Spis treści:
Wideo medyczne: Tłuszcze nasycone a choroba wieńcowa: tego Ci lekarz nie powie
Wirusowe zapalenie wątroby jest jednym z wielu poważnych zagrożeń dla zdrowia na świecie. Szacuje się, że na świecie jest ponad 2 miliardy osób z rozpoznaniem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV), a około 350 milionów osób ma przewlekłe zapalenie wątroby typu B. Co więcej, wskaźnik zgonów z WZW typu B sięga 50000-700 000 ludzi rocznie.
Jaki jest stan zapalenia wątroby w Indonezji?
1. Indonezja zajmuje drugie miejsce w kraju z największą liczbą przypadków zapalenia wątroby typu B w ASEAN
Ranking drugi po Mjanmie, powołując się na dane opublikowane przez Ministerstwo Zdrowia Indonezji w 2012 r. Od Obywatel, całkowita liczba osób z WZW B w Indonezji w 2007 roku osiągnęła 13 milionów.
W oparciu o wyniki Indeskiego Ministerstwa Zdrowia w zakresie podstawowych badań zdrowotnych (Riskesdas) szacuje się, że 10 na 100 Indonezyjczyków jest zarażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C. Oznacza to, że 28 milionów Indonezyjczyków jest zarażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, z których 14 milionów ma potencjał przewlekły, a 14 milionów przypadków przewlekłego zapalenia wątroby może powodować raka wątroby.
2. Wschodnia Nusa Tenggara zajmuje pierwsze miejsce jako najwyższy przypadek zapalenia wątroby
Pięć prowincji w Indonezji z najwyższymi wskaźnikami osób cierpiących na zapalenie wątroby w 2013 r. To East Nusa Tenggara, Papua, South Sulawesi, Central Sulawesi i North Maluku.
Zapadalność na zapalenie wątroby we wschodniej Nusa Tenggara osiągnęła 4,3% całkowitej populacji, wzrastając o 2,4% od 2007 r.
3. Osiągnięcie udanych celów w zakresie szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby przebiega gwałtownie
W latach 2012-2013 w przypadku szczepień ochronnych odnotowano wzrost przekraczający określony cel, wynoszący 80 procent. Projekt szczepień w mieście Lombok wykazał spadek częstości występowania dodatniego zapalenia wątroby typu B z 6,2 procent do 1,4 procent u dzieci młodszych niż pięć lat. W Surabaya i North Sulawesi częstość występowania pozytywnego zapalenia wątroby typu B u dzieci w wieku przedszkolnym wynosi 0%, co jest wynikiem uniwersalnego szczepienia HB.
4. Przeciętnie pacjenci z zapaleniem wątroby w Indonezji wchodzą w produktywną grupę wiekową
Z drugiej strony, pomimo sukcesu w osiąganiu celów immunizacyjnych, częstość występowania zapalenia wątroby w latach 2007 - 2013 nadal rośnie w każdej grupie wiekowej. Największą częstość występowania zapalenia wątroby obserwuje się w grupie wiekowej 45-54 lata (1,4%), przy czym w latach 2007-2013 odnotowano wzrost o około 0,6%, a następnie grupę wiekową 25-34 lata i 15-24 lata.
Raport ten, pochodzący z indonezyjskiego Ministerstwa Informacji o Zdrowiu, jest sprzeczny z działaniami na rzecz szczepień, które zostały aktywnie ogłoszone w okresie od 200 do 2013 roku.
5. Mężczyźni będący rybakami, robotnikami i rolnikami są bardziej podatni na zapalenie wątroby
Odsetek zapadalności na zapalenie wątroby u indonezyjskich mężczyzn i kobiet nie odczuł dużej różnicy; Indonezyjscy mężczyźni, którzy mieli zapalenie wątroby, stanowiły 1,3 proc., A kobiety 1,1 proc.
Tymczasem większość przypadków zapalenia wątroby w Indonezji znajduje się w grupach roboczych rolników, rybaków i robotników, których odsetek sięga 1,4% w porównaniu do grup pracowników (prywatnych, państwowych, przedsiębiorców) i bezrobotnych.
