Spis treści:
- Wideo medyczne: The Union: The Business Behind Getting High - napisy PL (best quality 16:9)
- Różne rodzaje leków, które uszkadzają wątrobę
- 1. Acetaminofen (paracetamol)
- 2. NLPZ (niesteroidowe przeciwzapalne)
- 3. Antybiotyki
- 4. Metotreksat
- 5. Amiodaron
- 6. Statyny
- 7. Kwas nikotynowy (niacyna)
- 8. Leki przeciwdrgawkowe
- 9. Azathioprine
- 10. Leki przeciwdepresyjne
- 11. Inne leki
- Suplementy i leki ziołowe mogą również uszkadzać wątrobę
Wideo medyczne: The Union: The Business Behind Getting High - napisy PL (best quality 16:9)
Każdy lek, który spożyjesz, przejdzie przez wątrobę i zostanie rozbity przed użyciem przez organizm. Pozostałości niewykorzystanych substancji chemicznych są następnie usuwane przez wątrobę, więc nie kumulują się w organizmie w toksyny. Ten proces zwykle odbywa się sprawnie i nie powoduje zagrożenia. W końcu leki medyczne na rynku przeszły wcześniejsze rygorystyczne testy medyczne, aby upewnić się, że ich działanie nie uszkodzi wątroby. Ale jeśli nie zostanie spożyty zgodnie z zasadami użytkowania, lek może powodować uszkodzenie wątroby. Jakie są rodzaje leków, które uszkadzają wątrobę?
Różne rodzaje leków, które uszkadzają wątrobę
Wiele leków może wpływać na czynność wątroby, uszkadzać ją lub wykonywać obie te czynności jednocześnie. Niektóre leki mogą nawet spowodować bezpośrednie uszkodzenie wątroby i powodować objawy, takie jak żółtaczka, ból brzucha, swędzenie i tendencja do częstszego występowania siniaków i krwawień. W niektórych przypadkach uszkodzenie leku może nie wykazywać żadnych objawów, więc uszkodzenie może się pogorszyć jeszcze bardziej, nie będąc zauważonym.
Oto kilka leków, które uszkadzają wątrobę.
1. Acetaminofen (paracetamol)
Acetaminofen (paracetamol) jest często zawarty w lekach obniżających gorączkę, lekach przeciwbólowych, lekach przeciwbólowych na receptę. Większość leków przeciwbólowych oznaczonych jako "non-aspiryna" zawiera acetaminofen jako główny składnik.
W przypadku stosowania zgodnie z zaleceniami, acetaminofen jest bardzo bezpieczny nawet u osób z chorobami wątroby. Jednak paracetamol, który zażywany jest za dużo na raz lub przyjmowany w dużych dawkach w sposób ciągły przez ponad 3-5 dni, może powodować uszkodzenie wątroby.
Dla tych, którzy są zdrowi, zaleca się nie spożywać acetaminofenu w ilości większej niż 1000 mg na napój lub nie więcej niż 3000 mg na dzień - maksymalnie 1000 mg co 8 godzin.
2. NLPZ (niesteroidowe przeciwzapalne)
NLPZ są środkami przeciwbólowymi, na przykład na gorączkę i bóle głowy. NLPZ są również zwykle przepisywane w leczeniu stanów zapalnych kości i stawów, takich jak zapalenie stawów, zapalenie ścięgna i zapalenie kaletki maziowej. Najczęściej stosowanymi rodzajami NLPZ są aspiryna, ibuprofen, naproksen i diklofenak.
Ibuprofen i inne NLPZ rzadko wpływają na wątrobę, ale to powikłanie występuje częściej u osób przyjmujących diklofenak. Uszkodzenie wątroby przez diklofenak może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy po rozpoczęciu przyjmowania leku.
3. Antybiotyki
Antybiotyki mogą również być szkodliwe dla wątroby, jeśli nie są spożywane prawidłowo. Przykładem jest amoksycylina / klawulanian, który jest stosowany w zapaleniach oskrzeli, zatok i gardła oraz izoniazyd, antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy.
Uszkodzenie wątroby od amoksycyliny / klawulanianu może wystąpić natychmiast po rozpoczęciu stosowania, chociaż oznaki uszkodzenia wątroby często są wykrywane późno - nawet po przerwaniu leczenia. Ostre uszkodzenie wątroby spowodowane przez izoniazyd może pojawić się kilka tygodni lub miesięcy po rozpoczęciu stosowania.
