Spis treści:
Wideo medyczne: Cewnikowanie serca Oliwki w UKM Munster (Don't Put Your Arms Around Me - feat. Alberte)
Definicja
Czym jest cewnikowanie serca?
Cewnikowanie serca jest testem sprawdzającym stan twojego serca. Test ten przeprowadza się za pomocą cienkiej elastycznej rurki zwanej cewnikiem, który jest wprowadzany do serca przez naczynie krwionośne. Test ten obejmuje koronarografię, która sprawdza tętnice wieńcowe. Funkcje cewnikowania serca w celu sprawdzenia przepływu krwi, przepływu krwi w tętnicach wieńcowych i ciśnienia krwi w komorach serca, dowiedzenia się, jak dobrze działają zastawki serca i zbadania problemów w ścianie serca. U dzieci ten test ma na celu sprawdzenie problemów z sercem powstałych w wyniku porodu (wrodzone wady serca).
Angiogram naczyń wieńcowych lub koronarografia służy do ustalenia, czy w tętnicy wieńcowej występuje choroba (miażdżyca). Jeśli masz miażdżycę, ten test może określić rozmiar i położenie złogów tłuszczu (płytek), które zawężają twoje tętnice wieńcowe.
Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) jest podobna do koronarografii, ale PCI służy do otwierania zwężonych tętnic wieńcowych za pomocą specjalnych narzędzi. PCI obejmuje:
- angioplastyka ze stentem wieńcowym lub bez niego
- aterektomia
Wyniki koronarografii pomagają w ustaleniu skutecznego leczenia z użyciem leków, operacji obejścia lub PCI, takich jak angioplastyka
Kiedy powinienem przejść cewnikowanie serca?
Cewnikowanie serca wykonuje się w celu ustalenia, czy występuje problem z sercem lub w ramach procedury leczenia serca.
Jeśli wykonasz cewnikowanie serca, aby sprawdzić chorobę serca, lekarz:
- szukanie zwężenia lub zablokowania tętnic, które mogą powodować ból w klatce piersiowej (angiogram)
- zmierzyć ciśnienie i poziom tlenu w sercu (pomiar hemodynamiczny)
- sprawdź funkcję pompy serca (prawy lub lewy ventriculogram)
- pobieranie próbek tkanek serca (biopsja)
- zdiagnozować wrodzone wady serca
- szukanie problemu z zaworem serca
Cewnikowanie serca wykonuje się również w ramach procedury medycznej w leczeniu chorób serca. Ta procedura obejmuje:
- angioplastyka (z lub bez umieszczenia stentu)
- zamknięcie otworów w sercu i leczenie wad wrodzonych
- naprawić lub wymienić zastawki serca
- balon walwuloplastowy
- leczenie arytmii serca (ablacja)
- zamknij serce, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi
Zapobieganie i ostrzeżenia
Co powinienem wiedzieć przed rozpoczęciem cewnikowania serca?
Tego testu zwykle nie przeprowadza się u osób, u których występują ciężkie reakcje alergiczne, niekontrolowana niewydolność serca, zagrażające życiu problemy z biciem serca lub choroba nerek. Cewnikowanie serca zwykle nie jest wykonywane w czasie ciąży, ponieważ promieniowanie może uszkodzić rozwijający się płód. Ale w nagłej sytuacji życiowej ta procedura medyczna może być potrzebna, aby uratować ciężarną kobietę. W takich przypadkach płód jest chroniony przed narażeniem na promieniowanie za pomocą rodzaju ołowianego fartucha.
Proces
Co powinienem zrobić przed cewnikowaniem serca?
Otrzymasz instrukcje od lokalnego szpitala na temat tego, co musisz zrobić przed testem, w tym:
- jeśli przyjmujesz warfarynę lub inne leki zmniejszające krzepliwość krwi (leki przeciwzakrzepowe), zostaniesz poproszony o przerwanie leczenia na 2-3 dni przed badaniem (zapobiegniesz krwawieniu po założeniu cewnika)
- jeśli przyjmujesz insulinę lub inne leki przeciwcukrzycowe, może być konieczna zmiana harmonogramu przyjmowania leków. Może musisz przestać brać kilka leków przez 48 godzin. Lekarz to wytłumaczy
- jeśli prawdopodobne jest zajście w ciążę, należy powiedzieć o tym lekarzowi przed wykonaniem testu.
- Możesz zostać poproszony o poszczenie na kilka godzin przed testem
- Możesz zostać poproszony o golenie włosów w pachwinie przed testem
Jaki jest proces cewnikowania serca?
