Test tuberkulinowy

Spis treści:

• Wideo medyczne: TB Skin Test - Mantoux Method
  

Wideo medyczne: TB Skin Test - Mantoux Method

Definicja

Czym jest test tuberkulinowy?

Test tuberkulinowy (zwany także tuberkulinowym testem Mantoux) ma na celu sprawdzenie, czy wcześniej chorowałeś na gruźlicę (TB). Ten test jest wykonywany przez umieszczenie niewielkiej ilości białka TB (antygenu) pod górną warstwą skóry w ramieniu wewnętrznym. Jeśli byłeś narażony na bakterie gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis), twoja skóra zareaguje na antygen poprzez podniesienie czerwonej grudki na skórze, która jest testowana w ciągu 2 dni.

Antygen TB stosowany w teście tuberkulinowym nazywany jest oczyszczonym białkiem pochodnym (PPD). Wiele PPD wstrzykuje się pod górną warstwę skóry na ramionach w celu pomiaru. To jest dobry test na wykrycie infekcji TB. Ten test jest często używany, gdy objawy, badania lub testy, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej, wskazują, że dana osoba może być narażona na gruźlicę.

Test tuberkulinowy nie może dostarczyć informacji o tym, jak długo został zainfekowany TB. Ten test nie może również dostarczyć informacji, jeśli infekcja okaże się utajona (nieaktywna) lub może zostać przekazana innym osobom.

Kiedy powinienem wykonać test tuberkulinowy?

Musisz przetestować PPD, jeśli:

• Kontaktujesz się z chorym na gruźlicę
• Pracujesz w sektorze zdrowia (wszyscy pracownicy służby zdrowia muszą być regularnie monitorowani)
• Masz osłabiony układ odpornościowy z powodu pewnych leków, takich jak sterydy, lub chorób takich jak rak, HIV lub AIDS

Zapobieganie i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed przystąpieniem do testu tuberkulinowego?

Same wyniki testu tuberkulinowego nie mogą potwierdzić aktywnej infekcji TB. Inne testy, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej, cytologia plwociny i hodowla plwociny, mogą być wykonane w celu potwierdzenia aktywnego zakażenia gruźlicy, gdy test jest pozytywny. Osoba, która ma pozytywny test skórny lub prześwietlenie klatki piersiowej, ale nie ma objawów gruźlicy, zwykle uważa się za zakażenie TB, które nie może być przenoszone na inne osoby (utajona TB).

Wśród pracowników służby zdrowia lub innych osób z okresowymi testami, drugie badanie wykonane w kilka tygodni po negatywnym teście może być pozytywne, nawet jeśli dana osoba nie jest zarażona w momencie wystąpienia różnicy między dwoma testami. Ten wynik (zwany efektem amplifikacji) może wskazywać na długotrwałe zakażenie gruźlicą lub wcześniejsze szczepienie BCG.

Niektórzy ludzie nie reagują na test tuberkulinowy, nawet jeśli mają gruźlicę.

Proces

Co powinienem zrobić przed przystąpieniem do testu tuberkulinowego?

Nie ma specjalnych przygotowań do tego testu. Musisz:

• powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz pozytywny test PPD. Jeśli tak, nie musisz ponownie wykonywać testu PPD, z wyjątkiem nietypowych warunków
• należy poinformować lekarza o stanie zdrowia lub przyjmowaniu niektórych leków, takich jak steroidy, które mogą wpływać na układ odpornościowy. ta sytuacja może spowodować, że wyniki testu będą niedokładne
• należy poinformować lekarza, jeśli otrzymała szczepionkę BCG, gdy zamierzasz wykonać test

Jaki jest proces testowania tuberkuliny?

Aby wykonać test tuberkulinowy, usiądź i zmień położenie wewnętrznej strony ramienia. Część skóry, w której zostanie przeprowadzone badanie, zostanie wyczyszczona i pozostawiona do wyschnięcia. Antygeny TB (oczyszczone pochodne białek lub PPD) będą wstrzykiwane pod górną warstwę skóry. Ciecz zrobi pod skórką niewielką grudkę (bąbelek). Koło można wyciągnąć z obszaru testu za pomocą pióra.

Nie zakrywaj obszaru inspekcji bandażem.

Co powinienem zrobić po przejściu testu tuberkulinowego?

Powinieneś spotkać się z lekarzem od 2 do 3 dni po teście, aby uzyskać test

Wyjaśnienie wyników testu

Co oznaczają wyniki testu?

Jeśli lokalizacja testu jest tylko czerwonawa, zwykle oznacza to, że nie zostały zainfekowane bakteriami TB. Jeśli pojawi się czerwony guzek, może to oznaczać, że zaraziłeś się bakteriami TB. Wielkość obszaru guzka (nie obszar czerwonawy) mierzy się 2 do 3 dni po teście, aby określić wynik. Twój lekarz rozważy twoje szanse na posiadanie TB podczas patrzenia na obszar testowy.

Wyniki testu zależą od twojego ryzyka związanego z gruźlicą. Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka, mała grudka jest uważana za oznakę infekcji. Osoby z niskim ryzykiem zachorowania na gruźlicę muszą mieć większy guz, który zostanie zdiagnozowany z powodu zakażenia gruźlicą.

Określono trzy poziomy ryzyka:

• Grupa wysokiego ryzyka - w tym osoby zakażone wirusem HIV, osoby mające kontakt z osobą chorą na TB oraz osoby z objawami klatki piersiowej lub prześwietlenia klatki piersiowej z objawami TB. Inne osoby obciążone dużym ryzykiem zachorowania na gruźlicę to osoby, które przyjmują leki zawierające kortykosteroidy przez długi czas lub osoby przyjmujące czynnik antagonisty martwicy nowotworów-alfa (stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i choroby Leśniowskiego-Crohna).

• Grupy o średnim ryzyku - w tym osoby, które właśnie przeniosły się lub podróżowały w kraju o wysokim odsetku TB, osoby używające nielegalnych narkotyków przez wstrzyknięcie (dożylni użytkownicy narkotyków), osoby mieszkające w domach opieki, pracownicy szpitali, domy opieki, szkoły i więzienia, dzieci poniżej 4 roku życia, dzieci (w wieku 4-18 lat), które są w pobliżu osób wysokiego ryzyka oraz osoby bezdomne. Inne osoby o umiarkowanym ryzyku zachorowania na gruźlicę to ludzie, którzy są 10% lub więcej poniżej swojej idealnej wagi i ludzie, którzy mają niewydolność nerek, cukrzycę, białaczkę, nowotwór lub ci, którzy już mają brzuch żołądka (wycięcie żołądka).

• Grupa niskiego ryzyka - w tym osoby, które nie są narażone na gruźlicę, wymienione w innych grupach ryzyka.

Reakcje pozytywne zwykle pozostają widoczne przez około 1 tydzień.

Pozytywny wynik testu tuberkulinowego nie oznacza, że ​​masz zakaźną (aktywną) infekcję. Test nie może pokazać, czy infekcja jest aktywna czy nieaktywna (utajona TB). Nie można również odróżnić zakażenia TB od szczepienia TB (szczepienie BCG). Ponowne testowanie, takie jak prześwietlenia klatki piersiowej, flegmy lub obu, zwykle wykonuje się w celu sprawdzenia, czy masz aktywną infekcję gruźlicą, czy nie.

Hello Health Group nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia.