Spis treści:
- Wideo medyczne: Zespół STOPY cukrzycowej #10
- Co to jest cukrzycowa kwasica ketonowa?
- Co powoduje ten stan?
- Jakie są objawy?
- Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem?
- Kto jest zagrożony tym stanem?
- W jaki sposób diagnozuje się ten stan?
- W jaki sposób traktowany jest ten stan?
- 1. Leczenie insuliną
- 2. Pobór elektrolitu
- Jak zapobiegać cukrzycowej kwasicy ketonowej?
Wideo medyczne: Zespół STOPY cukrzycowej #10
Cukrzyca jest przewlekłą chorobą wymagającą długotrwałego leczenia. Jeśli nie otrzymasz odpowiedniego leczenia, osoby z cukrzycą są podatne na powikłania cukrzycy. Jedną z powikłań cukrzycy, na którą powinni zwrócić uwagę diabetycy, jest cukrzycowa kwasica ketonowa.
Co to jest cukrzycowa kwasica ketonowa?
Cukrzycowa kwasica ketonowa jest poważnym stanem związanym z cukrzycą. Jeśli twoje ciało nie ma wystarczającej ilości insuliny do przetworzenia glukozy (cukru), twoje ciało będzie spalać tłuszcz jako energię. W rezultacie w organizmie powstają kwasy zwane ketonami. Nieleczona substancja ketonowa może cię otruć.
Ten stan może wystąpić u osób z cukrzycą typu 1 lub typu 2. Jednak w wielu przypadkach osoby z cukrzycą typu 1 mają większe ryzyko wystąpienia powikłań cukrzycowych niż osoby z cukrzycą typu 2.
Cukrzycowa kwasica ketonowa może pojawić się również w przypadku ryzyka cukrzycy, ale nie otrzymała formalnej diagnozy. To może być pierwszy objaw cukrzycy typu 1.
Co powoduje ten stan?
Cukrzycowa kwasica ketonowa może być wywołana przez 3 rzeczy, a mianowicie:
- Zapomniałeś zastrzyków insuliny
- Mając pewną historię choroby lub infekcji, która powoduje, że organizm produkuje więcej hormonów (takich jak adrenalina lub kortyzol), co może ostatecznie wpływać na działanie insuliny w organizmie
- Zaburzenia fizyczne lub psychiczne
- Zawał serca
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Niektóre leki, takie jak kortykosteroidy i niektóre leki moczopędne
Jakie są objawy?
Niektóre typowe objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej to:
- Częste oddawanie moczu
- Bardzo pragniesz nawet odwodnienia
- Nudności
- Wymioty
- Ból brzucha
- Zamieszanie
- Rumieniła twarz
- Niezdrowy, ospały i nie potężny
- Suche usta i skóra
- Oddychanie (sapanie) lub duszność
- Zapach oddechu jest raczej kwaśny, jak owoc
Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem?
Cukrzycowa kwasica ketonowa jest nagłym przypadkiem. Jeśli masz cukrzycę typu 1 i odczyt glukometru powyżej 300 mg / dL, powinieneś natychmiast wykonać test moczu, aby sprawdzić, jaki poziom ma twój keton. Jeśli test moczu wykazuje umiarkowany i wysoki poziom ketonu, istnieje wysokie ryzyko rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej. Jeśli masz to, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Ponieważ jeśli nie jest leczona, cukrzycowa kwasica ketonowa może spowodować śpiączkę lub śmierć.
Zawsze należy szukać pomocy medycznej, jeśli wystąpią nudności i wymioty bez przyczyny.
Kto jest zagrożony tym stanem?
Ryzyko rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej może być większe, jeśli:
- Czy cukrzyca typu 1
- Poniżej 19 lat
- Ma kilka form urazów, zarówno emocjonalnych, jak i fizycznych
- Stresujące
- Po wysokiej gorączce
- Miałem atak serca lub udar
- Palenie
- Nadużywanie narkotyków lub alkoholu
Chociaż powikłania cukrzycy występują rzadko u osób z cukrzycą typu 2, ale ten stan może również wystąpić między nimi.
W jaki sposób diagnozuje się ten stan?
Testowanie ketonów w próbkach moczu jest jednym z pierwszych kroków w diagnozowaniu cukrzycowej kwasicy ketonowej. Często wykonuje się również testy kwasowości krwi i cukru. Inne testy, które może wykonywać lekarz, takie jak:
- Badanie potasu we krwi w celu oceny funkcji metabolicznej
- Gaz z krwi tętniczej w celu określenia kwasowości krwi
- Test amylazy krwi do badania funkcji trzustki
- RTG klatki piersiowej, aby szukać objawów infekcji, takich jak zapalenie płuc
W jaki sposób traktowany jest ten stan?
Jeśli zdiagnozowano u ciebie tę komplikację, ale nie zdiagnozowano cukrzycy, Twój lekarz opracuje plan leczenia cukrzycy, aby zapobiec kwasicy ketonowej. Jeśli twoja cukrzycowa kwasica ketonowa jest wynikiem infekcji lub choroby, twój lekarz może leczyć ją antybiotykami.
Ogólnie opcje leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej to:
1. Leczenie insuliną
Twój lekarz prawdopodobnie poda wstrzyknięcia insuliny przez IV, dopóki poziom cukru we krwi nie spadnie poniżej 240 mg / dL. Gdy poziom cukru we krwi jest w rozsądnym zakresie, lekarz może pozwolić ci na kontynuowanie stosowania insuliny w zwykły sposób.
2. Pobór elektrolitu
Insulina, która jest niższa niż poziom prawidłowy, może powodować nienormalnie niski poziom elektrolitów w organizmie. Elektrolity są naładowanymi elektrycznie minerałami, które pomagają organizmowi, w tym sercu i nerwom - działają prawidłowo. Wymiana elektrolitów odbywa się również zwykle poprzez infuzję.
Oprócz elektrolitów lekarze zapewniają również przyjmowanie płynów (doustnie, jeśli to możliwe lub wlew) w celu zastąpienia płynów, które są zwykle tracone z powodu cukrzycowej kwasicy ketonowej. Płynna wymiana pomaga również obniżyć ilość cukru we krwi.
Jak zapobiegać cukrzycowej kwasicy ketonowej?
Istnieje wiele sposobów zapobiegania temu powikłaniu cukrzycy. Jedną z najważniejszych jest właściwa opieka diabetologiczna. Można to zrobić, przyjmując regularne leki przeciwcukrzycowe zgodnie z zaleceniami lekarza, jedząc zdrową żywność i obserwując poziom cukru we krwi.
Inne środki ostrożności obejmują:
- Upewnij się, że poziom cukru we krwi mieści się w normalnym zakresie, sprawdzając go kilka razy dziennie.
- Rutynowe wstrzykiwanie insuliny zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Dostosuj dawkowanie insuliny na podstawie poziomu aktywności, choroby lub innych czynników, takich jak to, co jesz.
- Twórz plany na wypadek sytuacji awaryjnych związanych z tym, co należy zrobić, jeśli kiedykolwiek wystąpią objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej.
- Badanie moczu, aby zobaczyć poziom ketonów, gdy jesteś zestresowany lub gdy jesteś chory.
- Poszukaj opieki medycznej, jeśli poziom cukru we krwi i keton są wyższe niż normalnie. Pamiętaj, że wczesne wykrycie jest ważne.