Dlatego podkreślasz, że nie pijesz alkoholu podczas przyjmowania izoniazydu, a także innych leków, takich jak acetaminofen i ryfampicyna. Przykłady innych antybiotyków, które mogą uszkadzać wątrobę obejmują klindamycynę, erytromycynę, nitrofurantoinę, ryfampinę, sulfonamid, tetracyklinę i trimetoprim / sulfametoksazol.
4. Metotreksat
Metotreksat jest lekiem stosowanym do długotrwałego leczenia ciężkiej łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycowego zapalenia stawów, raka i niektórych pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Pacjenci, u których wcześniej występowały choroby wątroby, otyłość i ci, którzy regularnie piją alkohol, są bardzo narażeni na ryzyko wystąpienia marskości wątroby w wyniku spożycia metotreksatu. Metotreksat również powoduje stłuszczenie wątroby.
Dlatego lekarze zwykle przepisują metotreksat w małych dawkach raz w tygodniu. Niektórzy lekarze przeprowadzają również biopsje wątroby u pacjentów bez objawów wątroby po dwóch latach (lub po skumulowanej dawce 4 g metotreksatu) w celu wykrycia wczesnej marskości wątroby.
5. Amiodaron
Amiodaron jest lekiem stosowanym w leczeniu nieregularnych rytmów serca (arytmii), takich jak migotanie przedsionków i częstoskurcz komorowy. Amiodaron może powodować uszkodzenie wątroby spowodowane łagodnymi i łatwo usuwanymi zaburzeniami czynności wątroby, stłuszczeniem wątroby, ostrą niewydolnością wątroby i trwałą marskością wątroby. Wynika to z faktu, że duża ilość amiodaronu jest przechowywana w wątrobie.
Reszta przechowywanego leku może powodować stłuszczenie wątroby, zapalenie wątroby, a co ważniejsze, lek ten może nadal uszkadzać wątrobę nawet po zatrzymaniu leku. Poważne uszkodzenie wątroby może być przyczyną ostrej niewydolności wątroby, marskości wątroby i konieczności przeszczepienia wątroby. Poważne uszkodzenie wątroby występuje jednak u mniej niż 1% pacjentów.
6. Statyny
Statyny (atorwastatyna, symwastatyna, lowastatyna i prawastatyna) są lekami obniżającymi poziom "złego" cholesterolu (LDL) i zapobiegają atakom serca i udarom. Leki te nie powodują znaczącego uszkodzenia wątroby, ale statyny często wpływają na testy czynności wątroby w wątrobie.
Statyny mogą zwiększać poziom enzymów wątrobowych, ale większość lekarzy uważa, że statyny są bezpieczne do długotrwałego stosowania. Zaburzenie to zazwyczaj poprawia się lub faktycznie leczy podczas zatrzymywania statyn lub zmniejszania dawek.
Statyny w rozsądnych dawkach nie powodują trwałych uszkodzeń. Jednak wysokie dawki statyn mogą powodować toksyczność wątroby (hepatotoksyczność), która może powodować ciężkie uszkodzenia, w tym niewydolność wątroby prowadzącą do przeszczepienia wątroby.
7. Kwas nikotynowy (niacyna)
Niacyna, podobnie jak statyny, jest stosowana w leczeniu podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi i zwiększenia poziomów trójglicerydów. I tak jak statyny, niacyna może uszkodzić wątrobę. Niacyna może powodować zwiększone wyniki w badaniach krwi AST i ALT, żółtaczka, aw rzadkich przypadkach niacyna może powodować niewydolność wątroby.
Zatrucie wątroby (hepatoksisitas) może również wystąpić po zastosowaniu dużej dawki niacyny - więcej niż 2 gramy dziennie. Pacjenci z wcześniej istniejącymi chorobami wątroby i ci, którzy piją alkohol regularnie, mają wyższe ryzyko zachorowania na wątrobę.
Ominięcie niacyny o przedłużonym uwalnianiu może także powodować toksyczność wątroby w porównaniu z natychmiastowym uwalnianiem.
