Spis treści:
- Wideo medyczne: ZAPARCIA CZYNNOŚCIOWE U DZIECI (podstawowe informacje)- przyczyny, objawy, profilaktyka, leczenie
- Prosta torbiel nerki
- Złożone torbiele nerek
- Wieloczynnikowa dysplastyczna nerka
- Zespół policystycznych nerek
- Autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek
- Autosomalna recesywna policystyczna choroba nerek
- Aktywność fizyczna i dzieci z chorobą torbieli nerek
- Perspektywy dla dzieci z cystami nerkowymi
Wideo medyczne: ZAPARCIA CZYNNOŚCIOWE U DZIECI (podstawowe informacje)- przyczyny, objawy, profilaktyka, leczenie
Cysty nerki są okrągłymi płynami, które tworzą się w nerkach i mają zwykle mniej niż 2,5 cm średnicy. Torbiele nerkowe różnią się od torbieli, które rozwijają się, gdy osoba ma zespół policystycznych chorób nerek (PKD), choroby genetycznej.
Prosta torbiel nerki
Proste torbiele nerek często wykrywane podczas badań obrazowych (na przykład USG, CT, MRI) są wykonywane dla innych stanów, ponieważ rzadko powodują ból lub inne objawy. Nie jest jasne, co powoduje te proste torbiele nerek, mimo że ryzyko zwiększa się wraz z wiekiem. Proste torbiele nerek u dzieci są rzadkie.
Złożone torbiele nerek
Podczas gdy cysty są zazwyczaj zwykłymi torbami z płynem, mogą mieć kilka przestrzeni. Te cysty są nazywane kompleksami, lub septated. Septacje jest wewnętrzną ścianą torbieli. Ma wiele lub grubość septacje otoczone murami oznacza niskie ryzyko zachorowania na raka. Jeśli torbiel jest złożona, lekarz może powtórzyć badanie obrazowania kilka miesięcy później, aby upewnić się, że torbiel nie rośnie i staje się nowotworowa.
Wieloczynnikowa dysplastyczna nerka
Wieloczynnikowa dysplastyczna nerka /wieloczynnikowa dysplastyczna nerka (MCDK) jest stanem, który występuje, gdy nerki nie są prawidłowo połączone, gdy powstają w macicy. Powoduje to, że nerki nie działają i są pełne cyst i blizny. Na szczęście pozostałe nerki są zwykle w stanie przejąć wszystkie funkcje nerek. U niemowląt z MCDK, pozostałe nerki mogą mieć anomalie. Twój lekarz może wykonać więcej testów, aby ocenić tę nerkę.
Incydent: MCDK dotyka 1 na każde 4000 dzieci.
Diagnoza: 70% przypadków MCDK zdiagnozowano ultrasonograficznie przed urodzeniem dziecka.
Zapobieganie: Nie ma sposobu, aby zapobiec wystąpieniu MCDK na początku rozwoju dziecka i nie ma znanego sposobu, aby zapobiec temu później.
Wniosek: Dziecko z MCDK i żadnymi innymi wadami wrodzonymi ma normalną długość życia. W przypadku dzieci z jedną czynną nerką, nerka może być nieco większa niż zwykle. Dziecko będzie potrzebowało dodatkowej opieki, aby zapewnić zdrowie nerek.
Zespół policystycznych nerek
Torbiele nerkowe mogą być również spowodowane mutacjami genetycznymi. Najbardziej rozpowszechnioną tego postacią jest PKD, gdzie cysty mogą z czasem zastąpić nerki i spowodować niewydolność nerek. Istnieją dwie formy: autosomalna dominująca (ADPKD) i autosomalna recesywna (ARPKD).
Autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek
Duże torbiele nerek związane z ADPKD. Często pojawiają się w dzieciństwie, chociaż większość dotkniętych nimi dzieci i nastolatków nie ma objawów aż do wieku dorosłego.
Incydent: ADPKD dotyka 1 na 500 osób. Zwykle istnieje historia rodziny z ADPKD. Rodzice z ADPKD mają 50% szans na zmniejszenie choroby u swoich dzieci.
Objawy: Często pierwszym objawem jest wysokie ciśnienie krwi, obecność krwi w moczu lub uczucie ciężkości lub bólu pleców, boków ciała lub żołądka. Czasami pierwszą oznaką jest infekcja dróg moczowych (UTI) i / lub kamieni nerkowych.
Diagnoza: Dzieci z historią ADPKD w rodzinie muszą przeprowadzać okresowe analizy moczu i pomiary ciśnienia krwi, aby zidentyfikować początkowe objawy tej choroby. Nie jest zalecane, aby zdrowe dzieci i młodzież wykonywały testy obrazowania nerki, niezależnie od tego, czy rodzice mają ADPKD, czy nie. Jednym z powodów jest to, że może wpływać na stan dziecka, nawet jeśli nie ma żadnych objawów. Nie zaleca się rutynowych badań genetycznych potencjalnie chorych dzieci i młodzieży. Uwaga: ta rekomendacja może ulec zmianie wraz z postępem w leczeniu ADPKD.
Wniosek: Obecnie nie ma terapii zapobiegającej tworzeniu się lub powiększaniu cyst.
Autosomalna recesywna policystyczna choroba nerek
Powiększone nerki z małymi cystami związanymi z ARPDK. Czasami kształt nerek może być dość duży, ale funkcjonuje słabo, dopóki dziecko nie urodzi się z poważnymi problemami oddechowymi i nie przetrwa.
Incydent: ARPKD występuje stosunkowo rzadko i występuje u 1 na 20 000 osób.
Diagnoza: Większość przypadków ARPKD zdiagnozowano USG przed urodzeniem dziecka.
Wniosek: Większość dzieci z ARPKD ma wysokie ciśnienie krwi i postępującą niewydolność nerek. Muszą przeprowadzić dializy nerek i / lub przeszczepić nerkę pod koniec dzieciństwa, aby przeżyć. Wiele z tych dzieci rozwinie również chorobę wątroby, która powoduje krwawienie z przełyku i ostatecznie wpływa na niewydolność wątroby.
Aktywność fizyczna i dzieci z chorobą torbieli nerek
Duże cysty mogą pękać z niewielkimi urazami i powodować krew w moczu oraz częste ciężkie krwawienia. Twój lekarz pediatra pomoże ci zdecydować, czy aktywność fizyczna powinna być ograniczona. Jest możliwe, że dzieci z dużymi nerkami i / lub dużymi cystami będą miały więcej epizodów krwi w moczu, jeśli będą intensywnie ćwiczyć, na przykład piłki nożnej.
Perspektywy dla dzieci z cystami nerkowymi
Liczba torbieli u dzieci wpływa na ich oznaki i objawy. U większości dzieci torbiele nerkowe rosną bardzo powoli i nie powodują problemów. Dlatego nie jest potrzebne żadne leczenie.
Jeśli torbiel staje się bardzo duża, może to powodować ból z boku ciała lub żołądka lub zakłócać czynność nerek. Jednak w przypadku torbieli rzadko trzeba operować. Zwykle cysty są usuwane lub suszone, jeśli są zakażone i nie reagują dobrze na antybiotyki lub powodują znaczny ból. Jeden nefrolog Lekarze pediatryczni i pediatryczni wspólnie podejmują decyzję o usunięciu torbieli nerek.
Uwaga: Operacja może usunąć tylko kilka cyst u dzieci z torbielowatością nerek. Po operacji małe cysty mogą nadal rosnąć. Oznacza to, że operacja nie jest ostatecznym leczeniem i dalsze leczenie jest konieczne dla opieki długoterminowej.
