używasz narkotyków spoza tej listy, musisz sam za to zapłacić osobistymi pieniędzmi. Jednak inne koszty poza tym lekiem, takie jak koszt konsultacji z lekarzem, będą nadal opłacane przez BPJS.
W Fornas istnieje również maksymalna ilość lekarstw, które można przepisać. Na przykład, lekiem na cukrzycę metformina w dawce 850 mg można podawać maksymalnie 60 tabletek na miesiąc. Oznacza to, że jeśli więcej niż ta ilość leku metforminy zostanie podana w ciągu miesiąca, będziesz musiał zapłacić pozostałą nadwyżkę ceny leku.
Jaka jest procedura badania cukrzycy z BPJS?
Podczas egzaminu etapy będą takie same, jak ogólne badanie chorób. Najpierw musisz udać się najpierw do puskesmas jako ośrodka zdrowia na poziomie 1, aby uzyskać podstawowe badanie fizykalne. Następnie, jeżeli placówka służby zdrowia 1 oceni, że Twój stan zdrowia wymaga dalszej analizy, zostanie wysłany list polecający dotyczący leczenia w ośrodku zdrowia drugiego stopnia.
Jeśli okres ważności twojego listu polecającego wygasł, ale nadal potrzebujesz dalszego leczenia, powtórz ponownie od pierwszego kroku, który przechodzi do zakładu opieki zdrowotnej 1, aby odnowić list polecający. Tak dalej.
Upewnij się, że twój wkład BPJS nie zalega, aby biurokracja była płynna podczas leczenia.
A co z leczeniem cukrzycy z ubezpieczeniem prywatnym?
Warunki ubezpieczenia dla cukrzycy mogą się różnić. Zasadniczo roszczenia ubezpieczeniowe dotyczące cukrzycy będą zależeć od zgody zawartej między innymi na umowę o pracę, zawartą z agentem ubezpieczeniowym na początku rejestracji.
Jeśli umowa ubezpieczenia zatwierdzi ubezpieczenie, aby zapłacić za leczenie cukrzycy, nie martw się. Wszystkie leki na cukrzycę i inne kontrole cukrzycowe będą wspierane przez ubezpieczenie.
Jednak niektóre firmy ubezpieczeniowe nie mogą finansować przypadków powikłań cukrzycy lub niektórych chorób wywołanych cukrzycą.
