Spis treści:
- Wideo medyczne: Niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby
- Etapy raka wątroby
- Grupowanie stadiów raka wątroby
- Etap I
- Etap II
- Etap IIIA
- Etap IIIB
- Etap IIIC
- Etap IVA
- Etap IVB
- Inne etapy systemu
- System etapowy marskości
Wideo medyczne: Niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby
Kiedy zdiagnozowany zostanie rak wątroby, lekarz określi stan zaawansowania choroby nowotworowej. Stadion to sposób na sprawdzenie stanu twojego stanu. Wskaźniki raka Możesz stwierdzić, czy rak rozprzestrzenił się na inne narządy. Pomoże to również lekarzowi w znalezieniu najlepszego leczenia. Istnieje kilka etapów systemowych dla raka wątroby i nie wszyscy lekarze używają tego samego systemu. Najpopularniejszy system etapów nazywa się Amerykański Wspólny Komitet ds. Raka (AJCC) System TNM. Możemy pomóc wyjaśnić to poniżej:
Etapy raka wątroby
Pierwszym krokiem w diagnozowaniu raka wątroby jest ustalenie, ile nowotworów rozwinęło się, ich wielkość, czy mają naczynia krwionośne i czy obejmują one dalsze lokalne rozszerzenie. To jest wynik T (guza).
Węzły chłonne są badane, jeśli rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne i otrzymał wynik N (węzeł). Na koniec, każde przerzuty, lub rozprzestrzenienie się na punkty i inne części ciała, jest badane i otrzymuje wynik M (przerzutowy).
Dla każdego wyniku będzie skala od 0 do 4:
- Ryciny 0 do 4 wskazują na ciężkość.
- Litera X oznacza "nie można ocenić", ponieważ ta informacja nie jest dostępna.
Łączenie wyników T, N i M określa stopień zaawansowania raka w zakresie od I (1) do IV (4). Liczby rzymskie są używane do oznaczania wskaźników zachorowalności na raka. Liczby niższe niż I i II oznaczają, że rak nie rozprzestrzenił się i jest nadal zlokalizowany w wątrobie. Im wyższa liczba, rak staje się poważniejszy i trudniejszy do wyleczenia.
Etap III ma 3 podetapy: A, B i C. Podetap opisuje wielkość i lokalizację guza. Etap III oznacza, że rak rozprzestrzenił się na najbliższe naczynia krwionośne, węzły chłonne i inne narządy znajdujące się blisko wątroby. Etap IV oznacza, że rak rozprzestrzenił się poza wątrobą.
Scena dla raka wątroby zależy tylko od stopnia rozprzestrzeniania się raka. Jednak pacjenci z rakiem wątroby doświadczają innych uszkodzeń serca. To sprawia, że serce nie działa prawidłowo, jak powinno, co również wpływa na wybór leczenia i perspektywy dla pacjentów.
Grupowanie stadiów raka wątroby
Po określeniu grup T, N i M, są one następnie łączone, aby znaleźć cały etap, używając cyfr rzymskich od I do IV (od 1 do 4):
Etap I
T1, N0, M0: Istnieje pojedynczy guz (dowolny rozmiar), który jeszcze nie wyrósł w naczyniu krwionośnym. rak nie rozprzestrzenił się na najbliższe węzły chłonne lub odległe miejsca.
Etap II
T2, N0, M0: Albo istnieje jeden guz (dowolny rozmiar), który rozwinął się w żyle, albo jest kilka guzów, a wszystkie mają 5 cm (2 cale) lub mniej. Rak nie rozprzestrzenił się na najbliższe węzły chłonne lub odległe miejsca.
Etap IIIA
T3a, N0, M0: Istnieje więcej niż jeden nowotwór, a co najmniej jeden jest większy niż 5 cm (2 cale). Rak nie rozprzestrzenił się na najbliższe węzły chłonne lub odległe miejsca.
