Spis treści:
Wideo medyczne: Szczepionki: 6 rzeczy, które powinieneś wiedzieć | Leki Okiem Chemika
Sepsa, lub czasami nazywane zatruciem krwi, jest śmiertelną odpowiedzią układu odpornościowego człowieka na zakażenie lub uraz. Sepsis może dotknąć każdego, ale jest bardziej prawdopodobne, że zaatakuje grupy osób, które mają słaby układ odpornościowy, a jednym z nich jest małe dziecko - zwłaszcza wcześniak i noworodek.
W Stanach Zjednoczonych istnieje ponad 42 tysiące dzieci, które co roku doświadczają ciężkiej sepsy, z czego 4 400 z nich umiera. Liczba ta została przekroczona, ponieważ przewyższa umieralność dzieci z powodu raka. Sepsis u dzieci w krajach rozwijających się, takich jak Indonezja, jest jeszcze poważniejszy i wymaga więcej żyć. Dla porównania, śmiertelność posocznicy u noworodków w Indonezji jest dość wysoka, co stanowi 12-50% ogólnej śmiertelności noworodków.
Oto kilka informacji na temat sepsy u dzieci, które rodzice powinni znać
Czym jest sepsa?
Sepsis jest ogólnie uważana za chorobę, która składa się z szeregu zaburzeń spowodowanych infekcją - od bakterii, grzybów, wirusów, pasożytów lub toksycznych odpadów z tych mikroorganizmów - które już dostają się do krwioobiegu.
Zakażenie jest zwykle spowodowane przez bakterie atakujące ciało. Aby chronić organizm przed chorobą, układ odpornościowy organizmu będzie zwalczał bakterie w najbardziej niespokojnych częściach ciała. Jednakże, jeśli twoje dziecko ma posocznicę, bakterie z infekcji i odpady toksyn mogą zmieniać temperaturę ciała, tętno i ciśnienie krwi, jednocześnie uniemożliwiając prawidłowe funkcjonowanie narządów. To powoduje rozległe i niekontrolowane zapalenie, a skrzepy krwi w małych naczyniach krwionośnych. W rezultacie układ odpornościowy dziecka reaguje nadmiernie i atakuje narządy i tkanki dziecka.
W jaki sposób może wystąpić posocznica u dzieci?
Każdy rodzaj infekcji w ciele może wywoływać sepsę. Sepsa często wiąże się z infekcjami płuc (na przykład zapaleniem płuc), układem moczowym (na przykład nerkami), skórą i jelitami. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli i niektóre rodzaje Streptococcus (strep) to najczęstsze typy zarazków, które powodują posocznicę.
U noworodków i osób we wczesnym okresie życia przekazywanie posocznicy jest zwykle uzyskiwane od matek zakażonych paciorkowcami grupy B (GSB) w czasie ciąży; matka ma wysoką gorączkę podczas porodu; dziecko rodzi się przedwcześnie; lub płyn owodniowy matki pęka więcej niż 24 godziny przed porodem lub przedwczesnym pęknięciem wody (przed 37 tygodniem ciąży). Ponadto dzieci mogą nabawić się posocznicy podczas pobytu w NICU w celu leczenia określonych schorzeń; lub zamawiający od osoby dorosłej, która ma zakaźną infekcję.
Niemowlęta i małe dzieci, które mają pewne problemy medyczne, mogą nie być w stanie otrzymać szczepionki w określonym czasie. To sprawia, że dzieci są podatne na zarażenie się chorobą. Wiele chorób zakaźnych u dzieci może powodować ciężkie powikłania, zwłaszcza niemiecką odrę (różyczkę), ospę wietrzną i Haemophilus influenza B (Hib).
U starszych dzieci aktywność fizyczna (ze szkoły lub zabawy) powoduje, że stają się one bardziej podatne na pęcherze i otwarte rany. Nieleczony nawet powierzchowne zadrapania na kolanie lub łokciu, a nawet na szwach chirurgicznych, może być bramą dla bakterii, które mogą dostać się do organizmu i spowodować infekcję. Ponadto dzieci, podobnie jak dorośli, mogą rozwijać choroby, takie jak infekcje dróg moczowych, infekcje ucha, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych i niedożywienie. Nieleczone choroby te mogą również powodować sepsę.
Jakie są objawy sepsy u dzieci?
Sepsa u noworodka może wywoływać różne objawy. Często dzieci wyglądają "nie tak jak zwykle" oczami dorosłych. Objawy sepsy u noworodków i małych dzieci obejmują:
- Unikaj jedzenia lub trudności z piciem ASI (lub formuły), wymiotów
- Gorączka (wyższa niż 38ºC lub wysoka temperatura w odbycie); czasami temperatura ciała jest rzeczywiście niska
- Bez przerwy płacząc i płacząc
- Oznaczanie (brak interakcji i cichy)
- Słabe ciało (wygląda na ospałe i "nie wypełnione", gdy nosisz je)
- Zmiany częstości akcji serca - wolniejsze lub szybsze niż zwykle (wczesne objawy septyczne) lub bardzo wolne od normalnego (późna sepsa, zwykle po wstrząsie)
- Szybszy oddech lub trudności z oddychaniem
- W momencie, w którym dziecko przestaje oddychać przez ponad 10 sekund (bezdech)
- Przebarwienia skóry - bladość, niejednolity odcień skóry i / lub kolor niebieski
- Żółtaczka (żółtawe oczy i skóra)
- Czerwonawa wysypka
- Mała ilość moczu
- Wybrzuszenie lub obrzęk w koronie dziecka
Jeśli widzisz swoje dziecko (3-12 miesięcy), które pokazuje te objawy, szczególnie wysoką temperaturę w odbycie, zmiany nastroju, wyglądanie na ospałe, a niejedzenie, natychmiast zanieś go do lekarza. Jeśli nie można złagodzić obawy dziecka, nie chce nawiązać kontaktu wzrokowego lub trudno się obudzić, natychmiast zanieś go do lekarza, nawet jeśli gorączka nie jest wysoka.
