Spis treści:
Definicja
Czym jest klirens kreatyniny (klirens kreatyniny)?
Test klirensu kreatyniny pokaże ważne informacje na temat twojej nerki. Kreatynina jest odpadem we krwi wytwarzanej przez metabolizm mięśni, a niewielka część wynika również z konsumpcji mięsa. Zdrowe nerki będą filtrować kreatyninę i inne odpady z krwi. Ilość przefiltrowanych odpadów zostanie odprowadzona z moczem. Zdolność nerek do filtrowania kreatyniny nazywa się szybkością klirensu kreatyniny, co pomaga w oszacowaniu współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR) - szybkości przepływu krwi wpływającej do nerek.
Jeśli nerki nie działają prawidłowo, poziom kreatyniny wzrośnie i będzie kumulować się we krwi. Kreatynina w surowicy mierzy poziom kreatyniny we krwi i podaje obliczenia dotyczące prawidłowego działania twoich nerek w filtracji (GFR). Test moczu kreatyniny może mierzyć poziom kreatyniny w moczu.
Dwa główne sposoby, w jakie lekarze stosują testy kreatyniny do oceny czynności nerek:
- Objętość kreatyniny. Lub klirens kreatyniny. Testy czynności nerek można dokładnie określić przy użyciu próbek moczu pobranych co najmniej 24 godziny wcześniej. Lekarz poprosi o pobranie moczu w specjalnym plastikowym pojemniku na jeden dzień, aby następnie sprawdzić poziom kreatyniny w próbce. Chociaż ta metoda jest uważana za niewygodną, nadal konieczne jest postawienie diagnozy niektórych chorób nerek.
- GFR. Test GFR można oszacować na podstawie poziomu kreatyniny we krwi, który lekarz wprowadzi do formuły. Zastosowana formuła będzie się różnić w zależności od wieku, płci, czasami masy ciała i pochodzenia etnicznego. Im wyższy poziom kreatyniny we krwi, tym niższa szybkość filtracji nerkowej i klirens kreatyniny.
Z jakiegoś powodu metoda szacowania badań krwi na obecność GFR jest częściej stosowana niż w przypadku badań próbek moczu pod kątem klirensu kreatyniny.
Kiedy muszę poddać się klirensu kreatyniny (klirensu kreatyniny)?
Test kreatyniny w surowicy - który mierzy poziom kreatyniny we krwi - może wyjaśnić, czy nerki działają prawidłowo. Częstotliwość wykonywania badań kreatyniny zależy od warunków leżących u podstaw przyczyny wykonania tego badania krwi i ryzyka uszkodzenia nerek. Przykład:
- jeśli masz cukrzycę typu 1 lub 2, twój lekarz może zalecić testowanie kreatyniny przynajmniej raz w roku
- jeśli pacjent ma problemy z nerkami, lekarz zaleci rutynowe wykonywanie testów kreatyniny w celu monitorowania stanu pacjenta
- jeśli masz inne choroby związane z funkcjonowaniem nerek - takie jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca - lub jeśli przyjmujesz leki wpływające na nerki, lekarz zaleci wykonanie testu kreatyniny
Zapobieganie i ostrzeżenia
Co powinienem wiedzieć przed przystąpieniem do oczyszczania kreatyniny?
Proces
Co powinienem zrobić przed poddaniem się klirensu kreatyniny (klirens kreatyniny)?
Medycy mogą poprosić o wstrzymanie niektórych leków, które mogą wpłynąć na ten test, w tym:
- Aminoglycosodes (na przykład gentamycyna)
- Cymetydyna
- leki chemioterapeutyczne (na przykład cisplatyna)
- leki uszkadzające nerki, takie jak cefalosporyna (na przykład cefaleksyna)
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Trimetoprim
Jaki jest proces badania klirensu kreatyniny (klirensu kreatyniny)?
