Spis treści:
- Rak piersi w stadium 0
- Operacja
- Radioterapia
- Leczenie hormonalne
- Rak piersi 1 stopnia
- Operacja
- Radioterapia
- Terapia hormonalna
- Chemioterapia
- Rak piersi drugiego stadium
- Operacja
- Radioterapia
- Chemioterapia
- Terapia hormonalna
- Rak piersi trzeciego stopnia
- Rak piersi nr 4
- Badanie kliniczne
Istnieją różne sposoby leczenia raka piersi, a większość ludzi potrzebuje połączenia dwóch lub więcej rodzajów leczenia.
Terapia podawana przed głównym leczeniem jest nazywana terapią neoadjuwantową. Przykładem jest zastosowanie chemioterapii w celu zmniejszenia guza przed operacją. Terapia podana po pierwotnym leczeniu jest nazywana terapią adjuwantową. Celem terapii adiuwantowej nie jest nawrót. Możesz również znaleźć terapie uzupełniające na każdym etapie raka piersi. Jest to terapia stosowana ze standardową opieką medyczną. Wiele kobiet korzysta z takich terapii, jak masaż, akupunktura i joga.
Chociaż istnieją standardowe metody leczenia różnych typów i etapów raka piersi, leczenie będzie dostosowane do indywidualnych potrzeb. Jeśli chodzi o rozpoznanie stadium raka, lekarz rozważy rodzaj raka piersi, jaki masz i inne czynniki zdrowotne. Twój plan zostanie dostosowany do tego, jak dobrze zareagujesz.
Rak piersi w stadium 0
Jeśli w przewodach mlecznych znajdują się komórki przedrakowe, nazywa się to nieinwazyjnym rakiem piersi lub rakiem przewodowym in situ (DCIS). Rak piersi w stadium 0 może rozprzestrzeniać się poza kanałem. Leczenie ma na celu powstrzymanie cię przed inwazyjnym rakiem piersi. Lumpektomia plus radioterapia wystarcza w wielu przypadkach.
Operacja
W lumpektomii chirurg usuwa komórki rakowe. Jest to dobry wybór, gdy DCIS się nie rozprzestrzenia, a nawet może być wykonywana w trybie ambulatoryjnym.
"Prosta mastektomia" to chirurgiczne usunięcie piersi. Jest używany, gdy DCIS zostanie znaleziony na wszystkich kanałach. Operacja rekonstrukcji piersi może rozpocząć się w momencie mastektomii lub później.
Radioterapia
Promieniowanie jest ukierunkowanym rodzajem terapii. Zwykle zaleca się to razem z lumpektomią w przypadku raka piersi w stadium 0. Wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie stosuje się do niszczenia komórek nowotworowych, zapobiegania rozprzestrzenianiu się i ryzyka nawrotów. Radioterapię zwykle podaje się pięć dni w tygodniu przez pięć do siedmiu tygodni.
Leczenie hormonalne
Twój lekarz może zalecić terapię hormonalną, jeśli masz lumpektomię dla pozytywnych receptorów estrogenu (ER +) lub pozytywnego progesteronu receptora (PR +). Doustne leczenie hormonalne, takie jak tamoksyfen, jest zwykle przepisywane w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju inwazyjnego raka piersi. Hormonoterapia nie zawsze jest zalecana kobietom, które poddały się mastektomii w stadium 0 raka piersi.
Terapia trastuzumabem (Herceptyną) może być stosowana, jeśli wynik testu na obecność raka piersi jest dodatni dla ludzkiego czynnika wzrostu HER-2.
Rak piersi 1 stopnia
1 Etap raka piersi oznacza, że guz pierwotny ma 2 cm lub mniej i nie ma wpływu na węzły chłonne. W stadium 1B nie ma nowotworu w piersi lub mniej niż 2 cm, a rak znajduje się w pachowych węzłach chłonnych. Oba są uważane za wczesne etapy inwazyjnego raka piersi. Może być zalecane leczenie operacyjne lub uzupełniające.
Operacja
Lumpektomia i mastektomia są obie opcje dla raka piersi 1. stopnia Decyzja ta jest oparta na wielkości i lokalizacji guza pierwotnego i osobistych preferencji. Biopsję węzłów chłonnych można wykonać w tym samym czasie. W przypadku mastektomii rekonstrukcję piersi można rozpocząć w tym samym czasie lub po zakończeniu dodatkowego leczenia.
Radioterapia
Radioterapia jest często zalecana po zabiegu chirurgicznym w 1. stadium raka piersi, co może nie być konieczne u kobiet w wieku powyżej 70 lat, zwłaszcza w przypadku, gdy możliwe jest leczenie hormonalne.
