Spis treści:
- Dlaczego potrzebujesz skurczów macicy, gdy tylko dziecko się urodzi?
- Jakie są objawy atonii moczu?
- Jakie są czynniki, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia atonii macicy u kobiet w ciąży?
- Sposób, w jaki lekarze diagnozują atonia macicy
- Jakie są komplikacje, które mogą wynikać z atonii moczu?
- Jak pokonać niepowodzenie skurczów macicy wywołanych atonią macicy
- Jak zapobiec niepowodzeniu skurczów macicy po porodzie?
Niedokrwistość macicy to poważny stan, który może wystąpić po urodzeniu dziecka przez kobietę. Ten stan występuje, gdy macica lub macica nie ulegają skurczeniu po narodzinach dziecka. Macica atonia może powodować zagrażające życiu krwawienie poporodowe.
Dlaczego potrzebujesz skurczów macicy, gdy tylko dziecko się urodzi?
Po porodzie mięśnie macicy powinny się skurczyć, aby wydalić łożysko lub łożysko, które nadal znajduje się w macicy. Skurcz ten jest również przydatny do tłumienia naczyń krwionośnych znajdujących się w łożysku. Nacisk ten służy zapobieganiu krwawieniom. Jeśli skurcze macicy nie są wystarczająco silne, naczynia krwionośne mogą bardzo krwawić.
Atonia macicy to stan, który wymaga natychmiastowego leczenia, aby zatrzymać krwawienie i wymienić utraconą krew. Ten stan może zagrażać życiu, ale jeśli zostanie szybko wykryty i rozwiązany, wówczas można całkowicie zająć się tą sytuacją.
Jakie są objawy atonii moczu?
Głównym objawem atonii macicy jest macica, która rozluźnia się i nie kurczy po porodzie. Macica atonia jest najczęstszą przyczyną krwawienia poporodowego. Krwawienie poporodowe definiuje się jako utratę krwi powyżej 500 ml po usunięciu łożyska.
Inne objawy, które mogą wystąpić w przypadku krwawienia poporodowego matki:
- Bardzo duży i niekontrolowany odpływ krwi po narodzinach dziecka
- Ciśnienie krwi spada
- Zwiększona częstość akcji serca
- Ból
- Ból pleców
Jakie są czynniki, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia atonii macicy u kobiet w ciąży?
Istnieje kilka czynników, które mogą sprawić, że macica nie będzie w stanie ulec porodowi po porodzie, w tym:
- Długi lub zbyt długi czas dostawy
- Zbyt szybki czas dostawy
- Rozciągnięta macica jest zbyt duża
- Wykorzystanie oksytocyny lub znieczulenia ogólnego podczas porodu
- Indukcja pracy
Możesz mieć większe ryzyko rozwoju atonii macicy, jeśli:
- Urodzisz bliźniaki
- Narodziny dziecka, które jest większe niż większość innych dzieci
- Ma ponad 35 lat
- Otyłość
- Mają zbyt dużo płynu owodniowego (polyhidramnios)
- Dużo porodu
Sposób, w jaki lekarze diagnozują atonia macicy
Lekarze zazwyczaj rozpoznają atonię macicy po tym, jak wyczuwają, że macica nie kurczy się odpowiednio i że po porodzie występuje duże krwawienie. Lekarz oszacuje ilość krwawienia, którego doświadczasz, licząc lub ważąc gazę użytą do wchłonięcia krwi, która się wydostaje. Lekarz wykona również badanie fizykalne, aby wykluczyć inne możliwości, które mogą spowodować poważne krwawienie. Badanie fizykalne wykonuje się zazwyczaj poprzez sprawdzenie, czy w szyjce macicy lub pochwie znajduje się łza i upewnienie się, że w macicy nie pozostały szczątkowe łożyska.
Lekarz może również wykonać następujące kontrole:
- Tętno
- Ciśnienie krwi
- Hb
- Współczynnik zamrażania
Jakie są komplikacje, które mogą wynikać z atonii moczu?
Macica atonia powoduje do 90% przypadków krwawienia poporodowego. Krwawienie występuje zwykle po urodzeniu łożyska. Niektóre powikłania atonii macicy to:
- Niedociśnienie ortostatyczne, z objawami zawrotów głowy z powodu niskiego ciśnienia krwi
- Anemia
- Zmęczenie
- Zwiększone ryzyko krwawienia poporodowego w kolejnych ciążach
Niedokrwistość i zmęczenie po urodzeniu dziecka mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia depresji poporodowej.
Najpoważniejszym powikłaniem atonii macicy jest wystąpienie wstrząsu spowodowanego ciężkim krwawieniem. Ten stan może nawet zagrażać życiu.
Jak pokonać niepowodzenie skurczów macicy wywołanych atonią macicy
Postępowanie ma na celu zatrzymanie krwawienia i zastąpienie utraconej krwi. Jeśli wystąpi krwawienie, pacjent może otrzymać płyn dożylny lub krew jak najszybciej. Postępowanie z atonią macicy obejmuje:
- masaż macicy lub macicy, lekarz włoży jedną dłoń do pochwy i dociśnie ją do macicy, podczas gdy druga ręka naciska macicę przez żołądek
- leki maciczne, takie jak oksytocyna i metyloergonowina
- transfuzja krwi
W ciężkich przypadkach leczenie może obejmować:
- operacja wiązania naczyń krwionośnych, które są źródłem krwawienia
- embolizacja tętnic macicznych lub macicznych przez wstrzyknięcie małych cząstek do tętnic macicznych w celu zablokowania przepływu krwi do macicy
- histerektomia (w przypadku niepowodzenia innych metod leczenia)
Jak zapobiec niepowodzeniu skurczów macicy po porodzie?
Nie zawsze można zapobiec macicy atonia. Dlatego ważne jest, aby lekarz mógł poradzić sobie z tym stanem. Jeśli masz wysokie ryzyko rozwoju atonii macicy, musisz urodzić w szpitalu lub w ośrodku zdrowia, który ma odpowiednie wyposażenie do leczenia krwawienia. Należy przygotować dożylne płyny i leki, a także położne i anestezjolodzy. Ważne jest również zamówienie krwi w przypadku krwawienia.
Lekarz będzie stale monitorował objawy czynności życiowych i obliczał ilość krwawienia, która występuje po porodzie, aby zapewnić wystąpienie krwawienia lub nie. Masowanie macicy natychmiast po urodzeniu łożyska może również zmniejszyć ryzyko atonii macicy.
Przyjmowanie witamin prenatalnych, takich jak suplementy żelaza, może również zapobiegać anemii i innym powikłaniom wynikającym z niepowodzenia skurczów macicy (atonia macicy) i krwawienia poporodowego.
