Spis treści:
Wideo medyczne: A Woman Drank 1 Liter Soy Sauce Colon Cleanse In 2 Hours. This Is What Happened To Her Brain.
Na początku lat 2000. pierwsze wieści o narodzinach kobiety, która przeszła operację przeszczepu jajnika, stały się źródłem nadziei dla milionów kobiet na całym świecie z problemami z niepłodnością, w tym z tymi, które doświadczyły wczesnej menopauzy i które przeszły chemioterapię i radioterapię na raka.
Dzięki ulepszeniom w leczeniu raka wiele młodych kobiet jest w stanie zwalczać raka i cieszyć się długim życiem i normalnym życiem. Jednak w 80 do 100 procent kobiet poddanych leczeniu nowotworowemu, takich jak chemioterapia i radioterapia, następuje wczesna menopauza i ogólne uszkodzenie jajników, co oznacza, że organizm nie produkuje jaj, a kobiety nie mogą zajść w ciążę. Nawet jeśli jajniki wracają do normalnego funkcjonowania po leczeniu, osoby, które przeżyły raka, często mają trudności w zajściu w ciążę, ponieważ ich jakość jaj jest ograniczona. I odwrotnie, jeśli uda mu się zajść w ciążę, może stanąć w obliczu większego ryzyka poronienia lub przedwczesnej porodu.
Przeszczepianie jajników brzmi jak film science fiction - przecinając ludzkie ciało, aby pobrać jeden narząd, a następnie przesadzając go w razie potrzeby. Ale w rzeczywistości ta nadzwyczajna procedura została pomyślnie przeprowadzona.
Jak przebiega operacja przeszczepu jajników?
Ta operacja jest wciąż dość eksperymentalna i wyjątkowa. Zasadniczo, ta procedura może być przeprowadzona przez usunięcie jajników przed przeprowadzeniem terapii raka lub przeszczepienia jajników dawcy. Jeśli użyjesz własnego jajnika, lekarz zaproponuje usunięcie wszystkich narządów jajnika lub tylko częściowo, zanim pacjent rozpocznie leczenie raka, aby można go było zamrozić i przechowywać. Po zakończeniu terapii jajnik może zostać ponownie wszczepiony do organizmu.
Usunięcie jajnika odbywa się za pomocą chirurgii mikrochirurgicznej z bardzo małym nacięciem, które wynosi tylko 1-2 cm, aka operacja dziurki od klucza. Operacja dziurki od klucza pozwala na szybkie działanie pooperacyjne. Jajnik, który wygląda jak orzech, jest następnie wszczepiany za pomocą otwartej techniki chirurgicznej, w której małe naczynia krwionośne zostaną ponownie połączone, aby przeszczep jajnika otrzymał odpowiedni dopływ tlenu. Szycie tych małych naczyń krwionośnych jest częścią najbardziej subtelnej i najdłuższej procedury.
PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ: 3 rodzaje efektów chemioterapii w twoim mózgu
Przemieszczając tkankę jajnikową lekarze zachowują zdolność kobiet do produkcji zdrowych jaj, które później można wykorzystać do próbowania ciąży poprzez IVF. Jeśli macica matki jest zdrowa, zapłodniony zarodek może zostać wszczepiony do macicy, tak aby mógł zawrzeć sam płód. Jeśli stan macicy nie jest możliwy, kobieta może zdecydować, aby zastępcza mama poczęła dziecko.
Czy operacja przeszczepu jajnika jest bezpieczna?
Przeszczep tkanki jajnikowej dla kobiet, które chcą mieć dziecko po leczeniu raka, wydaje się być bezpieczny i bardzo udany, według zespołu ekspertów w Danii, gdzie ta procedura jest rutynowo oferowana. Dania stała się pierwszym na świecie pionierem w transplantacji jajników. W samym programie Demark było 10 z 32 kobiet, które przeszczepiły jajniki i chciały zajść w ciążę z powodzeniem u zdrowego dziecka, a matka nie miała nawrotu raka.
Co najmniej 36 dzieci urodziło się na świecie po tej procedurze, w większości z Danii. Połowa ciąż z powodzeniem jest pomyślana naturalnie, bez pomocy zapłodnienia in vitro. Niemcy, Hiszpania, Izrael i Belgia również przeprowadziły dużą liczbę takich procedur przeszczepu jajników.
PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ: Czy to prawda, że terapia IVF zwiększa ryzyko raka u kobiet?
