Spis treści:
Wideo medyczne: TVM - TROMBOLIZA PO UDARZE
Terapia wewnątrznaczyniowa jest rodzajem leczenia trakcyjnego w nagłych wypadkach. Jest to rodzaj leczenia interwencyjnego, co oznacza, że leczenie to ma formę procedury medycznej, a nie pigułki lub infuzji.
Jakie są powszechnie stosowane metody leczenia udaru?
Jak dotąd, leczenie ratunkowe, które często stosuje się w przypadku udaru mózgu, to składowisko odpadów, które zostało ustalone około 20 lat temu. TPA jest lekiem nazywanym aktywatorem tkankowym plazminogenu, silnym rozcieńczalnikiem krwi, wstrzykiwanym do naczynia krwionośnego, zwykle w ramieniu.
Leki szybko przepływają do mózgu, gdzie lek działa, rozpuszczając skrzepy krwi, które powodują udary niedokrwienne.
Najnowszym i bardziej skutecznym rodzajem terapii udarowej jest tromboliza wewnątrz tętnicza, rodzaj interwencyjnej procedury wewnątrznaczyniowej stosowany w celu zapobiegania tworzeniu się nowych zakrzepów przez udary.
Co oznacza terapia endowaskularna?
Terapia wewnątrznaczyniowa jest rodzajem procedury wykonywanej przez umieszczenie rurki zwanej cewnikiem w naczyniu krwionośnym. Celem leczenia dotętniczego jest umieszczenie cewnika w tętnicy, która jest naczyniem krwionośnym, które jest zablokowane z powodu udaru. Tymczasem tromboliza to proces niszczenia skrzepów krwi.
Co to jest tromboliza dotętnicza?
Procedurę trombolizy dotętniczej do leczenia udarów należy wykonać bardzo szybko, zwykle w ciągu 6-12 godzin od pojawienia się pierwszych objawów udaru. Ogólnie, tromboliza dotętnicza wymaga wstępnych badań skanowania, takich jak MRI / MRA w mózgu, w celu określenia lokalizacji skrzepów krwi.
Następnie do tętnicy wprowadza się cewnik, taki jak ramię lub pachwina. Cewnik zawierający silny lek rozrzedzający krew nazywany jest alteplazą. Cewnik jest następnie starannie i progresywnie infiltrowany po drodze do zablokowanych tętnic mózgu, aby dotrzeć do zakrzepu krwi. Natychmiastowe rozcieńczalniki krwi rozwiążą zakrzepy krwi, które tam są.
Doświadczeni lekarze muszą przeprowadzić tę złożoną procedurę i ich przygotowanie, angażując zespół neurologów, radiologów i ewentualnych chirurgów.
Czym jest MR CLEAN?
Holenderska Fundacja Serca i inne organizacje pomagają finansować najnowsze badania MR CLEAN w Holandii. Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania trombolizy dotętniczej w leczeniu udaru mózgu. Wyniki badania zostały opublikowane w styczniu 2015 r. Przez New England Journal of Medicine, w którym uczestniczyło 500 pacjentów po udarze z 16 ośrodków zdrowia w Holandii.
Spośród 500 pacjentów po udarze, z których 233 poddano trombolizie dotętniczej, a 267 osobom poddano regularne leczenie udarowe. Wyniki pokazały, że pacjenci poddani trombolizie mieli lepsze wyniki funkcjonalne z oceną zmodyfikowanych wyników Rankina - system oceny odnoszący się do niezależności po udarze. Tętnicze grupy trombolizacyjne nie doświadczyły nadmiernych efektów ubocznych w porównaniu z grupami, które nie poddały się trombolizie.
Jakie jest znaczenie tego leczenia dla mnie?
Jeśli masz udar, tromboliza dotętnicza jest jedyną opcją, jeśli dotrzesz do szpitala kilka godzin po pojawieniu się pierwszych objawów udaru mózgu. Istnieją ścisłe zasady dotyczące procedur trombolizy dotętniczej ze względów bezpieczeństwa. Jeśli kwalifikujesz się do trombolizy dotętniczej, ty lub członek rodziny musi wyrazić zgodę na procedurę. Jednak podejmowanie decyzji nie pozostawia wiele czasu na wątpliwości, ponieważ po upłynięciu ograniczonego czasu leczenie nie jest już skuteczne i prawdopodobnie będzie bardziej niebezpieczne.
Jeśli doszło do trombolizy dotętniczej, na pewno potrzebujesz czasu, aby dojść do siebie. Niektórzy pacjenci całkowicie powracają do zdrowia bez odczuwania skutków ubocznych, podczas gdy inni doświadczają łagodnych skutków ubocznych udaru.
