Spis treści:
- Wideo medyczne: Zawał serca i udar mózgu: jak rozpoznać i nie umrzeć
- Rola heparyny w leczeniu chorób serca
Wideo medyczne: Zawał serca i udar mózgu: jak rozpoznać i nie umrzeć
Heparyna jest stosowana w leczeniu i zapobieganiu powstawaniu zakrzepów krwi, zapobiegając powstawaniu zakrzepów krwi podczas dializy i zapobiegając powikłaniom po zawale serca.
Istnieją 2 rodzaje heparyny: heparyna o wysokiej masie cząsteczkowej i heparyna drobnocząsteczkowa.
Heparyna o wysokiej masie cząsteczkowej potrzebują monitorowania krwi każdego dnia. Heparyna drobnocząsteczkowa zapewniają lepszą odpowiedź przeciwzakrzepową i nie wymagają codziennego monitorowania krwi.
Heparynę stosuje się w leczeniu lub zapobieganiu powstawania zakrzepów krwi, gdy istnieje wysokie ryzyko krzepnięcia i choroby zakrzepowo-zatorowej, takie jak migotanie przedsionków, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica żył głębokichchirurgia kolana i uda i inne.
Rola heparyny w leczeniu chorób serca
Heparyna zapobiega tworzeniu się i powstawaniu zakrzepów krwi, zapobiegając czynnikom krzepnięcia, które powodują cementację płytek krwi.
Heparyna jest antykoagulantem, który wstrzykuje się i aktywuje antytrombinę III, która blokuje trombinę i czynnik Xa, czynnik potrzebny w końcowych etapach krzepnięcia krwi. Zakrzepy krwi w tętnicach prowadzących do serca mogą powodować ostre zespoły wieńcowe: niestabilną dławicę piersiową (uczucie ucisku w klatce piersiowej) lub atak serca (zawał mięśnia sercowego bez ST) - NSTEMI. Leki, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów (aspiryna) lub cienkiej krwi (heparyna) mogą złagodzić problem.
Niefrakcjonowana heparyna (UFH) i Heparyna o niskiej masie cząsteczkowej (LMWH) to 2 rodzaje heparyny. Eksperymenty udowadniające UFH i LMWH oprócz terapii aspiryną u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową lub NSTEMI w ostrej fazie leczenia, mogą zapobiegać atakom serca bardziej niż placebo, ale nie zmniejszają śmiertelności, konieczności rewaskularyzacji lub nawrotu dusznicy bolesnej. Chociaż informacje na temat skutków ubocznych są ograniczone, heparyna może powodować niewielkie krwawienie.
Jak dotąd nie ma najnowszych badań. Obecnie 8 badań, w tym na recenzja to. Nie wykazano różnic w śmiertelności między grupami przyjmującymi heparynę i placebo (RR = 0,84, 95% CI 0,36 do 1,98). W porównaniu z placebo, heparyna zmniejszała występowanie zawału mięśnia sercowego u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową i NSTEMI (RR = 0,40, 95% CI 0,25 do 0,63, NNTB = 33). W badaniu dotyczącym heparyny obserwowano poważny krwawienie w porównaniu z badaniem kontrolnym (RR = 2,05, 95% CI 0,01 do 4,24). W tym badaniu odchylenie oceny ryzyka jest ograniczone, ponieważ ogólne badania nie dostarczają wystarczającej liczby szczegółów, aby ocenić potencjalne ryzyko błędu systematycznego.
W porównaniu z placebo pacjenci, którym podano heparynę, mieli takie samo ryzyko zgonu, rewaskularyzacji, nawrotu dławicy i trombocytopenii. Jednak pacjenci leczeni heparyną mają zmniejszone ryzyko zawału mięśnia sercowego i częstsze występowanie drobnego krwawienia. Ogólnie ocenia się dowody recenzja jest to klasyfikowane jako niskiej jakości zgodnie z podejściem GRADE. Wyniki recenzja należy to interpretować ostrożnie.
Heparyna zmniejsza liczbę zawałów serca, ale powoduje niewielkie krwawienie po ostrym zespole wieńcowym bez ST, w porównaniu do placebo.
Hello Health Group nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia.