8. Leki przeciwdrgawkowe
Niektóre leki przeciwdrgawkowe / przeciwpadaczkowe mogą powodować uszkodzenie wątroby. Fenytoina może powodować uszkodzenie wątroby zaraz po rozpoczęciu picia, dlatego badanie wątroby będzie ściśle monitorowane. Walproinian, fenobarbital, karbamazepina i lamotrygina mogą również powodować uszkodzenia wątroby, które mogą pojawić się nieco później po zażyciu przez tygodnie lub miesiące.
9. Azathioprine
Azatiopryna jest lekiem, który kontroluje układ odpornościowy. Przykłady zażywania narkotyków dotyczą choroby Crohna i autoimmunologicznego zapalenia wątroby. Uszkodzenie wątroby może wystąpić kilka tygodni lub miesięcy po przyjęciu azatiopryny.
10. Leki przeciwdepresyjne
Leki przeciwdepresyjne są lekami stosowanymi w leczeniu depresji klinicznej lub zapobiegania nawrotom. Może być również stosowany w leczeniu innych schorzeń, w tym dystymii, zaburzeń lękowych, obsesyjno-kompulsywnych zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD), zaburzeń odżywiania, przewlekłego bólu, bólu neuropatycznego, zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD), uzależnienia, chrapania, migreny, i ból menstruacyjny (bolesne miesiączkowanie).
Niektóre przykłady leków przeciwdepresyjnych, które mogą uszkadzać wątrobę obejmują bupropion, fluoksetynę, mirtazapinę, paroksetynę, sertralinę, trazodon i tricykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina. Risperidon i kwetiapina są stosowane jako leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne. Leki te mogą powodować blokady przepływu żółci z wątroby (cholestaza).
11. Inne leki
Inne leki, które mogą uszkadzać wątrobę to pigułki antykoncepcyjne, sterydy anaboliczne, leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, terbinafina), akarboza (leki na cukrzycę), leki przeciwretrowirusowe (leki na infekcje HIV), disulfiram (leki na alkoholizm), allopurinol atak dny moczanowej) i leki przeciwnadciśnieniowe (kaptopryl, enalapryl, irbesartan, lizynopryl, losartan, werapamil).
Leki te mogą uszkadzać wątrobę, co może powodować uszkodzenie wątroby na zapalenie wątroby nawet w umiarkowanych dawkach. Ważne jest, aby przyjmować leki dokładnie zgodnie z zaleceniami i nie pić alkoholu podczas picia.
Suplementy i leki ziołowe mogą również uszkadzać wątrobę
Oprócz leków medycznych suplementy i leki ziołowe mogą również powodować uszkodzenie wątroby. Ponadto testowanie suplementów i leków ziołowych zwykle nie jest tak rygorystyczne jak testowanie leków. Dlatego potencjalne zagrożenie może być większe dla twojego zdrowia.
Leki ziołowe, które są szkodliwe dla wątroby obejmują (i nie są ograniczone do) ogórecznika, żywokostu i niektórych chińskich ziół, takich jak zi cao (groomwell), han kuan dong (podbój), qian li guang (liferoot) i pei lan ( Eupatorium) zawiera alkaloidy pirolizydynowe.
Alkaloidy pirogicydyna mogą uszkadzać wątrobę stopniowo, jeśli przyjmowane są w małych dawkach przez długi czas. Uszkodzenia mogą pojawić się szybciej, jeśli lek jest spożywany w dużych ilościach. Naczynia w wątrobie mogą się zablokować i zablokować przepływ krwi z wątroby.
Niektóre inne składniki ziołowe zwykle wytwarzane przez herbatę, np. Ma Huang, Kava Kava, kiełki i liście chaparalne, powodują zatrucie wątroby (hepatotoksyczność). Nawet popularny imbir przyjmowany jako lek ziołowy ma właściwości rozrzedzające krew, które mogą powodować ostre krwawienie z nerek u pacjentów z chorobą wątroby.
Nadmierne spożywanie witaminy A przez lata może również uszkadzać wątrobę. Choroby wątroby spowodowane przez witaminę A obejmują łagodny wzrost aktywności enzymów wątrobowych w badaniach krwi, zapalenie wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby z marskością wątroby, niewydolność wątroby.
Zalecamy, aby nie przyjmować suplementów ani leków ziołowych, które nie zostały potwierdzone w badaniach klinicznych BPOM. Nawet jeśli udowodniono bezpieczeństwo, nie spożywaj nadmiernie. Pamiętaj, zawsze czytaj zasady użytkowania.
