Spis treści:
Wideo medyczne: Cewnikowanie serca Oliwki w UKM Munster (Don't Put Your Arms Around Me - feat. Alberte)
Definicja
Czym jest cewnikowanie serca?
Cewnikowanie serca jest testem sprawdzającym twoje serce. Ten test wykorzystuje elastyczną cienką rurkę zwaną cewnikiem, który jest wprowadzany do serca przez naczynie krwionośne. Test ten może obejmować koronarografię, która sprawdza tętnice wieńcowe. Cewnikowanie serca może sprawdzić przepływ krwi w tętnicach wieńcowych, sprawdzić przepływ i ciśnienie krwi w jamie serca, dowiedzieć się, jak dobrze działa zastawka serca i sprawdzić, czy ruch ściany serca nie uległ uszkodzeniu. U dzieci ten test jest używany do badania problemów z sercem, które istniały od urodzenia (wrodzone uszkodzenie serca). Angiogram naczyń wieńcowych służy do ustalenia, czy u pacjenta występuje choroba w tętnicy wieńcowej (miażdżyca). Jeśli masz miażdżycę, ten test może pokazać rozmiar i umiejscowienie tłuszczu i złogów wapnia (płytki nazębne) zwężonych w tętnicach wieńcowych.
Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) jest podobna do angiografii wieńcowej, ale służy do otwarcia tętniczego zwężenia tętnic za pomocą specjalnych narzędzi. PCI obejmuje:
- angioplastyka z lub bez stentów wieńcowych
- aterektomia
Wyniki angiografii wieńcowej mogą pomóc w podjęciu decyzji o podjęciu leczenia za pomocą leków, operacji obejścia lub przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), takiej jak angioplastyka, mogą być skuteczne.
Kiedy powinienem przejść cewnikowanie serca?
Cewnikowanie serca wykonuje się, aby sprawdzić, czy występuje problem z sercem lub jako część procedury sprawdzania problemów z sercem, które lekarz już zna.
Jeśli wykonasz cewnikowanie serca jako test na chorobę serca, Twój lekarz może:
- dowiedz się, gdzie znajduje się zwężenie lub zablokowanie naczyń krwionośnych, co powoduje ból w klatce piersiowej (angiogram)
- pomiar ciśnienia i poziomu tlenu w różnych częściach serca (ocena hemodynamiczna)
- sprawdź funkcję pompy serca (prawy lub lewy ventriculogram)
- pobierz próbki tkanek z serca (biopsja)
- zdiagnozować wady wrodzone (wrodzone wady serca)
- sprawdź, czy nie ma problemu z zastawką serca
Cewnikowanie serca jest również stosowane jako część kilku procedur w leczeniu chorób serca. Ta procedura obejmuje:
- angioplastyka z lub bez umieszczenia stentu
- zamknięcie otworów w sercu i usunięcie innych wad wrodzonych
- naprawić lub wymienić zastawki serca
- balonowa plastyka
- leczenie arytmii serca (ablacja)
- zamknij część swojego serca, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi
Zapobieganie i ostrzeżenia
Co powinienem wiedzieć przed rozpoczęciem cewnikowania serca?
Tego testu zwykle nie wykonuje się u osób, które mają ciężkie reakcje alergiczne na kontrast materiału, niewydolność serca, zagrażające życiu zaburzenia bicia serca lub ciężką chorobę nerek.
Cewnikowanie serca nie jest wykonywane w czasie ciąży, ponieważ promienie promieniowania mogą zagrażać rozwojowi płodu. Ale w krytycznych sytuacjach ta procedura może być potrzebna, aby uratować życie kobiet w ciąży. W takim przypadku płód będzie chroniony najlepiej jak to możliwe przed promieniowaniem.
Proces
Co powinienem zrobić przed cewnikowaniem serca?
Powinieneś poprosić o instrukcje od lokalnego szpitala, aby dowiedzieć się, co musisz zrobić. Te instrukcje mogą obejmować:
- jeśli zastosuje się warfarynę lub "rozcieńczalnik" leku (antykoagulant), zostaniesz poproszony o zaprzestanie stosowania na 2-3 dni przed badaniem. (Ma to zapobiec nadmiernemu krwawieniu, o ile pojemnik jest włożony)
- jeśli używasz insuliny lub leku na cukrzycę, może zajść potrzeba zmiany czasu stosowania tego leku. Niektóre leki należy przerwać na 48 godzin. Twój lekarz wyjaśni ci to
- jeśli jesteś w ciąży, powiedz lekarzowi, kto wykona to badanie
- Możesz zostać poproszony o przerwanie jedzenia i picia na kilka godzin przed testem
- Możesz zostać poproszony o golenie krocza przed badaniem.
Jaki jest proces cewnikowania serca?
Podczas zabiegu będziesz w pozycji leżącej i świadomej. Pozwala to na przestrzeganie instrukcji lekarza podczas zabiegu. Otrzymasz leki, które pomogą Ci się uspokoić, co może spowodować senność.