Terapia hormonalna
Hormonoterapia może być zalecana dla receptorów hormonów raka piersi, niezależnie od wielkości guza.
Chemioterapia
Chemioterapia nie zawsze jest niezbędna w przypadku raka piersi we wczesnym stadium, zwłaszcza jeśli można je leczyć hormonoterapią. Rak piersi, który jest ujemny dla ER, PR i HER2 nazywany jest potrójnie ujemnym rakiem piersi (TNBC). Chemioterapia jest prawie zawsze potrzebna, ponieważ nie ma leczenia ukierunkowanego na TNBC.
Rak piersi drugiego stadium
W stadium 2A guz jest mniejszy niż 2 cm i rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne. Lub między 2 a 5 cm i nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne. Etap 2B oznacza, że guz ma od 2 do 5 cm i rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne. Lub większy niż 5 cm i nie rozprzestrzenił się poza biustem. Możesz potrzebować połączenia chirurgii, radioterapii, chemioterapii i / lub terapii hormonalnej.
Operacja
Lumpektomia i mastektomia mogą być dobrym wyborem w zależności od wielkości i umiejscowienia guza. Zmodyfikowana radykalna mastektomia polega na usunięciu piersi, w tym mięśni klatki piersiowej. Jeśli wybierzesz rekonstrukcję, proces może rozpocząć się w tym samym czasie lub po zakończeniu leczenia raka.
Radioterapia
Radioterapia jest ukierunkowana na komórki nowotworowe pozostawione w klatce piersiowej i / lub węzłach chłonnych.
Chemioterapia
Chemioterapia to ogólnoustrojowa terapia polegająca na zabijaniu komórek nowotworowych w całym ciele. Silne leki podaje się dożylnie przez kilka tygodni lub miesięcy. Istnieją różne leki chemioterapeutyczne stosowane w leczeniu raka piersi, w tym docetaksel (Taxotere), doksorubicyna (Adriamycin) i cyklofosfamid (Cytoxan). Możesz otrzymać kombinację kilku leków chemioterapeutycznych. Chemioterapia jest bardzo ważna dla TNBC.
Terapia hormonalna
Po zakończeniu wszystkich innych terapii, możesz skorzystać z dalszego leczenia podczas ER +, PR + i HER2 +. Doustne leki są na ogół przepisywane przez pięć lat.
Rak piersi trzeciego stopnia
Rak piersi w stadium 3A oznacza, że rak rozprzestrzenił się na cztery do dziewięciu pachowych węzłów chłonnych (pod pachami) lub na obecność wewnętrznych węzłów chłonnych sutka. Guzy pierwotne mogą mieć dowolny rozmiar. Może to również oznaczać, że guz jest większy niż 5 cm, a małe grupy komórek rakowych znajdują się w węzłach chłonnych. Wreszcie, etap 3A może również obejmować rozmiar nowotworu większy niż 5 cm przy zaangażowaniu 1-3 pachowych węzłów chłonnych lub węzłów klatki piersiowej.
Etap 3B oznacza, że guzy piersi zaatakowały ścianę klatki piersiowej lub skórę i mogły lub mogły zaatakować do dziewięciu węzłów chłonnych. Etap 3C oznacza, że rak występuje w 10 lub więcej pachowych węzłach chłonnych, węzłach chłonnych blisko obojczyka lub wewnętrznych gruczołach sutkowych.
Objawy zapalenia raka piersi różnią się od innych typów raka piersi. Rozpoznanie może być opóźnione, ponieważ zwykle nie ma guza piersi. Z definicji diagnoza stanu zapalnego raka piersi występuje zwykle w stopniu 3B lub wyższym.
Leczenie raka piersi w stadium 3 jest podobne do stadium 2. Jeśli masz dużego guza pierwotnego, lekarz może zalecić chemioterapię w celu zmniejszenia go przed zabiegiem chirurgicznym. Jeśli nie, chemioterapia będzie kontynuowana po operacji. W razie potrzeby zostanie przepisana terapia hormonalna. Konieczna może być terapia radiacyjna przed rozpoczęciem rekonstrukcji.
Rak piersi nr 4
Etap 4 pokazuje, że rak piersi rozprzestrzenił się na bardziej odległe części ciała. Rak piersi najczęściej rozprzestrzenia się na płuca, mózg, wątrobę lub kości. Główną metodą leczenia jest agresywna terapia ogólnoustrojowa. W zależności od rodzaju raka piersi, możesz mieć chemioterapię i jedną lub więcej terapii celowanych. Liczba i lokalizacja nowotworu determinuje Twój wybór chirurgiczny.
Badanie kliniczne
Badania kliniczne są badaniami, których ludzie używają do testowania nowych terapii. Zapytaj swojego lekarza onkologa o dostępne testy.
