Spis treści:
- Wideo medyczne: ✅ na czym polega, jak się ją bada i co mogą oznaczać zaburzenia krzepnięcia?
- Najpierw zrozum, jak proces krzepnięcia krwi
- Jaka jest różnica między nieprawidłowościami płytek krwi a zaburzeniami krzepnięcia krwi?
- Przyczyny zaburzeń krzepnięcia krwi
- Przyczyny nieprawidłowości płytek krwi
- Różne objawy obu
- Różne rodzaje kontroli w celu sformalizowania diagnozy
Wideo medyczne: ✅ na czym polega, jak się ją bada i co mogą oznaczać zaburzenia krzepnięcia?
Dla większości ludzi krwawiące rany mogą szybko się leczyć za pomocą prostego leczenia. Nie dotyczy to jednak osób, które mają problemy z procesem krzepnięcia krwi lub nieprawidłowościami płytek krwi. Te dwa warunki są różne, ale oba mogą powodować, że krew jest trudna do skrzepnięcia, co powoduje częstsze krwawienie lub dłuższe. Jaka jest różnica między zaburzeniami krzepnięcia krwi a zaburzeniami płytek?
Najpierw zrozum, jak proces krzepnięcia krwi
Ciało ma swój własny mechanizm leczenia krwawiących ran. Proces krzepnięcia krwi nazywa się hemostazą. Płytki krwi, lub potocznie zwane płytkami krwi, są komórkami krwi, które odgrywają ważną rolę we wspomaganiu powstawania zakrzepów krwi.
Gdy pojawi się otwarta rana, zwykle naczynia krwionośne wokół miejsca zaczną się zwężać, aby zmniejszyć przepływ krwi. Ten zwężający się proces pozwoli również komórkom z rozdartym krwią odzyskać i "zszyje" łzę. Ale samo przybycie tutaj nie może całkowicie powstrzymać krwawienia.
Do następnego etapu potrzebna jest tylko rola płytek krwi. Obszar uszkodzonych naczyń krwionośnych będzie sygnalizował, że płytki krwi się tam znajdują. To przyłączenie płytek krwi aktywuje uwalnianie cząsteczek Dwufosforan adenozyny (ADP), który jest odpowiedzialny za zaproszenie większej ilości innych płytek do przyklejenia i utworzenia płytek płytkowy.
Powyższa reakcja aktywuje następnie enzym trombiny w celu rozpoczęcia tworzenia warkocza fibryny. Fibryna jest białkiem czynnika krzepnięcia krwi w postaci włókien przędzy w celu wzmocnienia płytki nazębnej płytek krwi. Taśma fibrynowa jest również odpowiedzialna za zatykanie uszkodzonych naczyń, aby powstrzymać wypływ krwi.
Po naprawie uszkodzonej tkanki skórnej i naczyń krwionośnych rozpoczyna się proces krzepnięcia krwi. Podczas tego procesu krzepnięcia krwi tkanie fibryny i płytki płytkowej zostanie zniszczone, ponieważ nie jest już potrzebne.
Obecność niektórych chorób lub stanów może powodować nieprawidłowości płytek krwi lub zaburzenia krzepliwości krwi.
Jaka jest różnica między nieprawidłowościami płytek krwi a zaburzeniami krzepnięcia krwi?
Zarówno nieprawidłowości płytek krwi, jak i zaburzenia krzepnięcia krwi mogą powodować łatwe doznanie krwawienia lub krwawienie z ran, które trudno jest wyleczyć. Różnica polega na tym, co powoduje to i na pojawiające się objawy.
Przyczyny zaburzeń krzepnięcia krwi
Zaburzenia krzepnięcia krwi są stanami, które zakłócają proces krzepnięcia, czyli skrzepy krwi. Zwykle krew natychmiast zaczyna zamarzać po wystąpieniu urazu, aby zapobiec wystąpieniu dużej utraty krwi, która może być śmiertelna.
Proces krzepnięcia krwi może zostać zakłócony, jeśli nie masz wystarczającego współczynnika krzepnięcia krwi. Istnieje 13 czynników krzepnięcia krwi. Obejmują one fibrynę wytwarzającą fibrynogen (czynnik I) i enzym protrombiny (czynnik II). Na przykład utrata czynnika VIII lub czynnika IX, chociaż rzadko może powodować hemofilię. Większość przypadków zaburzeń krzepnięcia to schorzenia genetyczne odziedziczone z rodzica na dziecko.