Lekarz znieczuli ramię, pachwinę (górną część ud) lub szyję, gdzie cewnik przedostanie się przez naczynia krwionośne. Następnie potrzebna będzie strzykawka, aby zrobić małą dziurę w żyle. Twój lekarz umieści przez otwór dziurawą rurę zwaną pochwą.
Następnie lekarz wprowadzi cienki, elastyczny przewód przez koszulkę do żył. Lekarz wprowadzi do serca nitkę sznurka przez naczynia krwionośne. Twój lekarz użyje prowadnicy kabla, aby prawidłowo umieścić baterię. Lekarz włoży filtr przez koszulkę i przepuści go przez prowadnicę kabla do tętnic wieńcowych.
Specjalne filmy RTG będą pobierane z kabla prowadzącego i baterii, gdy będą się poruszać w sercu. Ten film pomoże lekarzowi dowiedzieć się, gdzie należy umieścić baterię. Gdy bateria znajduje się we właściwym miejscu, lekarz użyje jej do wykonania testu lub leczenia na sercu. Na przykład lekarz może zlecić angioplastykę lub stentowanie.
Katerer zostanie zwolniony z miejsca, w którym został wpisany. Aby zapobiec krwawieniu, część należy zamknąć za pomocą nacisku, ściegów lub innych specjalnych osłon. Na przykład, jeśli pojemnik zostanie włożony przez nadgarstek lub pachwinę, wówczas do części zostanie przyłożone silne ciśnienie przez 10 minut, aby zatrzymać krwawienie. Wtedy zostanie zastąpiony przez opatrunki ciśnieniowe w tej sekcji. Jeśli filtr zostanie wstawiony przez łokieć, potrzebna będzie niewielka ilość ściegu, aby zakryć ranę.
Ten test trwa 30 minut. Ale musisz się przygotować i leczyć. Całkowity czas trwania tego testu może wynosić do 6 godzin. Czas trwania badania nie wskazuje na poważny stan.
Co powinienem zrobić po cewnikowaniu serca?
Po zakończeniu testu zostaniesz odprowadzony do sali obserwacyjnej, a personel medyczny sprawdzi twoje tętno, ciśnienie krwi i temperaturę i sprawdzi, czy krwawienie w części wstrzykniętej jest krwawe. Puls, kolor i temperatura ramion i nóg, w których znajduje się cewnik, będą również okresowo sprawdzane. Możesz otrzymać leki łagodzące ból.
Jeśli cewnik zostanie wprowadzony przez pachwinę, być może będziesz musiał się położyć przez rozciąganie nóg przez kilka godzin (na przykład od 1 do 4 godzin), w zależności od zastosowanej procedury i stanu zdrowia. Potem możesz swobodnie się poruszać. Jeśli pojemnik zostanie włożony przez ramię, możesz natychmiast usiąść i wstać z łóżka. Ale twoja ręka musi odpocząć i nie porusza się wiele przez kilka godzin.
Dziecko, które właśnie przeszło cewnikowanie serca, może wymagać przetrzymywania lub monitorowania przez rodziców po teście, aby uniemożliwić dziecku poruszanie nogami lub ramionami. Należy pić dużo wody przez kilka godzin po teście. Ma to zapobiec odwodnieniu i pomóc usunąć materiał kontrastowy z ciała.
W zależności od wyników uzyskanych testów, możesz być w stanie wrócić do domu po krótkiej obserwacji (na przykład 6 godzin) lub następnego dnia. Jeśli ścieg znajduje się na ramieniu, ściegi można usunąć w ciągu 5 do 7 dni. Nie należy ćwiczyć i podnosić ciężkich przedmiotów, dopóki lekarz im na to nie pozwoli. Może to trwać tylko jeden lub dwa dni.
Jeśli karmisz piersią i wykonujesz test angiograficzny, w którym barwnik jest wstrzykiwany do organizmu, nie podawaj dziecku mleka matki przez 2 dni po teście. W tym okresie możesz podać dziecku mleko kobiece, które wcześniej przechowałeś lub możesz podać dziecku formułę. Pozbywaj się mleka, które wypompowałeś przez 2 dni po teście.
Jeśli masz pytania dotyczące procesu tego testu, skonsultuj się z lekarzem w celu lepszego zrozumienia.
Wyjaśnienie wyników testu
Co oznaczają wyniki testu?
Wyniki testu zostaną ocenione przez kardiologa i będą dostępne po zakończeniu procedury. Lekarz omówi to z tobą bezpośrednio związane z niektórymi wynikami testu po zakończeniu testu.
Wyniki będą obejmować:
- normalne tętnice wieńcowe lub doświadczenie zwężenia lub blokady
- praca pompy serca (frakcja wyrzutowa) i ciśnienie w jamie serca oraz prawidłowe naczynia krwionośne
- zastawki serca działają normalnie
Wiele warunków może wpływać na wyniki cewnikowania serca. Lekarz omówi z tobą, czy występują nieprawidłowe wyniki związane z twoimi objawami lub historią medyczną.
Hello Health Group nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia.
