Spis treści:
- Wideo medyczne: Zawał mięśnia sercowego u kobiet
- Objawy choroby wieńcowej mogą być różne dla każdej kobiety
- Rozpoznanie choroby wieńcowej u kobiet może być trudniejsze
- Choroba wieńcowa u kobiet może być nietypowa
- Wniosek
Wideo medyczne: Zawał mięśnia sercowego u kobiet
Więcej kobiet umiera z powodu chorób sercowo-naczyniowych niż z innych przyczyn, a najwięcej z powodu choroby wieńcowej.
Większość kobiet z chorobą wieńcową ma "powszechną" postać choroby - taką samą jak u mężczyzn. Średnio kobiety, które rozpoczynają chorobą wieńcową są około 10 lat starsze niż mężczyźni z chorobą wieńcową, a te "starsze" kobiety mają prawie takie same wyniki jak mężczyźni, porównując porównywany wiek - przynajmniej gdy zdiagnozowano chorobę wieńcową i traktowane tak szybko, jak to możliwe.
Niestety, więcej kobiet z mężczyznami wykazuje "nietypowy" wzorzec w przypadku choroby tętnic wieńcowych, a ten nietypowy wzór często prowadzi do nieprawidłowej diagnozy i niewystarczającej terapii, a z tego powodu zwykle powoduje gorsze wyniki.
Ogólnie rzecz biorąc, 3 aspekty choroby wieńcowej często powodują problemy u kobiet:
- Objawy choroby wieńcowej mogą się różnić u kobiet
- Standardowa metoda diagnozowania choroby wieńcowej może być myląca dla kobiet
- Choroba wieńcowa może być nietypowa u kobiet
Te nietypowe cechy choroby wieńcowej, w połączeniu ze złym pomysłem (co wielu lekarzy nadal uważa), że "kobiety nie mają zawału serca" w znacznym stopniu przyczyniają się do opóźnienia diagnozy i leczenia choroby wieńcowej u kobiet. Te trzy czynniki to:
Objawy choroby wieńcowej mogą być różne dla każdej kobiety
Kiedy kobiety chorują na dławicę piersiową częściej niż mężczyźni doświadczają "atypowych" objawów. Zamiast bólu w klatce piersiowej częściej odczuwają uczucie ciepła lub pieczenia, a nawet miękkość w dotyku, które mogą znajdować się na plecach, ramionach, ramionach lub szczęce - a kobiety często nie odczuwają dyskomfortu w klatce piersiowej.
Czujni lekarze będą myśleć o dławicy za każdym razem, gdy pacjent opisuje krótki dyskomfort związany z aktywnością umiejscowioną w dowolnym miejscu powyżej talii i naprawdę nie należy ich lekceważyć przez opis tych "nietypowych" objawów. Jednakże, jeśli lekarze nie myślą konkretnie o możliwości choroby niedokrwiennej serca, najprawdopodobniej uznają objawy tylko za ból mięśni i kości lub zaburzenia trawienia.
Zawały serca (lub zawał mięśnia sercowego) mają również tendencję do odmiennego działania u kobiet. Zamiast bolesnego bólu w klatce piersiowej, który jest uważany za częsty w przypadku zawału serca, kobiety często doświadczają nudności, wymiotów, niestrawności, duszności lub skrajnego zmęczenia - ale nie bólu w klatce piersiowej. Niestety, ten objaw łatwo można również uznać za coś innego niż choroby serca. Ponadto kobiety (szczególnie chore na cukrzycę) częściej mają "cichy" atak serca niż mężczyźni - to znaczy atak serca bez żadnych ostrych objawów, który jest rozpoznawany dopiero później, jeśli pojawią się kolejne objawy kardiologiczne.
Rozpoznanie choroby wieńcowej u kobiet może być trudniejsze
Test diagnostyczny, który sprawdza się bardzo dobrze u mężczyzn może być mylący dla kobiet. Najczęstszym problemem jest test wysiłkowy - u kobiet elektrokardiogram (EKG) podczas wysiłku często pokazuje zmiany wskazujące na chorobę tętnic wieńcowych, niezależnie od tego, czy występuje choroba niedokrwienna serca, co czyni badanie trudnym do przetłumaczenia. Wielu kardiologów rutynowo dodaje badanie echokardiograficzne lub badanie talem podczas wykonywania testów stresu u kobiet, co dramatycznie zwiększa dokładność diagnozy.
U kobiet z typową chorobą wieńcową koronarografia jest tak samo użyteczna jak u mężczyzn; identyfikują dokładną lokalizację blaszek (to znaczy blokad) w tętnicach wieńcowych i kierują decyzjami terapeutycznymi. Jednak u kobiet z nietypowymi nieprawidłowościami w tętnicach wieńcowych, angiogramy naczyń wieńcowych często wydają się normalne, a wręcz błędne. Z tego powodu angiografia żeńska często nie jest standardem diagnostycznym, co zwykle jest korzystne u mężczyzn.
Choroba wieńcowa u kobiet może być nietypowa
Co najmniej 4 nietypowe nieprawidłowości w tętnicach wieńcowych mogą pojawić się u kobiet, zazwyczaj u młodych kobiet (które nie są w okresie menopauzy). Każdy z tych stanów może wywoływać objawy dławicy z "normalną" tętnicą wieńcową (tętnice wieńcowe, które często wyglądają normalnie na angiogramie). Problem polega oczywiście na tym, że jeśli lekarz wierzy w wyniki angiogramu, faktyczna diagnoza zostanie pominięta.
Wniosek
Chociaż choroba tętnic jest bardzo częsta u kobiet, w ciągu ostatnich kilku lat wyraźnie widać, że choroba wieńcowa u kobiet może bardzo różnić się od choroby wieńcowej u mężczyzn. To sprawia, że właściwe rozpoznanie choroby wieńcowej stanowi wyzwanie dla kobiet.
Jeśli ty lub osoby najbliższe obawiasz się, że możesz mieć chorobę wieńcową, upewnij się, że wiesz o nietypowych objawach towarzyszącej chorobie wieńcowej u kobiet i nietypowych wynikach testów diagnostycznych, które możesz napotkać podczas oceny. Ponadto upewnij się, że lekarz jest również świadomy tego nietypowego wzoru, zanim lekarz uzna te objawy za nie-serce.
PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ:
- 6 Korzyści kobiet w zakresie zdrowia w porównaniu z mężczyznami
- Objawy choroby serca występujące tylko u kobiet
- Wpływ cukrzycy na zdrowie kobiet
