Spis treści:
Wideo medyczne: Schizofrenia jako choroba mózgu - prof. dr hab. n. med. Agata Szulc (audio)
Ciężko palący od dawna wiążą się z ryzykiem zaburzeń psychotycznych, które prowadzą do schizofrenii. Jednak to, czy palenie faktycznie wywołuje, a nawet leczy objawy schizofrenii, nadal jest gorącą debatą wśród ekspertów. Dlaczego tak jest?
Ci, którzy twierdzą, że palenie traktuje objawy schizofrenii
Badanie przeprowadzone w 2014 roku przez naukowców z Washington University School of Medicine wykazało, że osoby z ciężką chorobą psychiczną, takie jak schizofrenia, pięciokrotnie częściej stają się ciężkimi palaczami. Ta tendencja została następnie zbadana przez wspólny zespół naukowców z zagranicy, który wyjaśnił, że jest to możliwe zawartość nikotyny w papierosach polega na naprawie uszkodzonych obszarów mózgu z powodu objawów schizofrenii.
Korzeń ich eksperymentu to tak zwana hypofrontalność. Hipofrontalność to spadek aktywności w korze przedczołowej mózgu, który prowadzi do problemów poznawczych, takich jak zaburzenia pamięci i trudności w podejmowaniu decyzji. Obserwując myszy laboratoryjne, naukowcy z Instytutu Pasteura w Paryżu i Uniwersytetu w Colorado wykazali, że mutacja genetyczna CHRNA5 (która wcześniej wiązała się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia objawów schizofrenii) była również związana ze zmniejszeniem czynności w płacie czołowym.
Zaburzenia w płacie czołowym zostały powiązane z problemami rozumowania i rozwiązywania problemów, a także z kontrolą siebie i emocji. To zaburzenie w dwóch częściach mózgu jest podejrzane o wywoływanie objawów psychozy, które odnoszą się do schizofrenii, takich jak halucynacje, urojenia i zrozumienie.
Naukowcy twierdzą, że nikotyna odwraca ten problem, przynajmniej u myszy, ponieważ nikotyna wpływa na receptory w niektórych obszarach mózgu, aby móc spełniać zdrowe funkcje poznawcze. Gdy myszy laboratoryjne, które wykazywały objawy schizofrenii, podawano codziennie dawki nikotyny, aktywność mózgu, która była powolna, wykazała poprawę w ciągu dwóch dni. I w ciągu jednego tygodnia, powiedział badacz, aktywność mózgu wróciła do normy.
Zasadniczo naukowcy podejrzewają, że nikotyna działa przeciw niepożądanym działaniom leków na schizofrenię lub zmniejszeniu funkcji poznawczych mózgu z powodu defektów genetycznych samej schizofrenii.
Ci, którzy twierdzą, że palenie faktycznie wywołuje objawy schizofrenii
Z drugiej strony, badania przeglądowe opublikowane w czasopiśmie Lancet Psychiatry donoszą, że osoby palące mają trzykrotnie zwiększone ryzyko wystąpienia objawów schizofrenii niż osoby niepalące.
Zespół przeprowadził ponowną analizę ustaleń z 61 wcześniejszych badań z udziałem 15 tysięcy palaczy i 273 tysięcy niepalących. Okazało się, że prawie 57% pacjentów, którzy doświadczyli pierwszego epizodu objawów schizofrenii, było palaczami. Naukowcy odkryli także, że osoby palące ciężko chorujące na schizofrenię są średnio o rok szybsze niż osoby niepalące.
Wyniki te rzucają następnie cień na teorię, że związek między paleniem a psychozą istnieje, ponieważ pacjenci ze schizofrenią wykorzystują papierosy jako sposób leczenia. Krótko mówiąc, według zespołu badawczego, ludzie ci najpierw opracowali rutynowe nawyki palenia, tylko wykazywali objawy schizofrenii w wyniku palenia na ich zdrowiu psychicznym.
Naukowcy podejrzewają, że dopamina odgrywa kluczową rolę w rozwoju objawów schizofrenii. Nadmiar dopaminy jest najlepszym biologicznym czynnikiem, jaki świat medyczny musiał dotychczas wyjaśnić w leczeniu chorób psychotycznych, takich jak schizofrenia. Możliwe, że nikotyna zwiększa uwalnianie dopaminy, co powoduje rozwój objawów schizofrenii.
Więc który z nich ma rację?
Można powiedzieć, że należy jeszcze zbadać sposób określania kierunku przyczyny i skutku związku między paleniem ciężkim a objawami schizofrenii. Jakikolwiek wynik wskazuje na to, że zwyczaje związane z paleniem tytoniu powinny być nadal uważane za poważne czynniki ryzyka, które mogą odgrywać rolę w rozwoju objawów psychotycznych i schizofrenii, i nie są niedoceniane jedynie w wyniku choroby. Tak twierdzi wielu ekspertów w dziedzinie zdrowia.
Zamiast tego badacze nalegają, aby specjaliści od zdrowia psychicznego i pracownicy służby zdrowia kontaktowali się bezpośrednio z pacjentami ze schizofrenią, aby zachęcić ich do zaprzestania palenia jako środek zapobiegawczy, który jest preferowany.