Etap IIIB
T3b, N0, M0: Przynajmniej jeden nowotwór rośnie w gałęzi głównej żyły w wątrobie (żyle wrotnej lub żyle wątrobowej). Rak nie rozprzestrzenił się na najbliższe węzły chłonne lub odległe miejsca.
Etap IIIC
T4, N0, M0: guz rozwija się na najbliższym organie (innym niż pęcherzyk żółciowy), lub guz wyrósł na zewnątrz i pokrył wątrobę. Rak nie rozprzestrzenił się na najbliższe węzły chłonne lub odległe miejsca.
Etap IVA
T, N1, M0: Nowotwory w wątrobie mogą mieć różne wielkości lub wielkości i mogą wyrosnąć w pobliską żyłę lub narząd. Rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne. Rak nie rozprzestrzenił się w odległych miejscach.
Etap IVB
Co T, co N, M1: Rak rozprzestrzenił się na inne części ciała (guzy mogą mieć różne rozmiary lub wielkości, a pobliskie węzły chłonne mogą, ale nie muszą).
Ponieważ pacjenci z chorobą nowotworową wątroby mają zazwyczaj dysfunkcyjną wątrobę z powodu marskości wątroby, lekarze leczący raka wątroby muszą wiedzieć, jak dobrze działa reszta twojego serca. Używają systemu zwanego score Dziecko-Pugh, który mierzy kilka różnych substancji we krwi, płyn w żołądku i funkcję mózgu, aby to zrobić.
Inne etapy systemu
Rak wątroby jest bardzo skomplikowany. System TNM zwykle określa jedynie zakres raka i nie obejmuje czynności wątroby. Istnieje kilka systemów, które uwzględniają funkcje wątroby, w tym:
- Katar wątroby w klinice w Barcelonie (BCLC)
- Program The Cancer of the Liver Italian (CLIP)
- System Okuda
Ten system może być używany w różnych częściach świata. Aby lepiej zrozumieć stadium raka, zapytaj lekarza, który system używa. Zrozumienie etapu zaawansowania raka pomoże ci zrozumieć stopień zaawansowania raka wątroby.
System etapowy marskości
Marskość jest ciężką postacią urazu, który występuje w wątrobie z powodu innych chorób, takich jak zapalenie wątroby i długotrwałe stosowanie alkoholu. Większość pacjentów z rakiem wątroby ma również marskość.
Na etapie marskości lekarz może użyć partytury Dziecko-Pugh. Jest to szeroko stosowany system, który mierzy czynność wątroby i kategoryzuje stopień marskości. Wykorzystuje to połączenie badań fizycznych i testów laboratoryjnych. System oceniania Dziecko-Pugh widziane z 5 czynników, 3 pierwsze z wyników badań krwi:
- Poziom bilirubiny. Wysoka bilirubina powoduje żółknięcie skóry i oczu.
- Poziom albumin jest głównym białkiem, które zwykle wytwarza wątroba.
- Czas protrombinowy, co oznacza, jak serdeczny jest w zamarzającej krwi.
- Czy w żołądku jest płyn (wodobrzusze)?
- Czy choroba wątroby wpływa na funkcjonowanie mózgu.
Na podstawie wyników testów tych czynników czynność wątroby dzieli się na 3 klasy: A, B i C. Klasa A oznacza, że czynności wątroby są prawidłowe. Jeśli występuje łagodna nieprawidłowość w czynności wątroby, klasyfikowane są one jako klasa B. Ciężkie przypadki należą do klasy C. Pacjenci z rakiem wątroby i marskością w zaawansowanym stadium choroby są często zbyt chorzy na operację lub inne poważne leczenie raka.
Poziom raka wątroby może pomóc tobie i twojemu lekarzowi zdecydować, który plan leczenia jest dla ciebie najlepszy. Po postawieniu diagnozy możesz poprosić lekarza o wyjaśnienie współczynnika zachorowalności na raka.
