Spis treści:
- Wideo medyczne: Niewydolność nerek – 8 ignorowanych objawów
- Wystarczająco dużo dializy
- Utrzymuj ciśnienie krwi
- Zmniejszenie wysokiego poziomu cholesterolu
- Postępuj zgodnie ze zdrową dietą
- Leczenie anemii
- Utrzymuj ważne minerały - wapń i fosfor - aby zachować równowagę
- Zwiększyć aktywność fizyczną
- Kontroluj poziom cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę
- Utrzymaj zdrowie emocjonalne
- Rzuć palenie
Wideo medyczne: Niewydolność nerek – 8 ignorowanych objawów
Osoby dializujące częściej chorują na serce i naczynia krwionośne niż na populację ogólną (zwaną również chorobą sercowo-naczyniową). Ryzyko to jest większe ze względu na chorobę nerek i inne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi. Ważne jest, abyś robił, co możesz, aby zapobiec lub leczyć problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi. Ten plan leczenia pomoże ci:
Wystarczająco dużo dializy
Uzyskanie dializy jest wystarczająco ważne, aby pomóc Ci czuć się dobrze. niektóre specjalne badania krwi są przeprowadzane co miesiąc, aby pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji, czy masz wystarczającą ilość dializy, czy nie. Jeden test nazywa się Kt / V; drugim jest redukcja mocznika /stosunek redukcji mocznika (URR). Jeśli masz wystarczającą ilość dializy, twój Kt / V wynosi co najmniej 1,2. Podczas korzystania z URR powinien wynosić 65 procent lub więcej. Jeśli Twój numer jest zbyt niski, jednym z możliwych powodów jest to, że twój dostęp nie działa poprawnie. Poproś zespół dializujący, aby to sprawdził. Innym powodem jest potrzeba dłuższego czasu dializy na pozbycie się odpadów.
Utrzymuj ciśnienie krwi
Wysokie ciśnienie krwi może powodować chorobę nerek. Również powikłanie choroby nerek. Jeśli twoje ciśnienie krwi nie jest kontrolowane, może to powodować problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi, takie jak stwardnienie tętnic i powiększenie serca (kardiomegalia). Ograniczenie spożycia płynów i soli pomoże utrzymać kontrolę nad ciśnieniem krwi. Docelowe ciśnienie krwi u pacjentów dializowanych przed rozpoczęciem dializy jest niższe niż 140/90. Docelowe ciśnienie krwi po dializie jest mniejsze niż 130/80.
Lekarz lub pielęgniarka może sprawdzić, czy raport dotyczący ciśnienia krwi jest na cel. Jeśli sprawdzisz własne ciśnienie krwi w domu, powinieneś nagrać codzienny raport dotyczący ciśnienia krwi i pokazać go swojemu lekarzowi podczas każdej wizyty. Aby uzyskać raport na temat ciśnienia krwi, które nie jest celem, zapytaj lekarza, jak możesz to naprawić. Jak ktoś powiedział nam, gdy zapytano go o wskazówki, jak osiągnąć cel pomiaru ciśnienia krwi, "Kontroluję poziomy ciśnienia krwi, przyjmując leki zgodnie z zaleceniami".
Pigułki na ciśnienie krwi są zwykle wybierane dla pacjentów z CKD zwanymi inhibitorami enzym konwertujący angiotensynę (ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB). Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami, dobrze jedz, a ćwiczenia to długotrwała droga do uzyskania zdrowego ciśnienia krwi.
Zmniejszenie wysokiego poziomu cholesterolu
Wysoki poziom tłuszczu we krwi (znany również jako lipidy), taki jak cholesterol, zwiększa ryzyko wystąpienia problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi. Jeśli twój poziom jest zbyt wysoki, możesz potrzebować diety o niskiej zawartości tłuszczu i więcej ćwiczeń. Niektórzy pacjenci mogą również potrzebować leków (takich jak statyny), aby obniżyć poziom cholesterolu.
Postępuj zgodnie ze zdrową dietą
Właściwe odżywianie pomoże ci zachować zdrowie. Ważne jest, abyś codziennie miał odpowiednią ilość białka, kalorii, płynów, witamin i minerałów. Twój dietetyk pomoże sporządzić listę pokarmów, które zapewnią zrównoważone odżywianie. Twój lekarz i dietetyk mogą również poprosić cię o ograniczenie spożycia pokarmów bogatych w tłuszcze nasycone i cholesterol, takich jak jajka, mleko, ser i smażone potrawy. Pokarmy bogate w potas i fosfor również często muszą być ograniczone, ponieważ wysokie stężenie potasu i fosforu we krwi może być niebezpieczne
Spożywanie pokarmów bogatych w kwasy tłuszczowe omega-3 może pomóc w odżywianiu serca. Należą do nich ryby zimnowodne, takie jak łosoś, tuńczyk biały, pstrąg i sardynki oraz inne pokarmy, takie jak olej lniany, olej rzepakowy i orzechy włoskie. Dla tych z was, którzy są na diecie białkomoczowej lub potasowej, porozmawiajcie z lekarzem i dietetykiem przed wprowadzeniem zmian w diecie.