Jednak niektóre zaburzenia krzepnięcia krwi mogą być spowodowane przez pewne stany medyczne, takie jak choroba wątroby. Ponieważ czynnik krzepnięcia krwi jest tworzony przez komórki wątroby.
Zakłócenia krzepnięcia krwi mogą być również spowodowane:
- Niedobór witaminy K.
- Skutki uboczne niektórych leków, takich jak antykoagulanty (które działają hamując proces krzepnięcia krwi).
Przyczyny nieprawidłowości płytek krwi
Tymczasem różni się od nieprawidłowości płytek krwi. Nieprawidłowości płytek krwi mogą być spowodowane zaburzeniami liczby płytek krwi lub nieprawidłową czynnością płytek krwi. Nieprawidłowości płytek krwi nie zawsze są spowodowane przez genetykę.
Prawidłowe liczby płytek krwi wynoszą 150 000-450000 płytek na mikrolitr krwi. Jeśli zaburzenie powoduje nadmierne wytwarzanie płytek krwi, stan ten nazywa się trombocytozą. Trombocytoza powoduje rozwój skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych organizmu. Trombocytoza zwiększa ryzyko zakrzepicy żył głębokich (DVT), żylaków, ataków serca i udarów mózgu.
W przeciwieństwie do trombocytopenii. Małopłytkowość jest nieprawidłowością liczby płytek krwi poniżej 150 000 sztuk na mikrolitr krwi, nawet poniżej 10 tysięcy. Bardzo mała liczba płytek krwi może spowodować krwawienie wewnętrzne, które jest śmiertelne. Ta komplikacja występuje szczególnie w mózgu i przewodzie pokarmowym.
Małopłytkowość może wystąpić z powodu zaburzenia w szpiku kostnym (miejsce produkcji krwinek) lub ciężkiej choroby wątroby. Zmniejszenie liczby płytek krwi może również wystąpić, ponieważ proces niszczenia płytek krwi gwałtownie się zwiększa (może być spowodowany stanem hipersplenizmu lub gorączką krwotoczną denga).
Różne objawy obu
W zaburzeniach płytek charakterystyczną cechą jest zakłócenie w produkcji liczby płytek krwi (może być mniej więcej). W zaburzeniach czynników krzepnięcia poziom płytek krwi jest nadal prawidłowy. Może to wpływać na różne objawy obu objawów.
Nieprawidłowości płytek krwi ogólnie charakteryzują się objawami, które łatwo krwawią i są trudne do zatrzymania. Nieprawidłowości płytek krwi powodują również czerwonawe plamy na skórze zwane ptekie.
Chociaż zaburzenia krzepnięcia krwi również powodują łatwe krwawienie, ale objawy nieznacznie różnią się od nieprawidłowości płytek krwi. Oznakowane nieprawidłowości w czynnikach krzepnięcia krwi łatwo mogą powodować siniaki i siniaki, krwawienie trudne do zatrzymania lub krwawienie, które może szybko zatrzymać się, ale następnie ponownie krwawić.
Różne rodzaje kontroli w celu sformalizowania diagnozy
Zarówno nieprawidłowości płytek krwi, jak i zaburzenia krzepnięcia krwi należy badać za pomocą testów laboratoryjnych, aby uzyskać oficjalną diagnozę. Jednak rodzaje wymaganych testów są różne.
Na problem czynników krzepnięcia lekarz sprawdzi PT (Czas protrombinowy) i APTT (aktywowany czas częściowej tromboplastyny).Przedłużone wyniki PT pokazują zaburzenia w czynnikach zewnętrznych, podczas gdy wydłużony APTT wykazuje interferencję z czynnikami wewnętrznymi. Jeśli oba parametry są jednakowo wydłużone, zakłócenia mogą wystąpić na obu liniach.
Tymczasem testy laboratoryjne do diagnozy nieprawidłowości płytek krwi polegają na sprawdzeniu liczby płytek krwi, czy mieści się ona w prawidłowym zakresie, oraz w sprawdzeniu czasu krwawienia (BT / czas krwawienia).