Personel medyczny, który jest odpowiedzialny za pobranie krwi, wykona następujące czynności:
- owiń elastyczny pas wokół ramienia, aby zatrzymać przepływ krwi. Powoduje to powiększenie naczyń krwionośnych pod wiązaniem, co ułatwia wtryskiwanie igieł do naczyń
- wyczyścić część, która ma być wstrzyknięta alkoholem
- wstrzyknąć igłę do żyły. Może być potrzebna więcej niż jedna igła.
- przymocuj rurkę do strzykawki, aby wypełnić ją krwią
- usuń więzy z twoich ramion, gdy krew jest wystarczająca
- przymocuj gazę lub bawełnę do wtryskiwanej części po zakończeniu wstrzyknięcia
- wywiercić nacisk na część, a następnie założyć bandaż
Co powinienem zrobić po przejściu klirensu kreatyniny (klirensu kreatyniny)?
Elastyczny pasek, który jest przyklejony, będzie mocno napięty, ale możesz nie odczuwać niczego ze strzykawki, poza uczuciem pieczenia, które szybko znika. Możesz usunąć bandaż po 20-30 minutach po teście. Zostanie zaplanowane otrzymanie i omówienie wyników. Twój lekarz wyjaśni ci wyniki znalezione podczas testu. Postępuj zgodnie z zasadami lekarza.
Wyjaśnienie wyników testu
Co oznaczają wyniki testu?
Normalny poziom
Normalne wyniki wykażą liczbę około 0,7 - 1,3 mg / dl dla pacjentów płci męskiej i 0,6 - 1,1 mg / dl dla pacjentek.
Funkcja nerek i zdolność do mycia kreatyniny będą zmniejszać się wraz z wiekiem. Jednak nerki mają dużą zdolność absorpcji. Większość ludzi może stracić większość funkcji nerek bez wykazywania znaczących objawów lub problemów. Kobiety na ogół mają niższy poziom kreatyniny niż mężczyźni. Dzieje się tak, ponieważ kobiety zazwyczaj mają mniejszą masę mięśniową niż mężczyźni.
Powyższy przykład jest ogólnym wynikiem badań kreatyniny. W zależności od wybranego laboratorium, normalny zakres testów kreatyniny może być różny. Przedyskutuj z lekarzem pytania na temat wyników testu zdrowotnego.
Wysoki poziom
Ogólnie, wysoki poziom kreatyniny w surowicy oznacza, że nerki nie działają prawidłowo. Twój poziom kreatyniny wzrośnie tymczasowo, jeśli masz odwodnienie, małą objętość krwi, spożywasz duże ilości mięsa lub przyjmujesz określone leki. Suplementy diety kreatyniny spowodują to samo.
Jeśli poziom kreatyniny w surowicy jest wyższy niż normalny, lekarz może poprosić o przeprowadzenie serii dodatkowych badań, takich jak badanie krwi lub zaawansowany test moczu. Jeśli podejrzewa się uszkodzenie nerek, bardzo ważne jest monitorowanie pewnych stanów, które mogą być związane z uszkodzeniem. Nie można naprawić trwałych uszkodzeń, ale można zapobiec ryzyku dalszych uszkodzeń.
Niski poziom
Jeśli test wykaże, że masz niski wskaźnik GFR lub klirensu kreatyniny, lekarz omówi to z tobą, aby zaplanować następny plan działania. Głównymi przyczynami przewlekłych zaburzeń czynności nerek są wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca. Jeśli masz jeden z tych warunków, pierwszym krokiem do podjęcia jest kontrola objawów ze zdrową dietą, umiarkowanym wysiłkiem fizycznym i terapią. Jeżeli powyższe dwa warunki nie są czynnikiem sprawczym, dalsze badania mogą być konieczne w celu zidentyfikowania prawdziwej przyczyny zaburzeń czynności nerek.
Większość ludzi nie potrzebuje dializy do momentu, gdy wskaźnik GFR i klirensu kreatyniny jest bardzo niski. Ponieważ jednak czynność nerek zmniejsza się wraz z wiekiem, ważne jest, aby podjąć środki zapobiegawcze, aby utrzymać prawidłową pracę nerek.
Hello Health Group nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia.