Podczas testu będziesz nie zasnąć. Podczas testu należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Otrzymasz leki, dzięki którym poczujesz się komfortowo i możesz stać się senny. Lekarz wprowadza obszar ręki, pachwiny (górnego uda) lub szyi zdrętwiałej, gdy cewnik dostanie się do żył. Następnie igłę wstrzykuje się, tworząc mały otwór w naczyniu krwionośnym. Następnie lekarz umieszcza za pomocą otworu ostro zakończoną rurkę zwaną pochwą.
Następnie lekarz użyje specjalnego węża na pochwie i włoży go do żył, po czym podłącz go do serca. Następnie lekarz umieści cewnik na koszulce i wsunie go do tętnicy wieńcowej. Po wprowadzeniu cewnika do serca zostanie wykonane specjalne zdjęcie rentgenowskie. To prześwietlenie pomoże lekarzowi umieścić końcówkę cewnika.
Gdy cewnik zostanie umieszczony w prawej części, lekarz wykona test lub zabieg na sercu. Na przykład robienie plastyki naczyń i stentowanie. Cewnik zostanie zdjęty z pochwy. Aby zapobiec krwawieniu, osłona zostanie zamknięta przez nadanie specjalnego nacisku, szwu lub taśmy. Na przykład, jeśli cewnik zostanie włożony do nadgarstka lub pachwiny, część zostanie naciśnięta na około 10 minut, aby zatrzymać krwawienie. Jeśli cewnik zostanie założony w pobliżu łokcia, obszar musi zostać przyszytkowany, aby zakryć ranę.
Ten test trwa około 30 minut. Jednak potrzebujesz również czasu na przygotowanie i odzyskanie. Zwykle trwa to 6 godzin. Czas trwania testu nie może określić, jak poważny jest twój stan.
Co powinienem zrobić po cewnikowaniu serca?
Po tym teście zostaniesz zabrany do pokoju obserwacyjnego, a pracownik służby zdrowia będzie monitorował twoje serce, ciśnienie krwi i temperaturę oraz sprawdzał oznaki krwawienia w okresowym wprowadzaniu cewnika. Puls, kolor i temperatura ramienia lub nogi, gdzie cewnik jest wkładany, będą również okresowo sprawdzane. Możesz otrzymać środki przeciwbólowe. Jeśli do pachwiny zostanie wprowadzony cewnik, być może będziesz musiał leżeć w łóżku bez zginania nóg przez kilka godzin (około 1 do 4 godzin), w zależności od wykonanej procedury i stanu zdrowia. Potem możesz swobodnie się poruszać. Jeśli cewnik zostanie włożony do ramienia, możesz natychmiast usiąść i wstać z łóżka. Jednak musisz trzymać ręce przez kilka godzin.
Dzieci wykonujące cewnikowanie serca powinny być monitorowane przez rodziców, aby nie poruszały nogami lub rękami podczas zabiegu. Powinieneś pić dużo płynów kilka godzin po teście, aby zapobiec odwodnieniu i pomóc zneutralizować twoje ciało. Możesz wrócić do domu po około 6 godzinach obserwacji lub następnego dnia, w zależności od wyników testu. Jeśli w twoich ramionach są szwy, ślady szwów znikną w ciągu 5 do 7 dni. Nie wykonuj forsownych ćwiczeń i nie podnoś ciężkich przedmiotów, dopóki lekarz na to nie pozwoli.
Jeśli pacjentka karmi piersią i wykonuje angiografię w miejscu wstrzyknięcia barwnika, nie karmi piersią dziecka przez 2 dni po tym badaniu. W tym czasie możesz podać mleko kobiece, które wcześniej przygotowałeś dla swojego dziecka, lub możesz podać mleko modyfikowane. Pozbywaj się mleka, które przepompowałeś przez 2 dni po teście.
Wyjaśnienie wyników testu
Co oznaczają wyniki testu?
Wyniki testu zostaną sprawdzone przez kardiologa i będą gotowe do pokazania po przeglądzie. Lekarz natychmiast wyjaśni wyniki testu.
Wyniki obejmują:
- normalne tętnice wieńcowe lub występuje zwężenie lub zablokowanie
- pompa serca (frakcja wyrzutowa) i ciśnienie w komorach serca i prawidłowych naczyniach krwionośnych
- zastawka serca działa normalnie
Wiele warunków może wpływać na wyniki cewnikowania serca. Lekarz omówi z tobą istotne nietypowe wyniki, które mogą być związane z twoją historią medyczną.
Hello Health Group nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia.