6. Wschodnia Dżakarta zajmuje pierwsze miejsce w przypadkach zapalenia wątroby u kobiet w ciąży w DKI w Dżakarcie
Trzy obszary w DKI Dżakarta, które mają przypadki aktywnej, przewlekłej lub ostrej zapalenia wątroby typu B (HBsAg +) w ciąży to Dżakarta Wschodnia (3,4%), Środkowa Dżakarta (3,23%) i Zachodnia Dżakarta (3,18%) , ze średnią kobiet w ciąży z dodatnim zapaleniem wątroby typu B w DKI Jakarta osiągając trzy procent całkowitej populacji.
Wczesne wykrycie u kobiet w ciąży ma na celu zmniejszenie łańcucha przenoszenia w dół do płodu, co jest największą przyczyną transmisji w krajach o wysokim poziomie endemicznym.
7. Największe grupy ryzyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) w Javie są zdominowane przez pacjentów dializowanych
Raportowanie z opublikowanego czasopisma NCBI w 2014 r. pacjenci dializowani (hemodializa) w Yogyakarcie byli w pierwszym ostrzeżeniu, jako grupa najwyższego ryzyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B z odsetkiem 11,2%, a następnie homoseksualni mężczyźni w Solo aż 9,8% i komercyjni seks-pracownicy w Surabaya aż 4 proc.
W Indonezji stwierdzono, że częstość współzakażenia HBV / HIV jest większa niż pojedyncza infekcja HBV, jak ma to miejsce w przypadku krajów sąsiadujących, takich jak Wietnam i Indie. Jednak nie było doniesień o przypadkach koinfekcji HBV / HIV w komercyjnych grupach seksualnych w Indonezji.
8. Pracownicy służby zdrowia w Indonezji mają wysokie ryzyko zachorowania na WZW typu B
Częstość występowania dodatniego zapalenia wątroby typu B (HBsAg +) została zaklasyfikowana jako wysoce endemiczna w grupie świadczących usługi zdrowotne, z odsetkiem 8,8 procent, a następnie personel serwisowy jednostki hemodializy aż 5,7 procent.
Według danych Ministerstwa Zdrowia RI, liczba pracowników służby zdrowia w DKI w Dżakarcie, u których zdiagnozowano pozytywne zapalenie wątroby typu B, osiągnęła 2,55 procent, ze szczegółami dotyczącymi środkowej Dżakarty (5,33%) i zachodniej Dżakarty (3,9%) jako dwóch regionów z najwyższymi dodatnimi przypadkami zapalenia wątroby typu B dla pracowników służby zdrowia.
9. Rodzaje przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B w Indonezji różnią się od niektórych krajów azjatyckich
Obecnie wirus zapalenia wątroby typu B dzieli się na 9 części. Najczęściej spotykane w Indonezji są B3 i C1. Subgenotypem zapalenia wątroby typu B w Indonezji jest HBV / B3, inny niż podgenotypy HBV / B1 i HBV / B2 powszechnie występujące w innych krajach azjatyckich, takich jak Tajwan, Chiny, Japonia i Hongkong.
Ponadto subgenotyp HBV / C w Indonezji jest najbardziej rozpowszechnionym szczepem HBV / C1 na wyspie Java i HBV / C6 w Papui; Oba różnią się od subgenotypów HBV / C, które rozprzestrzeniają się w Chinach i Japonii.
Rozkład typów genotypów / subgenotypów może się różnić nawet w wielu różnych obszarach kraju, co może wynikać z pochodzenia etnicznego cierpiącego. Każdy genotyp ma unikalną odpowiedź na leczenie.
10. Nie ma lekarstwa na WZW typu B
Do tej pory nie ma leków, które mogłyby wyleczyć przewlekłe zapalenie wątroby typu B. Istnieje jednak szereg terapii i terapii, które mogą spowolnić pracę wirusa przeciwko chorobie wątroby u osób cierpiących. Jeśli w organizmie jest mało HBV, będzie mniej uszkodzeń wątroby.
PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ:
- Korzyści z ćwiczeń na zdrowie wątroby
- Rozpoznaj trzy klasyczne objawy stóp szyjnych
- Czy wirus zapalenia wątroby typu B może być przenoszony drogą dializy?