Sepsa jest wynikiem stanu zapalnego zakażenia, dlatego objawy posocznicy u dzieci mogą obejmować objawy zakażenia (biegunka, wymioty, ból gardła, dreszcze, dreszcze, itp.) Oraz wszelkie objawy następujących objawów: gorączka (lub hipotermia lub drgawki ), zaburzenia nastroju (łatwo zdyszane, gniewne, zdezorientowane), zadyszka lub trudności w oddychaniu, senność i ospałość (trudne do przebudzenia częściej niż zwykle), pojawia się wysypka, wygląda źle "nie czuje się dobrze", wilgotna skóra lub zawsze pocenie się, rzadko oddawanie moczu lub wcale, lub dziecko narzekające na bicie jego serca.
Ponadto dziecko, które cierpi na sepsę, może początkowo zacząć od innej infekcji, takiej jak zapalenie tkanki łącznej lub zapalenie płuc, które wydaje się coraz bardziej rozproszone i / lub się pogarsza, a nie lepsze.
Jaki jest wpływ, jeśli dziecko cierpi na sepsę?
Sepsis wymaga leczenia tak szybko, jak to możliwe. Nie dotyczy to szeregu objawów sepsy - od zatrucia krwią z towarzyszącymi wczesnymi objawami upośledzonego krążenia krwi - w tym gwałtownego bicia serca i duszności, rozszerzania naczyń krwionośnych i gorączki (lub hipotermii) - do bardzo drastycznego spadku ciśnienia krwi, powodującego niepowodzenie całkowity system narządów i śmierć.
Co należy zrobić, jeśli dziecko ma sepsę?
Wykrywanie sepsy u dzieci nie jest łatwe. Niektóre dzieci, u których występuje zatrucie krwi, stają się bardziej wybredne i ospałe, ale czasami najbardziej oczywistymi objawami są tylko gorączka. Dlatego tak ważne jest, aby jak najszybciej sprowadzić dziecko poniżej 3 miesięcy do lekarza, aby zdał sobie sprawę, że jego temperatura w odbycie przekracza 38ºC, nawet jeśli nie wykazuje innych objawów.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli dziecko wykazuje objawy jakiejkolwiek infekcji (z powodu urazu fizycznego lub choroby wewnętrznej), zanieś je do lekarza - szczególnie jeśli czuje się bardziej "źle" lub objawy infekcji nie ustępują. Lekarze mogą przeprowadzać testy laboratoryjne w celu ustalenia dokładnej diagnozy skarg dziecka.
Jeśli sepsa zostanie udowodniona lub jest tylko tymczasowym podejrzeniem, dziecko może zostać polecone do hospitalizacji, aby zespół lekarzy mógł zwrócić uwagę na rozwój infekcji dziecka i zapewnić infuzje antybiotykowe w celu zwalczania infekcji - zwykle leczenie rozpoczyna się jeszcze przed oficjalną diagnozą. Niektóre leki można podawać w celu złagodzenia objawów i leczenia u dziecka oraz w leczeniu innych problemów. W razie potrzeby niemowlęta i małe dzieci mogą otrzymywać płyn dożylny, aby utrzymać je w stanie nawodnienia, leki zmniejszające ciśnienie krwi, aby serca działały prawidłowo, a respiratory pomagają im oddychać.
Czy mogę zapobiec ryzyku sepsy u dzieci?
Nie ma żadnej gwarancji, aby zapobiec wszystkim rodzajom sepsy. Ale niektóre przypadki można uniknąć, zapobiegając przenoszeniu bakterii GBS z matki na dziecko podczas porodu. Kobiety w ciąży mogą przejść prosty test między 35 a 37 tygodniem ciąży, aby ustalić, czy przenoszą bakterie GBS.
Następnie upewnij się, że szczepienie Twojego dziecka jest kompletne i aktualne. Regularne szczepienia udzielane dziecku w tym czasie obejmują szczepienie zapobiegające niektórym rodzajom bakteryjnego pneumokoków i Haemophilus influenzae typu B, które mogą powodować sepsę i utajoną bakteriemię. Zgłaszano ostatnio, że zakażenia pneumokokalne (Prevnar) zmniejszają ryzyko zakażeń pneumokokami o ponad 90 procent.
Upewnij się, że dziecko nie dotyka ani nie pryskuje skóry, ani woni ani oparzeń. Monitoruj każdy znak infekcji. W przypadku dzieci z urządzeniami medycznymi, takimi jak cewniki lub długotrwały wlew, należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi czyszczenia i demontażu urządzenia.
Na koniec upewnij się, że dorośli i starsze dzieci chore, nie całują się, nie obejmują, nie trzymają ani nie zbliżają się do Twojego dziecka. Osoby, które zajmują się niemowlętami i małymi dziećmi muszą mieć aktualną listę szczepień. Ponadto naucz dzieci i innych członków rodziny, aby starannie umyli ręce. Mycie rąk wodą i mydłem to najlepszy sposób na zapobieganie infekcjom.
PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ:
- Gorączka dziecięca w towarzystwie Czerwonej Wysypki, Strzeż się Chorób Kawasaki
- Dlaczego dzieci gorączkują po immunizacji?
- Rozpoznanie objawów gorączki krwotocznej Dengue (DHF) u dzieci
