Spis treści:
- Wideo medyczne: Aliaksandr Haretski Odpowiada na Pytania. 2 Część.
- Poznaj dalsze zwyrodnienie plamki żółtej
- Wszystko o bevacizumab
- Jak często należy podawać vacizumab?
- Jakie są skutki uboczne stosowania bewacyzumabu?
- Wszystko o aflibercept
- Jak często należy podawać percepcje?
- Jakie są skutki uboczne stosowania afliberceptu?
- Więc który, bevacizumab lub aflibercept?
Wideo medyczne: Aliaksandr Haretski Odpowiada na Pytania. 2 Część.
Zwyrodnienie plamki jest zaburzeniem wzroku spowodowanym przerwaniem struktury plamki żółtej. Plamka to mała część siatkówki, która ma najwięcej komórek wzroku (łodyg i stożków) w środku. Dlatego uszkodzenia w okolicy plamki mogą powodować ślepotę.
Obecnie jedną z głównych przyczyn ślepoty u pacjentów w wieku 50 lat i starszych w krajach rozwiniętych jest zwyrodnienie plamki żółtej, a obecnie istnieje podobny trend w krajach rozwijających się, w tym w Indonezji.
Poznaj dalsze zwyrodnienie plamki żółtej
Obecnie zwyrodnienie plamki żółtej dzieli się na dwa rodzaje w zależności od ich cech klinicznych, a mianowicie:
- Wpiszwyschnąć (nie-neowaskularny lub bez wysięku) reprezentujący 80% przypadków zwyrodnienia charakteryzujących się miękkimi druzami (gromadzeniem się substancji resztkowych) w plamce żółtej z towarzyszącym skurczem siatkówki.
- Wpiszmokre (neowaskularny lub wysiękowy) charakteryzuje się tworzeniem delikatnych nowych naczyń krwionośnych w warstwie naczyniówki, któremu towarzyszy uwalnianie zewnętrznej części siatkówki (RPE), która odżywia komórki łodygi i stożka. Można go również znaleźć w tkance bliznowatej w siatkówce. Ten typ degeneracji jest najbardziej postępowy, ponieważ wzrok może zniknąć w ciągu kilku godzin lub dni. Leczenie odbywa się za pomocą terapii anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyń). Przykładami są bevacizumab i aflibercept.
Wszystko o bevacizumab
Bevacizumab jest jednym z typów anty-VEGF odkrytych w 1997 roku. Lek ten jest wytwarzany przy użyciu przeciwciał G immunoglobuliny pochodzenia ludzkiego i wiążących się z VEGF-A. Lek ten był po raz pierwszy stosowany w leczeniu raka płuc i raka okrężnicy, który się rozprzestrzenił.
W tym czasie często stosuje się bevacizumab bez etykiety do leczenia zwyrodnienia plamki żółtej ze względu na niską cenę z dobrymi wynikami lub skutecznością.
Jak często należy podawać vacizumab?
Podawanie leku odbywa się przez wstrzyknięcie do ciała szklistego, które jest bezpośrednim wstrzyknięciem do oka, dokładnie do części szklanego ciała. Zastosowana dawka wynosi 1,25 mg (0,05 ml) przy każdym wstrzyknięciu. Wstrzyknięcie wykonuje się raz w miesiącu przez trzy miesiące, a nowe zastrzyki podaje się po tym, jak lekarz zbadał dalej twoje oczy.
Jakie są skutki uboczne stosowania bewacyzumabu?
Bevacizumab nadal zawiera część Fc immunoglobuliny G, która powoduje, że lek ten jest oczyszczany dłużej we krwi. Powoduje to więcej skutków ubocznych podawania leku.
Najczęstszym działaniem niepożądanym jest wzrost ciśnienia krwi. Ponadto zgłaszane są również działania niepożądane
Wszystko o aflibercept
Aflibercept jest również jednym z rodzajów anty VEGF. Po prostu aflibercept jest rekombinowanym białkiem, które może wiązać się nie tylko z VEGF-A, ale także z VEGF-B, dzięki czemu ma większy efekt terapeutyczny. Dlatego cena afliberceptu jest relatywnie dużo droższa od bevacizumabu.
Jak często należy podawać percepcje?
Podawanie afliberceptu odbywa się również poprzez wstrzyknięcia do ciała szklistego w dawce 2 mg (0,05 ml) za każdym razem, gdy wstrzyknięcia są wykonywane. Zastrzyki wykonuje się trzy razy z rzędu przez trzy miesiące, jedno wstrzyknięcie co miesiąc. Następne wstrzyknięcie wykonuje się tylko wtedy, gdy nie ma poprawy.
Jakie są skutki uboczne stosowania afliberceptu?
W porównaniu do innych anty-VEGF, aflibercept ma najmniejsze skutki uboczne. Wśród nich są złamane naczynia krwionośne w oczach, łzawiące oczy i niewyraźne widzenie.
Więc który, bevacizumab lub aflibercept?
Ostatnie badania przeprowadzone w Korei Południowej w 2016 r. Wykazały, że stosowanie bevacizumabu i afliberceptu zapewnia taką samą skuteczność leczenia u pacjentów ze zwyrodnieniem plamki żółtej. Tyle, że mniej wstrzyknięć dla użytkowników afliberceptu porównuje się z użytkownikami bevacizumabu.
W końcu potrzeby wszystkich są różne. Twój lekarz okulista może wypróbować jeden z leków i sprawdzić, czy zareagujesz negatywnie lub wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne. Jeśli okaże się, że wystąpiły działania niepożądane lub leczenie nie jest tak skuteczne, lekarz przepisze inne metody leczenia.
