Spis treści:
Wideo medyczne: Jest lek na raka piersi
Chemioterapia to leczenie raka piersi, w którym stosuje się leki przeciwnowotworowe, które można podawać dożylnie (wstrzyknięte do naczynia krwionośnego) lub doustnie. Lek porusza się w krwiobiegu, aby dotrzeć do komórek rakowych w większości ciała. Chemioterapię podaje się w cyklach, z każdym okresem leczenia, po którym następuje okres powrotu do zdrowia. Leczenie zwykle trwa kilka miesięcy.
W większości przypadków chemioterapia jest najbardziej skuteczna w połączeniu z użyciem więcej niż jednego leku, co oznacza, że dostajesz dwa lub trzy różne leki w tym samym czasie. Ta kombinacja jest znana jako reżim chemioterapii. Stosuje się wiele kombinacji i nie jest pewne, czy pojedyncza kombinacja jest najlepsza. Aktualne badania kliniczne nadal porównują najbardziej skuteczne metody leczenia. We wczesnym stadium raka piersi standardowy schemat chemioterapii zmniejsza ryzyko nawrotu raka. W zaawansowanym raku piersi chemioterapia powoduje, że rak kurczy się lub znika u około 30-60% leczonych osób. Należy pamiętać, że każdy nowotwór reaguje inaczej na chemioterapię.
Jakie leki są stosowane w chemioterapii raka sutka?
Do najczęściej stosowanych leków chemoaktywnych we wczesnym raku piersi należą antracykliny (takie jak doksorubicyna / Adriamycin® i epirubicyna / Ellence®) i taksany (takie jak paklitaksel / Taxol® i docetaksel / Taxotere®). Można go stosować w połączeniu z pewnymi innymi lekami, takimi jak fluorouracyl (5-FU), cyklofosfamid (Cytoxan®) i karboplatyna.
Kobietom, które mają gen HER2, można podawać trastuzumab (Herceptin) z jednym z taksanów. Pertuzumab (Perjeta®) można również łączyć z trastuzumabem i docetakselem pod kątem dodatniego raka HER2. Wiele leków stosowanych w chemioterapii jest użytecznych w leczeniu kobiet z zaawansowanym rakiem piersi, takich jak:
- Docetaksel
- Paclitaxel
- Środek platynowy (cisplatyna, karboplatyna)
- Vinorelbine (Navelbine®)
- Kapecytabina (Xeloda®)
- Doksorubicyna liposomalna (Doxil®)
- Gemcytabina (Gemzar®)
- Mitoksantron
- Ixabepilone (Ixempra®)
- Paklitaksel związany z albuminą (paklitaksel pakowany lub Abraxane®)
- Eribulin (Halaven®)
Standardowe schematy chemioterapii obejmują:
- AT: Adriamycin i Taxotere
- AC ± T: Adriamycin i Cytoxan, z lub bez Taxolu lub Taxotere
- CMF: Cytoxan, metotreksat i fluorouracyl
- CEF: Cytoxan, Ellence i fluorouracyl
- FAC: fluorouracyl, adriamycyna i cytoksan
- CAF: Cytoxan, Adriamycin i fluorouracyl
(Schematy FAC i CAF stosują ten sam lek, ale używają różnych dawek i częstotliwości)
- TAC: Taxotere, Adriamycin i Cytoxan
- POBIERZ: Gemzar, Ellence i Taxol
Chociaż kombinacje leków są często stosowane w leczeniu wczesnego raka piersi, zaawansowana choroba jest częściej leczona za pomocą pojedynczego leku do chemioterapii. Jednak wciąż istnieje kilka kombinacji, takich jak karboplatyna lub cisplatyna i gemcytabina, zwykle stosowane w leczeniu zaawansowanego raka piersi.
Lekarze udzielają chemioterapii w cyklach, z każdym okresem leczenia, po którym następuje okres odpoczynku, aby organizm mógł odzyskać zdrowie po działaniu leku. Chemioterapia rozpoczyna się pierwszego dnia każdego cyklu, ale harmonogram zmienia się w zależności od leku. Na przykład w przypadku niektórych leków chemioterapię podaje się tylko w pierwszym dniu cyklu. U niektórych osób podaje się codziennie przez 14 dni lub co tydzień przez 2 tygodnie. Następnie, pod koniec cyklu, harmonogram chemii powtarza się, aby rozpocząć następny cykl.
Najczęstszy cykl trwa 2 lub 3 tygodnie, ale to zależy od konkretnego leku lub kombinacji leków. Niektóre leki są podawane częściej. Chemioterapię adiuwantową i neoadiuwantową często podaje się w sumie od 3 do 6 miesięcy, w zależności od zastosowanego leku. Leczenie zaawansowanego raka piersi może być oparte na tym, jak dobrze działa lek i jakie są jego skutki uboczne.
Lekarze stwierdzili, że podawanie cyklów niektórych chemioterapeutyków blisko siebie może zmniejszyć ryzyko nawrotu raka i poprawić przeżycie u niektórych kobiet. Oznacza to podawanie tej samej chemioterapii, która jest zwykle wykonywana co 3 tygodnie, ale jest podawana co 2 tygodnie. Leki (czynnik wzrostu) pomagają zwiększyć liczbę białych krwinek podawanych po chemioterapii, aby zapewnić powrót normalnej liczby białych krwinek do następnego cyklu. Takie podejście można zastosować do leczenia neoadiuwantowego i adiuwantowego. Może to powodować więcej problemów związanych z niskim poziomem krwinek, więc nie można go stosować u wszystkich.
Typ zalecanej chemioterapii będzie oparty na indywidualnych czynnikach, takich jak: czy masz pierwotnego raka piersi, wznowy miejscowej, zaawansowanego raka piersi lub wtórnego raka piersi. Uwzględniony zostanie także Twój wiek, poprzednia chemioterapia i inne schorzenia.