Kiedy przeszczep jest zakończony, jajnik zaczyna działać normalnie kilka miesięcy. Ale w "Journal of the American Medical Association" dr Kutluk Oktay i jego współpracownicy, zgłoszeni przez ABC News, poinformowali, że ponownie wszczepione jajniki (niezależnie od tego, czy są własnością samych siebie, czy od dawców) działały tak jak oni; uwalniając hormony reprodukcyjne, przywracając regularne cykle menstruacyjne, a przede wszystkim na płodność, produkując dojrzałe jaja, które wyglądają zdrowo i normalnie. Powodem, dla którego ta technika działa tak efektywnie, jest to, że nie wszystkie kobiece jaja znajdują się w ich jajnikach, ale w zewnętrznej kapsułce.
Więc lekarze nie zamrażają i nie rozmrażają jajników. Zamrażają tylko cienką warstwę tkanki jajnikowej, jak prosty przeszczep skóry. Dlatego przeszczep jajnika jest procedurą ambulatoryjną, która obejmuje minimalny ból. Oprócz zachowania przyszłej płodności, tkanka przeszczepowa ma dodatkową zaletę przywracania funkcji hormonalnej i opóźniania menopauzy.
Kto może być kandydatem do przeszczepienia jajników?
W tej chwili wydaje się, że procedura przeszczepu jajnika może działać u kobiet, które mają siostrę, która może zapewnić odpowiednią tkankę jajnikową lub cały jajnik. W kilku operacjach, które zostały przeprowadzone, przeszczepy jajników są przeprowadzane pomiędzy identycznymi bliźniakami, co ogranicza problemy z odrzucaniem tkanki.
W przypadku dawców, którzy chcą przekazać swoje jajniki kobietom, które nie są spokrewnione z rodziną, narządy i wszystkie tkanki podtrzymujące tych dwóch muszą być bardzo odpowiednie, podobnie jak w przypadku innych przeszczepów narządów.
Przeszczepy jajników można również wykonać dla kobiet, które będą otrzymywać leczenie raka, i dlatego zrozumieją od samego początku, że są niepłodne. Kobiety te mają możliwość zamrażania własnej tkanki jajnika podczas menstruacji. Kobiety, które cierpią na inne schorzenia leczone lekami przeciwnowotworowymi, takie jak krew, choroby nerek i stawów, mogą być kandydatami do tej procedury. Lekarze płodności powiedzieli również, że kobiety cierpiące na osteoporozę mogą stwierdzić, że ich stan poprawia się po przeszczepie, co sprzyja bardziej regularnemu cyklowi miesiączkowemu.
Przeszczepy jajników są nadal tematem dyskusji na temat etyki medycznej
Specjaliści od płodności bardzo cieszą się z tego nowego przełomu dla par, które mają problemy z płodnością. Jednak dalsze badania są nadal potrzebne, ponieważ procedura przeszczepienia jajników jest wciąż na wczesnym etapie. Nie wspominając już o spotkaniu z szeregiem etycznych plusów i minusów w świecie medycznym.
Niektórzy specjaliści ds. Płodności wykazali, że ta procedura może być korzystna dla kobiet, które chcą opóźnić bycie rodzicem ze względów społecznych lub zawodowych. Kobiety, które należą do tej grupy, są w stanie zamrozić ich tkankę jajnikową i przesadzić je, gdy są gotowe na posiadanie dzieci. Krytycy kwestionują, czy jest to propozycja, która zasługuje na etykę i mówi, że specjaliści ds. Płodności muszą skoncentrować swoje wysiłki i zasoby na parach, które naprawdę mają problemy z płodnością.
PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ: 10 zasad dietetycznych, aby pomóc szybko zajść w ciążę
Niektóre nieznane zagrożenia związane z procedurą, takie jak możliwość nawrotu raka, również sprawiają, że niektórzy eksperci kwestionują, czy pary powinny zastąpić inne terapie płodności, które są bezpieczniejsze, jeśli istnieje wybór przeszczepów jajników. Szereg przykładów przypadków powyżej obejmuje przeważnie przeszczepy świeżych tkanek, podczas gdy pacjenci z nowotworami będą musieli zamrozić ich tkankę jajnikową do przyszłego użycia. Funkcja / rozmrożona zamrożona tkanka jajnikowa nie była obiecująca. Z drugiej strony, nie każda procedura przeszczepu zakończyła się udaną ciążą.
Eksperci doradzają kobietom, aby zbadali wszystkie swoje wybory przed odłożeniem na bok konwencjonalnych metod terapii płodności. Grete Brauten-Smith, specjalista pielęgniarstwa klinicznego Breast Cancer Care, donosi The Guardian, powiedziała, że młode kobiety, które miały do czynienia z leczeniem raka, musiały zostać poinformowane o korzyściach i ryzyku związanym z każdą zalecaną terapią od specjalisty ds. Płodności. "Bardzo ważne jest, aby kobiety takie jak to były traktowane poleceniami eksperta ds. Płodności przed rozpoczęciem leczenia. Tylko wtedy będą mogli podejmować niezależne i dojrzałe decyzje dotyczące przyszłej płodności ".