Leczenie anemii
Większość osób z chorobą nerek otrzyma niedokrwistość. Kiedy cierpisz na chorobę nerek, twoje nerki nie mogą wytworzyć ważnego hormonu zwanego erytropoetyną (EPO) w wystarczających ilościach. EPO mówi ciału, aby wytwarzał czerwone krwinki. Bez wystarczającej ilości EPO liczba czerwonych krwinek spadnie i wystąpi niedokrwistość. Niedokrwistość może sprawiać, że ktoś czuje się zmęczony, blady, ma zły apetyt, trudności w zasypianiu, duszność i szybkie bicie serca. Podobnie jak w przypadku wysokiego ciśnienia krwi, niedokrwistość może mieć również wpływ na problemy z sercem przerost lewej komory. Przerost brzuszny to pogrubienie głównej komory pompowania mięśnia sercowego (lewa komora). Dzieje się tak, ponieważ lewa komora staje się większa, ponieważ większość pracy. Leczenie anemii pomaga utrzymać zdrowie serca.
Twój lekarz może dowiedzieć się, czy masz niedokrwistość mierząc poziom hemoglobiny. Hemoglobina jest częścią czerwonych krwinek, która przenosi tlen w całym ciele. Podczas dializy hemoglobina jest regularnie mierzona w celu wykrycia niedokrwistości. Niedokrwistość można leczyć za pomocą leku zwanego środki stymulujące erytropoezę (ESA). ESA działa jak naturalny hormon EPO, który pomaga Twojemu ciału wytwarzać czerwone krwinki. Niedokrwistość można leczyć dodatkowym żelazem. Ciało potrzebuje żelaza do tworzenia czerwonych krwinek, szczególnie jeśli otrzymujesz ESA. Bez wystarczającej ilości żelaza leczenie ESA nie będzie działać.
Celem leczenia niedokrwistości jest utrzymanie poziomu hemoglobiny między 11 a 12. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem lub innymi członkami zespołu do spraw dializy na temat anemii i chorób nerek.
Utrzymuj ważne minerały - wapń i fosfor - aby zachować równowagę
Ten ważny minerał może stać się niezrównoważony, gdy masz PChN. W rezultacie kości tracą wapń i z czasem stają się słabsze. Część wapnia i fosforu może trafiać do części ciała, które nie znajdują się na swoim miejscu, takich jak serce i naczynia krwionośne. To sprawia, że naczynia krwionośne są sztywne i wąskie. Kiedy to nastąpi, ryzyko zawału serca lub udaru wzrośnie. Istnieją leki stosowane w leczeniu nieprawidłowości kości i minerałów pochodzących z PChN. Porozmawiaj z lekarzem o wyborze odpowiedniego leku dla ciebie.
Zwiększyć aktywność fizyczną
Pamiętaj, aby zapytać swojego lekarza o zajęcia sportowe, które są dla Ciebie odpowiednie. Regularne ćwiczenia pomagają:
- Obniża poziom cholesterolu
- Kontroluj poziom cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę
- Obniżenie wysokiego ciśnienia krwi
- Zmniejsz nadwagę
- Popraw zdrowie serca i płuc
- Zwiększ poziom energii
- Popraw zdrowie emocjonalne.
Kontroluj poziom cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę
Cukrzyca lub cukrzyca występuje, gdy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nie może prawidłowo stosować insuliny. Insulina jest hormonem, który kontroluje ilość cukru we krwi. Wysoki poziom cukru we krwi może powodować problemy w wielu częściach ciała. Cukrzyca jest najczęstszą przyczyną niewydolności nerek.
Z cukrzycą małe naczynia krwionośne w organizmie ulegają uszkodzeniu. Może to spowodować stwardnienie tętnic i zwiększyć szanse na zawał serca i udar. Kiedy naczynia krwionośne w nerce są uszkodzone, nerki nie mogą prawidłowo oczyścić krwi. Kiedy nerki nie działają prawidłowo, woda i sól gromadzą się, powodując przyrost masy ciała i obrzęk kostek. Białko w moczu i odpady gromadzą się we krwi.
Cukrzyca może również uszkodzić twój układ nerwowy. Może to powodować trudności w opróżnianiu pęcherza. Ciśnienie wytwarzane z pełnego pęcherza może uszkodzić nerki u osób, które nie przeszły dializy. Cukrzyca może również wpływać na nerwy w twoich stopach, powodując drętwienie i ból, zwane neuropatią. Aby utrzymać poziom cukru we krwi pod kontrolą, należy go często sprawdzać zgodnie z zaleceniami lekarza. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z planem leczenia cukrzycy.
Utrzymaj zdrowie emocjonalne
Czasami możesz czuć się przygnębiony, zły lub zdenerwowany. Chociaż te uczucia są normalne, mogą utrudnić Ci przestrzeganie planu leczenia i powrót do normalnej rutyny. Negatywne uczucia mogą również zwiększać ryzyko chorób serca lub go pogarszać. Ważne jest, aby uzyskać leczenie, jeśli masz takie uczucie.
Porozmawiaj z pracownikiem socjalnym lub lekarzem prowadzącym dializę, aby dowiedzieć się, czy doradztwo i / lub leki mogą pomóc.
Rzuć palenie
Jeśli jesteś palaczem, zapytaj swojego lekarza o program, który pomoże ci rzucić palenie. Palenie zwiększa ryzyko zachorowania na raka, problemy z oddychaniem, wysokie ciśnienie krwi, chorobę serca i naczyń krwionośnych oraz wiele innych chorób. Jest to istotny czynnik ryzyka zawałów serca i udarów mózgu. Palenie może zakłócać leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi lub słaba kontrola to główne przyczyny chorób nerek. Palenie spowalnia przepływ krwi do ważnych narządów, takich jak nerki i może pogorszyć istniejącą chorobę nerek.
