Co się dzieje z dziećmi urodzonymi przez matki chore na cukrzycę?

Spis treści:

Wideo medyczne: Dzieci, w których istnienie nie uwierzysz
Objawy
Inspekcja
Leczenie
Możliwe powikłania
Kiedy jest czas na kontakt z lekarzem
Zapobieganie

Wideo medyczne: Dzieci, w których istnienie nie uwierzysz

Niektóre kobiety mają wysoki poziom cukru we krwi (glukozy) w czasie ciąży. Ale czy to wpłynie na dziecko urodzone?

Wysoki poziom cukru we krwi u kobiet w ciąży może wpływać na dziecko po porodzie.

Dzieci urodzone przez matki chore na cukrzycę często rodzą się z większym rozmiarem niż inne dzieci. Głębokie organy, takie jak wątroba, nadnercze i serce mają tendencję do powiększania się.

Dzieci takie jak ta zwykle doświadczają okresu, w którym ich poziom cukru we krwi jest niski (hipoglikemia) krótko po urodzeniu, z powodu zwiększonego poziomu insuliny we krwi. Insulina jest substancją, która przenosi poziomy cukru (glukozy) z krwi do tkanek ciała. Poziom cukru we krwi dziecka musi być monitorowany w ciągu pierwszych 12-24 godzin po urodzeniu.

Słabo kontrolowane matki chore na cukrzycę częściej doświadczają poronienia lub ich dziecko rodzi się, ale jest już martwe. Proces porodu jest zwykle trudny, jeśli dziecko ma duże rozmiary. Może to zwiększyć ryzyko urazu splotu ramiennego i innych urazów podczas porodu.

Jeśli matka ma cukrzycę przed ciążą, dziecko ma zwiększone ryzyko wad wrodzonych, jeśli cukrzyca matki nie jest prawidłowo kontrolowana.

Objawy

Niebieski lub nakrapiany kolor skóry
Szybkie bicie serca, szybki oddech (objawy niepełnego płuca lub niewydolność serca)
Żółta skóra dziecka
Nie chcę jeść ani złego apetytu
Flagi, słabo płaczące (oznaki ciężkiego niskiego poziomu cukru we krwi)
Opuchnięta twarz
Czerwonawa skóra ciała
Drżyj natychmiast po porodzie

Inspekcja

Zanim urodzi się dziecko:

Ultradźwięki u matki wykonuje się w ciągu ostatnich kilku miesięcy ciąży, aby ocenić rozwój dziecka, którego wyniki pokażą, że dziecko jest wystarczająco duże, aby osiągnąć wiek ciążowy.
Badanie dojrzałości płuc można wykonać na płynie owodniowym, jeżeli dziecko urodzi się na ponad tydzień przed terminem.

Po urodzeniu dziecka:

Test może wykazać, czy dziecko ma niski poziom cukru we krwi i niski poziom wapnia we krwi.
Echokardiogram może wskazywać na nienormalne warunki powiększenia serca, którym może towarzyszyć niewydolność serca.

Leczenie

Wszystkie dzieci urodzone przez matki chore na cukrzycę powinny być badane pod kątem objawów niskiego poziomu cukru we krwi (hipoglikemii), nawet jeśli są bezobjawowe. Jeśli dziecko wykazuje jeden z objawów niskiego poziomu cukru we krwi, test można wykonać przez kilka dni. Test będzie kontynuowany aż do ustabilizowania stężenia cukru we krwi dziecka, przy czym ASI będzie nadal normalnie.

W niektórych łagodnych przypadkach karmienie piersią po porodzie może skutecznie zapobiegać obniżeniu poziomu cukru we krwi. Niskie poziomy cukru we krwi, które nie wracają do normy, można szybko leczyć, podając cukier (glukozę) i wodę podawaną przez puls.

Rzadki przypadek to sytuacja, w której dziecko może potrzebować pomocy układu oddechowego lub leków w celu leczenia innych cukrzycy. Wysoki poziom bilirubiny jest leczony za pomocą terapii światłem (fototerapia). Również w przypadkach, które są rzadkie, krew dziecka zostanie zastąpiona krwią od dawcy (transfuzja wymiany), aby poradzić sobie z tym problemem.

Często objawy występujące u dziecka znikną w ciągu kilku tygodni. Ale jeśli ich stan serca się powiększy, może upłynąć kilka miesięcy, zanim się zagoi.

Możliwe powikłania

Wrodzone wady serca
Niewydolność serca
Wysoki poziom bilirubiny (hiperbilirubinemia), który może powodować trwałe uszkodzenie mózgu, jeśli nie jest leczony
Funkcja płuca nie jest idealna
Noworodkowa czerwienica (więcej czerwonych krwinek niż zwykle), która może powodować blokady w naczyniach krwionośnych lub hiperbilirubinemię
Ostry niski poziom cukru we krwi, który może powodować trwałe uszkodzenie mózgu
Zespół małego jelita cienkiego, który może powodować objawy niedrożności jelit
Zginął przy porodzie

Kiedy jest czas na kontakt z lekarzem

Jeśli jesteś w ciąży i otrzymujesz rutynową opiekę nad ciążą, rutynowe badania wykażą, że jesteś chory / masz objawy cukrzycy ciążowej.

Jeśli jesteś w ciąży i masz niekontrolowaną cukrzycę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli jesteś w ciąży i nie otrzymujesz opieki prenatalnej, skontaktuj się z lekarzem w celu omówienia. Możesz również skontaktować się z biurem zdrowia, aby uzyskać instrukcje, jak uzyskać opiekę prenatalną wspomaganą przez państwo.

Zapobieganie

Kobiety chore na cukrzycę wymagają specjalnej opieki podczas ciąży, aby zapobiec powikłaniom. Kontrolowanie poziomu cukru we krwi i wczesne diagnozowanie cukrzycy ciążowej może zapobiec różnym problemom.

Testy zdrowia płuc mogą pomóc w zapobieganiu powikłaniom oddechowym, które mogą wystąpić, jeśli dziecko urodzi się tydzień wcześniej niż data urodzenia, którą lekarz szacuje.

Uważne monitorowanie dziecka w pierwszej godzinie po porodzie może zapobiec komplikacjom z powodu niskiego poziomu cukru we krwi. Monitorowanie i leczenie w ciągu pierwszych kilku dni może zapobiec komplikacjom z powodu wysokich poziomów bilirubiny.